阿莫西林拉維酸鉀對新生兒肺炎的治療價值分析

李海杰

（河北省邢臺市沙河市人民醫院，河北 邢臺 054100）

新生兒肺炎是兒科常見病，有發病急、病死率高的特點，患兒臨床主要表現為呼吸急促、發紺、咳嗽等，多伴有心血管系統、消化系統等病癥[1]，我院應用阿莫西林拉維酸鉀治療，療效確切，現將具體應用情況作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院接受治療的新生兒肺炎患兒80例為研究對象，納入患兒均符合新生兒肺炎臨床診斷標準，無肝臟疾病、無腎功能不全及其他嚴重疾病、無藥物過敏者?；純耗?1例，女39例；年齡0～18d，平均（8.09±1.27）d。隨機分為對照組與研究組，各組有患兒40例，在一般資料方面兩組無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

入院后患兒均接受相同的對癥治療，對照組患兒應用頭孢他啶注射液（國藥準字號：H20023500生產企業：石藥集團中諾藥業）治療，應用劑量為50 mg/kg，2次/d，給藥方式為靜脈滴注；研究組應用阿莫西林拉維酸鉀（國藥準字號：H20054213生產企業：華北制藥有限公司）治療，應用劑量為30 mg/kg，2次/d，給藥方式為靜脈滴注。

1.3 觀察指標

療效判定：治療后患兒臨床癥狀、體征均消失，生命體征恢復正常，療效為顯效；治療后患兒臨床癥狀、體征有效改善，但為徹底消失，相關指標明顯改善，療效為有效；患兒臨床癥狀、體征均無改善，甚至加重，療效為無效。

詳細記錄治療期間兩組患兒不良反應情況，并統計分析。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0軟件處理數據，%表示計數資料，作x2檢驗，P＜0.05說明差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效

臨床療效方面，對照組9例顯效，16例有效，9例無效，對照組患者臨床治療總有效率為73.53%；研究組14例顯效，18例有效，2例無效，研究組患兒臨床治療總有效率為94.12%。經比較，在臨床療效方面研究組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應

治療期間，對照組有4例患兒出現胃腸道反應、2例患兒發生皮疹，對照組患兒不良反應率為17.65%；研究組中有2例患兒發生皮癥，研究組患兒不良反應率為5.88%，經比較分析，在不良反應率方面研究組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

新生兒肺炎具有起病急、病死率高的特點，重癥新生兒肺炎患兒多伴有消化系統、心血管系統以及神經系統病癥，因新生兒肺尚未發育成熟，故發病后患兒易出現呼吸困難，甚至窒息，控制患兒病情、改善患兒通氣功能與臨床體征是降低患兒死亡風險的關鍵[2-3]。

抗生素是目前臨床治療新生兒肺炎的常用方法，通過破壞細菌細胞壁來達到殺菌效果，療效顯著，因抗生素具有高效、低毒、經濟的優點，在新生兒肺炎臨床治療中廣泛應用。但研究表明，應用抗生素治療，會影響患兒腸道微生態平衡，導致腸道內部益生菌數量降低，腐敗菌數量增多，故患兒易出現腹瀉或其他感染。此外，應用抗生素會增加病原菌耐藥性，導致新生兒肺炎對抗生素耐藥性不斷增多，給臨床治療增加難度。阿莫西林拉維酸鉀屬于β-內酰胺酶抑制劑，可與細菌生存的β-內酰胺酶進行結合，進而能保證抗生素的應用效果。大量臨床研究發現[4-5]，阿莫西林拉維酸鉀具有起效快、滲透性強，滅菌效果快速的特點，能夠有效提高臨床治療效果，縮短治療時間，且不會增加不良反應風險。

綜上所述，本次研究，研究組患兒在臨床療效與不良反應方面均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），該研究結果充分說明應用阿莫西林拉維酸鉀治療新生兒肺炎具有療效高、安全性高的特點，有臨床推廣應用價值。