淺談移動支付對醫(yī)院管理工作的影響

摘?要：移動支付這種新型付費模式是移動互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的產(chǎn)物，現(xiàn)已全面滲透到日常生活中。移動支付為緩解看病難，提升就醫(yī)體驗提供了一個嶄新的思路。但是這種新型付費方式的引進、使用以及管理也為醫(yī)院帶來了很多挑戰(zhàn)。文章將在分析醫(yī)院移動支付使用現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上探討移動支付為醫(yī)院管理帶來的機遇和挑戰(zhàn)，并嘗試對當前的挑戰(zhàn)提出參考性的解決方案。

關(guān)鍵詞：移動支付;醫(yī)院管理;醫(yī)院信息化建設(shè)

自 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”措施確定發(fā)展至今，二級以上醫(yī)院已經(jīng)基本實現(xiàn)提供便捷式結(jié)算服務(wù)。至此，公立醫(yī)院將全面展開移動支付業(yè)務(wù)，迎接移動支付場景模式帶來的機遇和挑戰(zhàn)。

一、 醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀

在“互聯(lián)網(wǎng)+”的大背景下，醫(yī)院在醫(yī)改的過程中已經(jīng)進入大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)時代，為醫(yī)院帶來了創(chuàng)新的管理方式、管理手段，得意使用更便捷的方式提升患者的就醫(yī)體驗，縮短患者就診時間，節(jié)約醫(yī)院診療成本，其中大力發(fā)展移動支付無疑是重要手段之一。

二、 移動支付為醫(yī)院管理工作帶來的機遇

（一）更加多樣化的就醫(yī)途徑

互聯(lián)網(wǎng)平臺的日益完善和成熟使傳統(tǒng)的排隊掛號的模式已經(jīng)很難適應(yīng)患者的就診需求，如今人們更多的是通過電話、公眾號、銀行卡等進行預(yù)約掛號。由各大醫(yī)院自主上線的預(yù)約掛號平臺、官網(wǎng)、微信公眾號、支付寶等渠道已經(jīng)逐漸成為人們的首選。移動支付方式在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的全方位滲透使患者足不出戶就可以完成多項診前行為，在為患者帶來了更多的便利的同時也優(yōu)化了就醫(yī)流程。

（二）更加便捷的就醫(yī)過程

互聯(lián)網(wǎng)支付模式的接入，讓患者擁有了更多便捷多樣的選擇，使得患者在預(yù)約掛號、繳費、查詢和打印報告上不需要花費太多的時間，大幅減少了就診過程中多處奔走的情況。在優(yōu)化患者就醫(yī)體驗的同時也減輕了醫(yī)院的工作量、提升了就診質(zhì)量和就診效率。

（三）更加高效的財務(wù)運營模式

移動支付促進了醫(yī)院財務(wù)結(jié)算效率的提升。公立醫(yī)院的日均門診量基本維持在較高水平，傳統(tǒng)的人工收費窗口不僅耗時耗力，而且極易出現(xiàn)差錯。而將移動支付應(yīng)用在結(jié)算工作中，可以達到省時高效的目的，提高醫(yī)院的財務(wù)運營效率。盡管移動支付端口的接入會產(chǎn)生一定的成本，但其成本效率是顯著樂觀的。

三、 移動支付為醫(yī)院管理工作帶來的挑戰(zhàn)及應(yīng)對

（一）移動支付方式與信息系統(tǒng)對接的穩(wěn)定性

移動支付的應(yīng)用在方便患者就醫(yī)的同時，也給醫(yī)院的財務(wù)管理工作帶來不少挑戰(zhàn)。使用移動支付網(wǎng)絡(luò)平臺支付時，一般情況下是移動支付扣款成功后，HIS系統(tǒng)確認收入，但是在實際情況中可能會遇到以下情況：①患者在使用移動支付進行預(yù)約掛號、診間結(jié)算時，移動支付扣款成功轉(zhuǎn)入醫(yī)院的相應(yīng)賬戶后，因數(shù)據(jù)傳輸不穩(wěn)定致使HIS系統(tǒng)收入確認失敗，造成移動支付多收，后期需要手工退回;②患者利用移動支付網(wǎng)絡(luò)平臺取消預(yù)約或掛號時，移動支付已發(fā)起退費且平臺退費成功，但HIS系統(tǒng)收入沖減失敗，最終造成收入的多確認;③患者通過移動支付平臺進行診間結(jié)算時，因網(wǎng)絡(luò)超時等原因系統(tǒng)自動發(fā)起退款操作，實際上HIS本地交易成功，最終造成就診等操作成功但實際未收取患者費用。

應(yīng)對這一挑戰(zhàn)需要多部門相互配合。首先，信息部門需要保障系統(tǒng)維保工作的及時有效，醫(yī)院信息系統(tǒng)與移動支付方式的穩(wěn)定對接是影響患者移動支付使用體驗的重要因素。其次，門急診部門要擁有素質(zhì)較高的導(dǎo)診人員，該類人員要有較強的溝通能力，不僅能即時化解患者的煩躁情緒，也要有解決常見問題的技術(shù)水平，幫助、引導(dǎo)患者順利完成繳費。最后，由于移動支付方式的對賬工作最終會落實在財務(wù)部門，這就需要負責日常往來對賬的財務(wù)工作人員有較強的責任心，及時與信息部門合作處理每日繳費異常。只有做到有關(guān)部門的無間配合，才能更好地推進移動支付方式在醫(yī)院工作中的應(yīng)用。

（二）移動支付方式對財務(wù)日常對賬工作的挑戰(zhàn)

大型公立醫(yī)院每天有巨大的資金流量，對于傳統(tǒng)的收費方式來說，包括現(xiàn)金、銀行卡等，已經(jīng)是比較大的核對量了，全面引入移動支付后，收費渠道更加多樣、繁雜，沖擊著財務(wù)工作要求的“日清月結(jié)”。單純依靠人工的核對實際上是人力成本的一種浪費，因為財務(wù)工作遠遠不只限于日常往來核對。最典型的情況就是，為了對上一筆異常交易，會花費大量的時間和人力，前端節(jié)約的人力移到了后臺對賬，完全掩蓋了信息化管理的效果。因此，建設(shè)一個高度信息化的對賬平臺就顯得十分重要。

該對賬平臺應(yīng)是一套自動化的對賬系統(tǒng)，可以實現(xiàn)將醫(yī)院的對賬流程和對賬單進行全面系統(tǒng)的管理，全面把控對賬過程及結(jié)果。同時，這一信息平臺的建設(shè)，一定要考慮到財務(wù)對賬工作對及時性、準確性、安全性的極高要求，平臺內(nèi)部需要能夠要把各種收費渠道分開，每種渠道都能實現(xiàn)醫(yī)院HIS、對賬平臺、移動支付方式提供方三方對賬，及時發(fā)現(xiàn)并報告單邊記賬信息，即異常訂單，方能保證醫(yī)院資金的安全完整。

四、 結(jié)語

醫(yī)療行業(yè)作為人民生活中不可或缺的生命保障組織機構(gòu)，需要緊跟時代潮流，洞悉科技發(fā)展變化，時刻保持最先進的思想觀念，積極地對現(xiàn)有制度和工作的執(zhí)行做出改變，從而進一步提升患者滿意度，改善民眾就醫(yī)體驗。

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作者簡介：鄭新楠，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院。