中醫針灸推拿結合中藥治療面癱對促進患者面部神經恢復的意義

肖桂勝

【摘要】目的 研究中醫針灸推拿結合中藥治療面癱對促進患者面部神經恢復的意義。方法 于2019年2月～2020年2月期間，選擇納入66例面癱病例樣本，按照入院治療先后進行交叉分組，33例設置為對比組給予中醫針灸推拿治療，33例設置為研究組采用中醫針灸推拿結合中藥治療，分析治療效果及面部神經恢復情況。結果 經計算，研究組治療總有效率96.97%（32/33）高于對比組84.85%（27/33），差異顯著，P<0.05;經測評，治療前，兩組面部神經分級差異較小，P>0.05。結論 針對面癱患者，采取中醫針灸推拿結合中藥治療，可獲得良好治療效果，促進面部神經恢復。

【關鍵詞】面癱;針灸;推拿;中藥;治療效果

【中圖分類號】R246.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.29..02

面癱是指以面部表情肌群運動功能障礙為典型特征的疾病，口眼歪斜、眼瞼閉合不全、患側面部運動功能喪失等是疾病的主要臨床表現，伴隨疾病進展可造成患者聽覺、味覺等減退，導致生活質量降低[1]。目前，臨床治療該病以非手術方式為主，比如：中醫針灸推拿、中藥等，本次研究選擇納入66例面癱病例樣本，給予不同治療方案，分析治療效果及面部神經恢復情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2019年2月～2020年2月期間，選擇納入66例面癱病例樣本，按照入院治療先后進行交叉分組，33例設置為對比組：男18例、女15例，年齡20～70歲，均值數（45.2±11.6）歲;33例設置為研究組：男17例、女16例，年齡19～70歲，均值數（44.8±11.3）歲;納入樣本符合面癱診斷指南與標準，對針灸、推拿具有耐受性，對研究所用中藥無過敏史，兩組樣本基線資料對比結果為：P>0.05，提示本次研究可行。

1.2 方法

33例設置為對比組給予中醫針灸推拿治療，過程：針灸，取足三里、合谷、地倉、翳風、陽白等穴位，采取平補平瀉直刺方式實施針灸，以患者感到明顯酸脹為適宜，一般情況下留針20～25 min左右;推拿，取風池、頰車、下關、人中等穴位進行按壓推拿，以患者面部發熱為適宜;針灸、推拿均為每天1次，共治療1個月。

33例設置為研究組采用中醫針灸推拿結合中藥治療，過程：針灸推拿與對比組一致，中藥取組方：全蝎4 g、川穹8 g、僵蠶8 g、甘草8 g、蟬蛻10 g、羌活10 g、桂枝10 g、防風12 g、附子12 g、鉤藤12 g，上述藥物加水煎煮取汁，分兩次服用，每日一劑，共治療1個月。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組治療效果、面部神經分級，顯效：各項臨床癥狀消失，面部神經功能恢復正常;有效：臨床癥狀、面部神經功能較治療前改善明顯，無效：不符合上述標準;面部神經分級采取H-B面神經恢復標準進行評價，包括1-6級，1級正常，級別越高面部神經功能障礙越嚴重[2]。

1.4 統計學分析

用SPSS 24.0軟件計算涉及數據信息，計量資料（x±s），t檢驗，計數資料（n，%），x2檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療效果對比

經計算，研究組治療總有效率96.97%（32/33）高于對比組84.85%（27/33），差異顯著，P<0.05，見表1。

2.2 面部神經分級對比

經測評，治療前，兩組面部神經分級差異較小，P>0.05，治療后，研究組面部神經分級低于對比組，差異顯著，P<0.05，見表2。

3 討 論

面癱是臨床常見疾病，祖國中醫將其歸屬至“口僻”、“口眼?斜”范疇，認為是由外邪入侵、正氣不足、脈絡空虛等原因導致經氣阻滯、筋肌弛緩進而引起癥狀，治療應以舒筋活絡、祛邪扶正為主。中醫針灸推拿治療過程中，通過針灸、推拿相關穴位，可疏通瘀滯氣血，發揮行氣活血效果，另外，基于現代醫學理論出發認為針灸還可增強穴位信號傳導，推拿可刺激面部肌肉，故針灸推拿過程可共同促進局部血液循環，分解神經炎癥，幫助神經細胞自主修復具有一定治療效果。多項研究證實，為進一步改善炎癥，加快面部神經功能恢復，可輔以中藥方劑治療，本次研究所用組方中藥物具有祛風活絡、散寒利水、溫經通脈等功效，與針灸推拿聯合，可發揮更加顯著的治療效果[3]。

此次研究結果顯示：研究組治療總有效率96.97%（32/33）高于對比組84.85%（27/33），差異顯著，P<0.05;治療前，兩組面部神經分級差異較小，P>0.05，治療后，研究組面部神經分級低于對比組，差異顯著，P<0.05;說明中醫針灸推拿結合中藥治療面癱整體療效優于單純針灸推拿，分析原因在于在針灸推拿基礎上加用中藥內服可從根本上調節身體情況，實現標本兼治目的。

綜上，針對面癱患者，采取中醫針灸推拿結合中藥治療，可獲得良好治療效果，促進面部神經恢復。

參考文獻

[1] 解紹艷.中醫針灸、推拿結合中藥治療面癱患者的臨床療效及不良反應觀察[J].中國社區醫師，2020，36（08）：105+107.

[2] 秦泗銳，楊 艷，安瑞蘭.中醫針灸推拿結合中藥治療面癱臨床觀察[J].中醫臨床研究，2019，11（36）：98-99.

[3] 李 帥.中醫針灸推拿配合中藥治療面癱患者的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（32）：182-183.