探討手術室護士在全身麻醉下行腰椎內固定時與麻醉的護理配合

蒲曉慧

【摘 要】 目的：分析探討手術室護士在全身麻醉下行腰椎內固定時與麻醉的護理配合。方法：選取本院2017年03月-2020年02月收治的35例全身麻醉下行腰椎內固定患者開展本次試驗研究，隨機選取其中17例患者劃分為參照組給予常規護理，將另18例患者劃分為研究組，給予綜合護理，分析患者的護理效果。結果：兩組患者的手術成功率和麻醉成功率均為100%，待患者清醒以后將其送回至病房;與參照組的拔管異常發生率、術后嘔吐發生率和皮膚破損發生率相比，研究組均明顯偏低（P<0.05）。結論：給予全身麻醉下行腰椎內固定患者綜合護理能夠有效提升護手術效果和麻醉效果，安全性更高，具有推廣價值。

【關鍵詞】 手術室;全身麻醉;腰椎內固定;麻醉;綜合護理;應用效果

【中圖分類號】R541

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-239-02

腰椎疾病是臨床上一種多發病、常見病，臨床上致使該病發生的常見因素除了受外力作用以外，還與患者自身功能的退變有關。腰椎疾病的多發群體為老年人，對患者的生活質量和身體健康均產生了十分不良的影響[1]。腰椎內固定手術是臨床上比較主要的一種腰椎疾病患者的治療方式，在展開該手術的過程中，麻醉的成功與否至關重要，為此展開科學適宜的護理方法對于提升麻醉和手術的成功率來說至關重要。本次研究主要以腰椎疾病患者為中心，重點分析綜合護理在其中的應用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2017年03月-2020年02月收治的35例全身麻醉下行腰椎內固定患者開展本次試驗研究，隨機選取其中17例患者劃分為參照組，將另18例患者劃分為研究組。參照組有男12例，女7例，平均年齡為（57.87±5.32）歲;研究組有男11例，女5例，平均年齡為（57.12±5.77）歲。兩組資料對比無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者給予常規護理：對患者的各項生命體征進行監測，做好基礎宣教和環境護理等工作。

1.2.2 研究組

該組患者給予綜合護理：①麻醉前護理：于術前1天對患者進行訪視，對患者的心理狀態進行評估，對患者展開健康教育工作，緩解患者不良心理，提升患者對于臨床治療的自信心等;準確好麻醉用物，包括麻醉插管用物1套、急救藥品、麻醉藥品、麻醉機等;麻醉前先為患者進行鎮痛止痛，對患者的脈搏、血壓和呼吸等展開密切監測。②麻醉時護理：嚴格落實和貫徹各項查對制度，對患者的姓名、年齡、部位、手術名稱、查麻醉前用藥情況等進行詳細檢查;做好插管工作并對其深度和固定程度進行確定，協助患者采取適宜的體位等;為患者建立靜脈通道并確保其通暢性;對患者各項生命體征展開密切監測;做好管道護理工作，確保病人的各個部位包括眼睛等不受壓，做好保溫護理;密切配合好醫生所展開的搶救工作等。③麻醉后護理：保證患者呼吸道的通暢性，協助患者采取仰臥位，對于清醒患者需加強對其意識狀態、瞳孔大小等的關注程度;確保各種引流管的通暢性等;在對氣管導管進行拔除以后，需確保患者血氧飽和度超過95%后將其送回病房[2]。

1.3 觀察指標

評估兩組患者的手術效果和麻醉效果，對兩組患者手術成功的例數、麻醉成功的例數進行觀察和記錄，對各項成功率進行對比;評估兩組患者的不良反應發生情況，對兩組患者拔管異常、術后嘔吐和皮膚破損發生的例數進行觀察和記錄，對比各項發生率。

1.4 統計學分析

數據分析取SPSS19.0軟件，行x2檢驗，用%描述計數資料，當組間差異性表現為（P<0.05）時代表具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的手術效果和麻醉效果

兩組患者的手術成功率和麻醉成功率均為100%，待患者拔管以后將患者送回至病房。

2.2 比較兩組患者不良反應發生情況

與參照組拔管異常發生率、術后嘔吐發生率和皮膚破損發生率相比，研究組均偏低且組間差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

對于腰椎疾病患者來說，通常情況下具有比較長的病程，患者的恢復也比較緩慢，在接受治療以后也常常會產生后遺癥。腰椎疾病患者目前在臨床上主要的治療方式為手術治療，做好麻醉工作對于提升腰椎內固定手術的實際效果具有重要意義，有利于促進患者臨床治療工作的順利進行，能夠提升患者預后效果[3]。

綜合護理完全實現以患者為中心，對患者的各項信息展開全面化的科學化的評估，根據患者的實際情況展開具有個性化和差異化的護理工作。給予行腰椎內固定患者綜合護理，從麻醉前護理、麻醉時護理、麻醉后護理等多個方面展開干預，致力于促進麻醉效果的提升，致力于取得良好的手術效果。本次研究結果表明兩組患者的手術成功率和麻醉成功率均為100%，待患者清醒以后將其送回至病房;與參照組的拔管異常發生率、術后嘔吐發生率和皮膚破損發生率相比，研究組均明顯偏低（P<0.05）。說明綜合護理的應用有利于優化予全身麻醉下行腰椎內固定患者的臨床護理工作，有利于促進患者健康更好更快的恢復。

綜上所述，給予全身麻醉下行腰椎內固定患者綜合護理能夠有效提升護手術效果和麻醉效果，安全性更高，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 王莉蘋， 董宏玉， 王佳鑫. 手術室護士在全身麻醉手術中的護理配合[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2019，000（083）：216-216.

[2] 左文利. 手術室護士在全身麻醉手術中的護理配合[J]. 健康周刊，2019， 000（005）：36-37.

[3] 張楊. 手術室麻醉與護理配合[J]. 飲食保健， 2019，004（006）：164-165.