出血性腦卒中并發癲癇的護理對策及效果觀察

魏丹丹

（江蘇省人民醫院，江蘇 南京 210029）

在臨床醫學上，腦卒中又被成為中風和腦血管意外，屬于一種急性腦血管疾病，主要發病原因是由于人體腦部血管出現阻塞或者血管突然破裂而導致血液無法順利流入大腦而引發的腦組織損傷[1]。這會嚴重影響患者的身體健康，嚴重者甚至會導致患者死亡。同時，腦卒中還會引發各種并發癥，其中癲癇便是該疾病的常見并發癥之一，這會直接影響到患者的神經元活動，給患者的生命安全帶來極大的威脅[2]。在臨床醫學上，對于腦卒中并發癲癇患者的治療中，為了全面保障該疾病的治療療效，往往會采取相應的護理干預措施協同進行，本文主要就是探討在該疾病的治療中實施的護理對策以及護理效果，具體過程如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年10月～2019年6月，在我院進行出血性腦卒中病發癲癇的患者80例，按照不同的護理方式分為參照組（40例，男患者25例，女患者15例，平均年齡57.31±8.05歲）和護理組（40例，男患者32例，女患者8例，平均年齡57.14±8.04歲）.根據兩組一般資料對比顯示，其差異不具有統計學意義（P＞0.05），同時所有患者均對本研究知情，并自愿參與。

1.2 方法

給予參照組患者實施常規性護理，具體內容包括對患者進行血鉀、血糖、電解質、尿素氮以及血壓等臨床指標的實施監測、抗感染治療及護理、對癲癇發作的相應護理；護理組患者在參照組患者的基礎上給予綜合性護理干預，具體內容包括（1）護理人員需要對腦卒中并發癲癇的患者及時采取有效的護理措施，例如協助患者調整頭部姿勢，處于低側臥位，并偏向一側，以便于患者的口腔分泌物順利排出，同時護理人員需要及時為患者處理呼吸道內的分泌物，以此來確保癲癇發作的患者處于呼吸通暢的狀態；（2）護理人員需要將患者的腰帶極其衣領解開，并在必要時候給予患者放置壓舌板，在護理過程中，護理人員不能強行按壓患者肢體，以免出現脫臼或骨折現象，同時，患者發作癲癇時，應當嚴謹進食，避免食物進入氣管造成窒息現象；（3）當腦卒中并發癲癇患者發作癲癇時，護理人員需要及時上報主治醫師，并及時采取有效搶救措施，減少周圍光源和聲源刺激，使周圍處于安靜且靜怡的狀態，并嚴格按照醫囑給予患者靜推10～20 mg的地西泮；（4）對處于觀察期的腦卒中并發癲癇患者，護理人員需要嚴密監測患者的各項生命體征以及病情變化，并給予患者進行持續性吸氧處理，當患者出現腦水腫、高熱以及周圍循環衰竭等異常現象時，需要及時上報主治醫師采取有效搶救措施，全面保障患者的生命安全。

1.3 觀察指標

使用我院自制的護理滿意度調查表對兩組患者護理滿意度進行相關統計，具體分為滿意、基本滿意與不滿意，滿意率=（滿意+基本滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

使用SPSS 22.0版本對兩組患者資料進行統計分析，當P＜0.05時，其差異具有統計學意義。

2 結 果

參照組患者對護理工作滿意的有10例，基本滿意的13例，滿意率為58%，護理組患者對護理工作滿意的有19例，基本滿意為18例，滿意率為93%，其差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦卒中屬于一種急性腦血管疾病，具有致死率高、致殘率高以及發病率高的臨床特點，同時，對該疾病未能采取及時有效的治療措施，往往會并發一系列對人體生命健康造成危險的并發癥，其中癲癇就是極為常見的并發癥之一，這會進一步加大該疾病對身體健康的損傷程度[3]。在臨床醫學上，對于并發癲癇的腦卒中患者而言，需要及時采取有效的急救措施，以此來避免患者的生命健康受到威脅，在搶救的過程中，往往需要聯合相應的護理干預協同進行，如此能夠增加搶救措施的成果率。

綜合性護理干預主要是通過對腦卒中并發癲癇患者在癲癇發作時給予相應的護理措施，例如及時清理患者呼吸道及口腔的內分泌物、正確調整患者的頭部姿勢、環境護理以及時刻監測患者在癲癇發作期間的各項生命體征等，以此來減少患者在癲癇發作過程中出現一系列危險事故[4]。

根據上文探討結果顯示，在腦卒中并發癲癇患者中實施綜合性護理干預的護理結果明顯優于常規性護理干預，其患者的護理滿意度明顯更高。

綜上所述，在腦卒中并發護理干預總，正確實施綜合性護理，可有效提高患者護理滿意度，降低患者在癲癇發作期間危險事故的發生率，該方法值得被廣泛推廣使用。