傳統(tǒng)養(yǎng)老模式問題與創(chuàng)新

李明暉　晉雪梅

[提要] 在現代社會中，人口老齡化正在不斷加劇。其所帶來的，不僅是老年人自己所遇到的麻煩，它還帶來一系列問題，關系到政治、經濟、文化和社會發(fā)展諸多方面。本文從居家養(yǎng)老、機構養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老三種養(yǎng)老方式入手，分析安徽省合肥市養(yǎng)老模式運營情況以及存在的欠缺，并提出創(chuàng)新性的解決方案。

關鍵詞：人口老齡化;養(yǎng)老模式;創(chuàng)新

本文為安徽財經大學省級大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育訓練項目：“人口老齡化趨勢下傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的問題與創(chuàng)新解決方式——以安徽合肥地區(qū)為例”（項目編號：S201910378348）

中圖分類號：C913.7 文獻標識碼：A

收錄日期：2020年7月20日

當今社會人口老齡化問題越來越嚴重，老齡化對人類社會的可持續(xù)發(fā)展具有較大的負面影響，根據國家2018年統(tǒng)計局的統(tǒng)計結果，我國現在的人口年齡構成為：勞動年齡人口（16～59周歲）的數量為89，729萬人，占總人口比重的64.3%;60周歲及以上人口數量為24，949萬人，占總人口比重的17.9%，其中65周歲及以上人口數量為16，658萬人，占總人口比重的11.9%，所以我國老年人口數量最多，老齡化速度最快，應對人口老齡化任務最重。

隨著我國人口老齡化進程的持續(xù)加快，其帶來的社會問題也在不斷地出現：目前一家三口正是多數家庭的家庭模式，隨著父母年齡增長，勞動力也在逐漸喪失，其子女的勞動負擔也在不斷加重，社會勞動力的積極性遭受打擊，對社會經濟發(fā)展和基礎建設造成了許多的負面影響;因為人口老齡化的加劇而對老年社會保障的投入力度越來越大，政府所受到的經濟負擔也愈發(fā)沉重;老齡人口的不斷增加導致勞動力的不斷減少，阻礙國家的經濟發(fā)展。

安徽省合肥市作為省會城市并且是一個老城，養(yǎng)老問題尤其突出。近年來，合肥市的老齡化程度已經越來越深，因為老齡化而產生的社會問題也越來越多。因此，通過對傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的研討與探究，分析其中存在的問題并提出創(chuàng)新性的解決方案，讓我國老年人的生活迎來夕陽紅。

一、傳統(tǒng)養(yǎng)老模式

我國傳統(tǒng)養(yǎng)老模式分為居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老。國務院辦公廳發(fā)布“9037”工程，也就是說，有90%的老人會選擇居家養(yǎng)老，這些老人大多身體健康狀況良好且愿意與子女生活在一起;有7%的老人會選擇社區(qū)養(yǎng)老，他們在社區(qū)養(yǎng)老服務中心提供的照顧下進行生活;還有3%的老人會進入養(yǎng)老機構得到生活的保證。（圖1）

由調查分布圖可以發(fā)現，我國老年人對養(yǎng)老方式的選擇符合國家發(fā)布的“9037”工程。

（一）居家養(yǎng)老。根據政府的基本養(yǎng)老政策，未來將會有大約90%的老年人在家中養(yǎng)老。居家養(yǎng)老是以家庭為主，社區(qū)為輔，兩者相輔相成，用專業(yè)化管理和社會化服務，幫助居家老人解決日常生活困難。建立在社區(qū)之中的 “老年會所”，會為老年人提供上門的日常照顧、生活料理、醫(yī)護安全、精神陪伴等全方位的服務。服務內容可以通過老年人自身的經濟能力、健康狀況來自行選擇。

根據政府發(fā)布的基本養(yǎng)老方針政策，未來會有90%的老年人采取居家養(yǎng)老的方式進行養(yǎng)老生活。在全面完善了社會服務體系的情況下，大部分老年人能夠選擇在自己了解并喜愛的環(huán)境中盡享天倫之樂，安度晚年是我們所希望看見的，也是符合中國傳統(tǒng)文化的，正如《禮記·大同篇》中所說的“老有所養(yǎng)”。

（二）社區(qū)養(yǎng)老。社區(qū)養(yǎng)老是一種與居家養(yǎng)老服務模式進行相互依賴，互幫互助的養(yǎng)老管理模式，其更像是家庭和社會兩種養(yǎng)老模式融合而產生的。社區(qū)的日間照料和養(yǎng)老服務是社區(qū)養(yǎng)老的兩類基本職能。社區(qū)鼓勵老人與老人之間互相幫忙，提倡鄰里互助。社區(qū)還提供了日間服務和短期床位，以及娛樂休閑、康復訓練等服務。老年人接受社區(qū)服務情況，見表1、圖2。（表1、圖2）

社區(qū)養(yǎng)老填補了居家養(yǎng)老中老年人孤獨寂寞無人陪伴的缺陷，提倡老年人回到社區(qū)當中去，既可以使得老年人在自己習慣的環(huán)境當中生活下去，同時也讓老年人有更多的身體活動與精神活動的機會。逐步建立起來的設施，如老年大學、老年工作室、老年俱樂部等，幫助老年人走向社會，關心周圍事物，參與社會生活。

（三）機構養(yǎng)老。機構養(yǎng)老指的是為老年人提供飲食生活、清潔衛(wèi)生、生活服務、健康教育和娛樂休閑等綜合性服務的機構。它可以是一個獨立法人單位，也可以附屬于醫(yī)療機構、企業(yè)或事業(yè)單位;可以是社區(qū)組織或者組織的部門或分支機構，也可以是綜合性社會福利機構。

機構養(yǎng)老中的養(yǎng)老服務是一種全人、全員、全程服務。“全人”服務指的是養(yǎng)老機構不但要照顧老年人的吃穿住行，還要注意高齡老人的身體狀況和心理健康。“全員”服務指的是養(yǎng)老機構的所有工作人員要齊心協(xié)力，共同為老年人營造一個完美的老年生活。“全程”服務指的是老年人可能在養(yǎng)老機構中走過人生的最后一段路程，工作人員則必須做好陪伴的準備。

二、合肥市養(yǎng)老市場現狀

（一）老齡化程度不斷加劇。合肥市作為安徽省的省會，其老齡化情況就像安徽省的一個縮影。安徽省的勞動力流出現象非常嚴重，而且流出的人口多為青壯年勞動力，這導致安徽省的人口老齡化情況進一步加劇，社會負擔將進一步加重。最近幾年來，人們的生活質量越來越高，加上科技醫(yī)療水平的進步，人口壽命在不斷提升，安徽省老年人人口數量越來越多。而早在1998年，安徽省就已經進入了老齡化階段。（圖3）

（二）首批中產退休在即，中高端養(yǎng)老需求將發(fā)力。作為即將享受退休生活的我國第一批中產階級人群，是這些年養(yǎng)老消費的主要群體。首批中產階級的年級大多在50～60歲中間，是我國改革開放以后經過自身努力，擁有一定財富的階級。（圖4）

為養(yǎng)老帶來變革的必然屬于他們，他們是我國的首批中產階級，在中老年中具有較強的消費能力，他們多數人在改革開放的政策變化和文革后的高等教育中受益匪淺，通過自己的認識水平和技術積累，逐步進入企業(yè)并在企業(yè)中擁有一席之地，同時他們大多數人也是新中國建立以來第一批從鄉(xiāng)下遷移到城鎮(zhèn)的人口，其利益來源于我國發(fā)展最迅猛的城市階段，其相關需求已得到基本滿足，因此這一切將成為養(yǎng)老市場的生機。