檔案信息化建設對醫院智慧管理的作用與價值

【摘 ?要】國家頂層設計推動醫院管理現代化，并正式將“智慧管理”納入智慧醫院建設標準體系。而管理運行的記錄就是檔案，檔案工作本身就是服務于管理。醫院檔案的信息化建設對于醫院管理現代化具有不可忽視的價值。這要求醫院更加重視醫院檔案管理的信息化建設，以實現對醫院檔案管理模式的深度革新，提高醫院在運營中的信息處理能力，有力支撐現代醫院和智慧醫院的建設。

【Abstract】The national top-level design promotes the modernization of hospital management and officially brings "intelligent management" into the standard system of smart hospital construction. And the record of management operation is archives， archives itself is to serve management. The informatization construction of hospital archives is of great value to the modernization of hospital management. This requires hospitals to pay more attention to the informatization construction of hospital archives management， so as to realize the deep innovation of hospital archives management mode， improve the hospital's information processing capacity in operation， and strongly support the construction of modern hospitals and smart hospitals.

【關鍵詞】醫院檔案管理;信息化建設;價值

【Keywords】hospital archives management; informatization construction; value

【中圖分類號】G270.7;R197.3 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文獻標志碼】A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文章編號】1673-1069（2020）07-0014-02

1 引言

從國家醫療改革的進程來看，國家通過政策引導醫院醫療服務從信息化向智慧化轉變，而其中醫院智慧管理為醫院實現智慧醫療和智慧服務的管理抓手，是醫院管理逐步實現現代醫院精細化管理的有力工具支撐。在“智慧管理”時代，加速檔案管理信息化是一個重要支點。

2 智慧管理成為智慧醫院建設新維度

當前，我國醫院改革發展主要受到兩大宏觀因素的影響：一是以人民為中心的加速回歸公益性的醫療衛生管理機制改革;二是以信息技術創新變革為支撐的“互聯網+健康醫療”的醫療服務模式的變革。二者交融一體，構建了醫院改革發展的坐標軸和主題。在國家政策的有力引導和市場主體的不斷創新之下，一個充滿想象力的智能醫療時代正在加速到來。

智慧醫院建設包括醫院管理、運營、流程、診療等多個不同層面，醫院智慧管理是智慧醫院建設的重要內容，讓醫院逐步實現醫院精細化管理及職工行為監管需求。而在智慧醫院建設過程中，就像當初的信息化建設一樣，缺乏頂層設計。有些醫院以前專注于醫院業務系統建設，而對醫院管理體系建設才剛剛起步。

隨著我國進入后疫情時代，政府部門對智慧醫院的建設提出了新的要求。2020年5月21日，國家衛健委發布《關于進一步完善預約診療制度加強智慧醫院建設的通知》，其中明確提出，建立醫療、服務、管理“三位一體”的智慧醫院系統，形成線上線下一體化的現代醫院服務與管理模式，為患者提供更高質量、更高效率、更加安全、更加體貼的醫療服務。相對于率先起步的醫療信息化、服務信息化，醫院需要尤其在智慧管理維度補短板。

3 檔案信息化在建設“智慧管理”中的作用

所有管理活動運行的記錄就是檔案，檔案工作本身就是服務于管理。檔案信息化建設對“智慧管理”建設有著不可或缺的作用。

從行政管理效用上來看，檔案信息化建設是各類電子文檔行使管理權力的后端憑證和保障。各級各類醫院正在推動管理規范化、精細化、科學化，需要建立健全內部管理機構、管理制度、議事規則、辦事程序等，規范內部治理結構和權力運行規則，醫院完備的檔案信息化管理，才可以讓電子公文等行政文書區別于普通的電子文檔，可以擺脫需要依托于紙質文件來驗證的弊端，使電子檔案不再作為紙質文件的附屬品，行使其獨立存在的憑證和行政價值。

從信息傳播的效率來看，管理效率提升的基礎是現代科技計算機技術、數據庫技術、網絡技術的應用，它縮短了辦事周期，提升協同辦公效率。醫院如果缺乏電子化檔案管理平臺，各類審批事項的支撐材料還是采用紙質單據，在文件流轉過程中耽誤大量工作時間。檔案信息化建設應該隨著電子化工作流程和收發文管理平臺同步建設，才能形成管理信息化整體效應。

從醫院信息化建設來看，醫院管理信息化經歷了從手工文檔轉化為電子文檔，到行政辦公事務流程的信息化自動化，到人事系統、黨政系統、科研系統、HRP等的逐步建立。這些管理系統的設計和開發過程中，往往只考慮了單個職能科室的業務和需求，沒有統一的檔案信息收集、保管、獲取利用標準，即缺乏整體的信息檔案管理標準，形成管理信息孤島。時至今日，醫院管理從業務信息化向管理信息化轉變，越來越需要通過信息檔案的收集、共享、整理等，加強科室與科室、科室與員工之間的溝通協作，提升醫院管理效率。

4 醫院檔案信息化建設對醫院管理的價值

從本質上講，醫院的各種檔案信息是醫院的隱形資產與知識產權。隨著醫院檔案信息的增加與當今信息技術飛速發展，醫院的檔案管理工作越來越朝著信息化方向發展。在醫院檔案管理中實施信息化建設，對于整個醫院的存在與發展都具有十分重要的積極作用。

4.1 可助力提升醫院運營管理水平

醫院想要進一步發展，就必須進行檔案信息化建設，從而有效地提高醫院檔案管理人員的工作效率，深化醫院內部管理水平和服務內容，同時這也是社會生產力的不斷進步和發展的一種強大的體現。現在社會是處于大數據交流的時代，互聯網、云數據在人們生活的方方面面提供了便利，醫院充分利用計算機技術的功能對檔案信息進行保存和分類，充分利用網絡平臺的功能進行信息交流，通過計算機技術實現醫學信息資源的傳播和共享，免去人工操作等諸多煩瑣手續辦理，節約大量的人力、財力和物力資源，減少醫院的運營成本，促進醫院的發展。醫院檔案管理的信息化建設，使得檔案管理信息更加系統化，對醫療服務模式進行創新，促進了服務效率和質量提升，從而對醫療衛生機構的服務水平和能力進行全面的改善。在建立醫學影像信息系統的過程中，不斷進步的計算機圖像處理技術使其有了技術上的依據，跨越了行政和臨床信息管理、護理流程管理，這對醫院全面、高效質量管理服務平臺的建立具有一定的促進作用。

4.2 能有效實現醫院檔案信息共享，與時共進

全社會已經邁入了信息化時代，由于醫院檔案管理覆蓋面廣，管理對象和服務對象具有一定的社會性，導致了醫院檔案來源的復雜性。用戶類型和用途的多樣性導致了對醫院檔案內容、載體和傳播方式的需求多樣性，而人們的時間意識越來越強，從醫院檔案中獲取的信息越來越少，這不僅要求信息的真實性和可靠性，也要求信息獲取的方式要快捷方便。運用現代管理手段和方法對醫院檔案進行管理，采用網絡化管理和服務模式，實現信息共享，提高檔案服務質量。

4.3 能有效提升醫務人員的整體素質和服務水平

現在社會各行各業的運行幾乎都離不開信息化技術，人們的生活也離不開信息技術的使用，醫院也不例外。醫院人員流動量大、醫療接觸的患者人員信息混雜，傳統的紙質檔案管理、手工操作方式顯然不適應現代高速運轉的社會，信息化檔案管理建設，是在強化醫院管理主體的思想意識基礎上，通過不同途徑來提升醫務人員的職業技能和專業素養，讓來醫院的患者能得到更好的服務體驗。

5 結語

綜上所述，現階段在我國各大醫院的檔案管理工作中，開展檔案信息化建設具有十分重要的意義與作用，它不但能夠對醫院檔案進行科學化、系統化、規范化的管理，大大提高檔案管理人員的工作效率，還可以提升醫院的管理水平與服務水平，增強醫院的自身競爭力。同時利用醫院檔案的信息化建設，還可將醫院某些檔案逐步網絡化，實現醫療資源的共享，提升醫療資源的有效利用率，最終促進醫院的持續健康發展。

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【基金項目】本文是廣西高校中青年教師科研基礎能力提升項目：基于構建公立醫院治理體系的信息開放機制研究（2020KY03044）成果。

【作者簡介】歐陽文兵（1986-），男，江西樟樹人，館員，從事醫院檔案管理、信息公開研究。