探討整體化護理干預對老年高血壓患者生活質量及自我管理行為的影響

陳昱霖

【摘 要】目的：探討整體化護理干預對老年高血壓患者生活質量及自我管理行為的影響。方法：抽取我院2019年1月至6月期間收治的老年高血壓患者50例作為傳統護理的對照組，2019年7月至12月期間收治的老年高血壓患者50例作為行整體化護理干預的觀察組，對比兩組患者的護理效果。結果：經不同護理措施干預后，觀察組患者生活質量評分顯著高于對照組（P<0.05）：觀察組患者自我管理能力明顯強于對照組（P<0.05）。結論：老年高血壓患者實施整體化護理干預可提升日常生活質量，改善其自我管理能力，值得推廣實施。

【關鍵詞】整體化護理干預;老年高血壓;生活質量;自我管理行為

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

高血壓是一種體循環動脈壓升高所致疾病，患者發病后會出現頭痛、頭暈等現象，若不及時干預會危及其他器官及系統功能，危及患者生命。遺傳因素、不良飲食和生活習慣都是高血壓發病的重要因素，且隨著人們生活水平的提高和生活壓力的增大，高血壓發病率逐年上升[1]。臨床研究指出，科學、優質的護理措施可有效控制血壓變化，提升患者自我管理能力。基于此，本文筆者特抽取我院收治的部分高血壓患者進行整體化護理干預，發現效果理想，現有如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019年1月至12月期間收治的100例老年高血壓患者隨機分為對照組和觀察組，其中對照組患者50例，男22例，女28例;年齡50～77歲，平均年齡（63.50±4.65）歲。觀察組患者50例，男25例，女25例;年齡53～81歲，平均年齡（66.50±5.12）歲。納入標準：自愿簽署研究知情協議書者、意識清晰者。排除標準：急性高血壓者、危重癥疾病者、心衰者以及無法正常溝通者。此次研究經我院倫理協會審批并通過，且兩組患者在臨床資料之間對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組實施傳統護理干預，觀察組進行整體化護理模式，具體措施為：①飲食整體干預。根據患者飲食習慣評估其危險因素，告知患者戒煙戒酒，低鹽飲食，幫助患者養成良好的飲食習慣，為其制定營養的膳食計劃，告知患者多食用易消化的新鮮蔬菜水果，少喝咖啡、茶等，避免影響睡眠質量，責任護士定期抽查患者的飲食計劃實施情況，并給予相應的指導建議[2]。②健康宣教。護理人員根據患者理解能力不斷向其講解高血壓疾病的危險因素、治療手段、護理措施及注意事項等，提高患者疾病認知能力，減少認知誤區，告知患者藥物的使用方法和不良反應的預防手段，針對年齡較大且理解能力差的患者，可對其家屬進行健康宣教，要求患者在日常生活中持續向患者灌輸疾病知識。③心理干預。高血壓患者普遍存在緊張、焦慮、恐懼的情緒，因此護理人員要及時根據患者心理變化對其進行針對性的心理疏導，另外可采用音樂療法放松其心態，為提高治療依從性提供保障。④運動鍛煉計劃。適量運動可幫助患者穩定血壓水平，而選擇合適的運動方式可提高患者的運動依從性，如慢跑、散步、太極拳、瑜伽等有氧運動，運動量需根據患者的身體狀況調整，每日運動以不勞累為宜[3]。

1.3 觀察指標

①對比兩組患者的生活質量。②對比兩組患者護理后自我管理能力。

1.4 統計學方法

SSPS 22.0為統計學處理軟件。計量資料用均數±標準差（）表示，t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的生活質量

護理干預后，觀察組患者生活質量評分顯著高于對照組，組間數據存在統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 分析兩組患者護理后的自我管理能力

實施不同護理措施后，觀察組患者自我管理能力評分顯著優于對照組，兩組患者數據之間存在統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

高血壓是老年群體中常見的慢性疾病之一，其發作后對患者生活質量和生命安全造成嚴重影響。老年人對疾病的預防和治療意識薄弱，加之對疾病知識缺乏了解，故易導致錯過最佳治療時期。整體護理干預是一種能夠全方位評估患者情況、制定全面護理措施的新型護理模式，通過飲食、心理、運動、疾病知識了解度等方面的干預，有效幫助患者養成良好的飲食習慣，消除其心理壓力，從而提高臨床療效。

陳桂等[4]學者在老年高血壓患者實施整體護理干預的研究中發現，整體護理干預組患者血壓水平明顯優于常規護理組，且整體護理組患者生活質量和自我管理行為評分顯著高于常規護理組（P<0.05）。此次研究結果發現，觀察組患者護理后生活質量及患者自我管理能力均顯著優于對照組（P<0.05）。此次研究發現與陳桂等學者研究結果相似。

以上說明，整體性護理干預值得推廣應用于老年高血壓患者的護理工作中。

參考文獻

李艷.高血壓患者藥物治療依從性調查及護理對策分析[J]. 中國慢性疾病預防與控制， 2017， 25（12）： 893-897.

曹曉荷.個性化延續護理對原發性高血壓患者生存質量影響的觀察[J]. 中國藥物與臨床， 2016， 16（6）： 924-926.

邵申申， 張萍， 萬小惠.社區高血壓病人自我管理干預模式的研究現狀[J]. 護理研究， 2018， 32（23）： 3670-3672.

陳桂.整體化護理干預對老年高血壓患者血壓及自我管理行為的影響[J]. 河南醫學研究[J]. 2018， 27（20）： 3828-3829.