“課程思政”視域下醫學院校思政教育改革的探索與實踐*

張立磊 董鐵軍 王垚 管志玉 汲蕊 （濰坊醫學院）

當代醫學生的思想政治教育至關重要，事關我國未來醫療衛生事業的發展。做好醫學生的德育工作，培養德才兼備的高素質醫學人才，在黨領導全國人民打好新時期攻堅戰中具有全局性、戰略性的意義。社會主義建設進入新時期，思想意識領域開放程度不斷加深，也是各種意識、思想不斷沖突矛盾的集中顯現時期。各個國家緊緊抓住意識形態領域陣地，對其他國家實施文化侵略、文化西化以及分化戰略[1]。面對這樣嚴峻的考驗，醫學院校如何改進思想政治教育工作方法，加強醫學生人文素質和醫德教育工作，免受西方個人主義思潮影響，加強醫學生救死扶傷的奉獻精神和責任意識尤為重要。

目前醫學院校思政教育教學的改革迫在眉睫。從教學現狀來看，思政課程與其他課程協同育人的教學格局仍未形成[2]。思政教育對醫學院校培育德才兼備的醫學人才格外重要，卻因為專業學習較為繁重，受學生上課出勤率、重視程度等因素影響，思政課程往往成了邊緣課程，從學生的重視程度以及課堂的出勤率方面得到了反映。探索思政課程的教學新模式成了當前思政教育教學工作的重中之重，積極推動“思政課程”到“課程思政”的轉變，不斷探索課程思政建設的有效實踐，促進思政課程與課程思政協同育人格局的形成。

一 當前醫學院校思政教育存在的問題

1 醫學院校學生專業的特殊性

從專業課學習角度探索醫學生在思政教育面臨的主要困境主要是由于醫學生專業學習的特殊性造成的。首先，醫學專業課程安排上專業性較強，其目的是為培養技術過硬專業的醫務人員，而醫學生畢業后也主要服務于醫療機構及醫學研究機構。在專業內容學習上，不僅需要學習種類繁多的課程，更需要配套課程具有極高的專業性。與其他的專業最大不同點在于醫學生還需要有大量的臨床操作技能，真正做到理論與實踐的結合。其次，在學業方面，也面臨著巨大學習壓力。在現行推行的普通高等學校本科教育中，大多數本科專業實行的是四年制，而由于醫學專業的特殊性，我國普遍實行的是五年制本科教育。并且在學生專業培養中有著較高的學業要求。最后，醫學學生學習過程需要耗費大量的精力。醫學學生需要把更多的精力投入到專業學習中，其他課程的學習在一定程度上會成為次要地位，影響其他課程學習。

2 思政課程與課程思政雙向推行的平衡性

從課程安排角度探索課程思政建設面臨的困境，主要體現在思政課程與課程思政雙向推行的平衡性問題。思政建設中課程思政建設并不意味著思政課程的弱化，相反，在課程思政建設的推動中，思政課程成了主陣地。但是如何做到思政課程與課程思政雙向推行的平衡性是課程思政建設中需要關注的重要問題。課程思政的建設離不開思政課程的重要支持。在探索課程思政過程中，部分專業課教師對于大學生思想政治教育并不熟悉，這就需要加強專業課教師思政政治培養的相關知識。而思政課程便成了專業課教師推薦課程思政的重要知識來源。在推行課程思政過程中，往往不好把握思政課程與專業課程結合點，推行課程思政實施與專業課程實施的平衡性，反而會在一定程度上降低專業學習的效果。

二 醫學院校開展“課程思政”改革的必要性

1 醫學院校“課程思政”改革的邏輯起點

基于以上醫學院校學生學習特點、專業課程設置特點，我們不難得出，加強醫學院校思政教育具有必要性以及迫切性。進行課程思政建設重要的邏輯起點是在醫學院校中專業課程教學專業性與思政教育課程教學必要性的內在矛盾。專業課程是本專業學生成長成才的基礎，在專業學習中專業性極強并且做好專業學習需要耗費巨大的精力，因此專業課程學習固然重要。但是要培養成為德才兼備的醫科人才離不開思政教育，思政教育是專業學習的綜合基礎和前提。由此導致了專業課程與思政課程在學習中有著內在的矛盾。在這種沖突中便引發了課程思政建設的教學模式改革，協調專業課程學習與思政教育課程推動的內在矛盾沖突。課程思政的建設，意在通過尋找思政課程與專業課程在培養學生一定程度上的契合點，來達到大學生培養的最終目標，成了思政教育課程推進的重要契機[3]。

2 醫學院校“課程思政”改革的重要性

當代醫學的發展迅速，醫學教育理念也應跟隨時代的步伐不斷更新，才能適應社會的需求。新時期醫患關系成為社會關注的普遍熱點，人們對于醫學服務的需求不僅僅局限在治療疾病上，課程學習作為醫學生思政教育的主陣地，在專業課堂中滲透思政教育，是當前醫學院校思政工作和醫學生未來就業環境的必然要求[4]。

（1）大學生還處在人生觀、世界觀、價值觀樹立的重要階段，具有非常強的可塑性。信息社會中，各種信息通過不同的媒介不斷充斥在校園之中。在各種思想、意識的沖擊之下，會對大學生從小樹立的道德信念和價值觀念有所動搖。新環境下，學生的價值取向傾向多元化，如果在這一關鍵期不加以正確的引導，往往會導致學生注重個人利益輕視集體利益、注重個人享受輕視艱苦奮斗等現象的發生[5]。這就必然要求大學教師在課堂中進行思政教育的滲入，幫助學生建立正確的人生觀、世界觀、價值觀。

（2）醫學專業特性的內在要求。醫學本質上是學科的一種，從其起源來看，具有人文社會性；而從其未來從事職業的要求來看，具有自然科學性。總的來說，醫學是仁術與技藝的結合。回顧醫學史上，不少醫學專家都具有高尚的人文主義情懷，至今在醫學院校中還設立著“白求恩式好醫生”榮譽獎。因此，加強醫學生思想政治素養是醫學專業未來職業發展的內在要求，有利于培養學生的醫人格和專業精神，對于提高醫療服務水平和促進新時代醫患關系的轉變具有非常重要的意義。

三“課程思政”視域下醫學院思政教育改革的實踐路徑

1 提升專業課教師思政教育認識的重要性

作為專業課教師，首先要充分認識到思想政治的重要性，大學生的思政教育不僅僅是在思政課程中，也存在專業課教師一言一行中。教師行為對學生具有強烈的示范作用，從樹立自身良好形象開始，做到有理想信念、職業道德、扎實知識和仁愛之心[6]。注重課堂主陣地，在授課同時，注重以自己的人格魅力影響學生、引領學生，從而在潛移默化中幫助學生樹立正確的人生觀。課堂中強調醫學專業的科學性和人文社會性，積極開展醫德教育，培養學生的仁愛之心和社會責任感。

2 專業課程與思政內容的科學分配與結合

積極創新專業課程的教學授課模式，將思政教育內容合理穿插到專業課程的課堂中去，做到科學分配與結合。雖然醫學專業課程具有很強的實踐性和專業性，教師在進行專業授課時可以進行適當的創新和有效的思政教育結合。例如，進行醫學實驗時，嚴格控制每一個實驗環節，規范每一位學生的實驗操作，督促學生以嚴謹科學的態度對待實驗。在實驗評價環節，對學生的實驗報告進行誠信評估，杜絕抄襲，數據造假等現象。對待學生不誠信、不負責任態度予以矯正，培養學生醫學誠信意識和醫學負責意識。還可以在教學環節中，通過相關歷史人物事跡，激發同學們專業課程思政意識，讓同學們在課下有意識地區了解相關人物，以此達到思政教育滲入的作用。

3 建立課程思政教育效果的有效評估機制

課程思政實施效果需要定期進行有效評估。通過定期的評估，查找課程思政建設中存在的不足，并積極加以改進，促進課程思政建設不斷完善，達成思政課程與課程思政協同育人效果。評估環節中，最重要也是最中心的環節便是建立完善的評估體系，確定評估指標[7]。評估體系的建立要進行深入調研，廣泛征求醫院、醫學院校、教師、學生的意見，建立科學有效評估體系。評估過程到公正、客觀、科學、合理，才能保證得到的結果能夠準確反映課程思政的育人的理想效果。

四 結束語

醫學院校的思政工作，已經不僅僅是思政課教師和輔導員應當進行的工作，也是當前醫學院校中每一位課程教師應當擔負起的責任。課程思政建設有利于發揮與思政課程協同育人的重要作用，同時對專業課程的學習和綜合素質人才的培養具有基礎性和前瞻性的重要作用[8]。課程思政的建成更有利于醫學院校培育具有正確人生觀、世界觀、價值觀的德才兼備醫科人才，緩解當前醫患關系，促進社會和諧發展。