消化道出血患者的護(hù)理對(duì)策及效果分析

趙 順

（河南省鄧州市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，河南 南陽 474150）

消化道出血是常見的由多種疾病所致的癥候群。消化道是指從食管到胃、腸。消化道出血是由機(jī)械性損傷、本身的炎癥、腫瘤以及血管病變等因素引起，也可因?yàn)橹車鞴俨∽円约叭砑膊∷隆Ｔ趯?duì)消化道出血的治療中，常采用內(nèi)鏡技術(shù)治療，在治療的同時(shí)，需重視護(hù)理，依靠護(hù)理減少影響治療的不利因素[1]。本文將綜合護(hù)理模式應(yīng)用在消化道出血患者的護(hù)理中，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年9月～2019年4月在我院治療消化道出血的56例患者參與本次研究，將這些者按照隨機(jī)均分的方法分為觀察組和對(duì)照組，各28例。觀察組中，男13例，女15例；年齡25～67歲，平均（47.35±4.21）歲；對(duì)照組中，男14例，女14例；年齡26～66歲，平均（47.26±4.09）歲，對(duì)比分析兩組的一般資料，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在對(duì)照組中；將綜合護(hù)理應(yīng)用在觀察組中，具體內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：①心理護(hù)理：消化道出血患者伴有各種不適癥狀，對(duì)其身心都帶來很大影響，護(hù)理人員需了解患者的心理特點(diǎn)，和其進(jìn)行有效溝通，幫助患者建立樂觀積極的心理狀態(tài)，緩解其不良心理情緒。②并發(fā)癥護(hù)理：叮囑患者便后需要用溫水清洗肛門，并保持肛門干燥，若患者出現(xiàn)急性嘔血，需立即調(diào)整患者頭部側(cè)偏，微抬下肢，停止嘔血對(duì)口腔進(jìn)行清理，協(xié)助患者翻身，配合按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，也可預(yù)防壓瘡。③飲食護(hù)理：消化道出血患者的飲食非常重要，對(duì)急性期患者，需禁食，病情穩(wěn)定可給予流食或者半流食，以高維生素、高蛋白、清淡飲食為主，嚴(yán)禁辛辣、生冷、刺激等難消化食物。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組止血時(shí)間、住院時(shí)間和并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 21.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床指標(biāo)對(duì)比

觀察組止血時(shí)間和住院時(shí)間分別為（3.25±1.17）d、（7.46±1.58）d；對(duì)照組的止血和住院時(shí)間分別為（5.25±1.56）d、（9.14±2.13）d，兩組比較差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組并發(fā)癥對(duì)比

觀察組發(fā)生壓瘡的患者共1例，發(fā)生率為3.57%（1/28）；對(duì)照組壓瘡3例、吸入性肺炎1例、再出血2例，總發(fā)生率為21.43%（6/28），兩組比較差異，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

消化道出血是一種常見的消化科急重癥，常規(guī)的護(hù)理是以挽救患者生命為護(hù)理目標(biāo)，為對(duì)患者進(jìn)行心理支持，重視度不夠。綜合護(hù)理是一種全方位的護(hù)理，不僅要加強(qiáng)對(duì)患者軀體的關(guān)注，還需將注意力放到患者所處的環(huán)境、心理狀態(tài)等影響患者康復(fù)的因素上，在護(hù)理過程中，不僅需要恢復(fù)患者健康，還需減少患者的身心痛苦[2]。

本研究通過對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，減少了患者因?yàn)閲I血、便血導(dǎo)致的不良心理情緒，可改善患者身心狀態(tài)。有利于其積極的配合后續(xù)的治療和護(hù)理；在對(duì)患者的并發(fā)癥護(hù)理中，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良狀況并及時(shí)采取處理措施，避免并發(fā)癥的發(fā)生，有效的促進(jìn)患者預(yù)后；消化道出血患者非常重要的一項(xiàng)護(hù)理措施就是飲食護(hù)理，給予科學(xué)的飲食指導(dǎo)，規(guī)避了因?yàn)轱嬍巢涣级又鼗颊卟∏榈陌l(fā)生，通過食用易消化、高營養(yǎng)的食物有助于提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)消化，避免加重病情[3]。本研究結(jié)果表示，觀察組的止血時(shí)間、住院時(shí)間均比對(duì)照組要短，并發(fā)癥也低。

綜上所述，對(duì)消化道出血患者的護(hù)理中，采用綜合護(hù)理模式，可縮短其康復(fù)時(shí)間，降低并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床推廣。