艾滋病并新型隱球菌腦膜炎患者的護理干預(yù)

陳鳳平

【摘? 要】目的：艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者的護理干預(yù)效果分析。方法：選取2018年11月至2019年11月收治的50例艾滋病合并新型隱形球菌腦膜炎患者，將其按照隨機化法分為對照組和觀察組，對照組應(yīng)用常規(guī)護理，觀察組應(yīng)用綜合護理，對比兩組護理前后生活質(zhì)量及營養(yǎng)狀況。結(jié)果：觀察組護理后生活質(zhì)量評分高于對照組，且觀察組營養(yǎng)狀況高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者應(yīng)用綜合護理能有效改善其營養(yǎng)狀況，進而提高其生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】艾滋病;新型隱球菌;腦膜炎;生活質(zhì)量;營養(yǎng)狀況

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0144-02

艾滋病是一種慢性傳染病，其會對患者的免疫系統(tǒng)造成破壞導(dǎo)致其功能下降從而產(chǎn)生各種感染。新型隱球菌腦膜炎是艾滋病患者常見的并發(fā)癥，是由于其隱球菌對患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成侵犯使其顱內(nèi)感染所致，臨床艾滋病患者中有5%-10%的患者合并有新型隱球菌腦膜炎，其具有較高的死亡率且治療比較困難，會對患者的生活質(zhì)量及生命造成嚴重影響，所以需及時進行治療且實施有效的護理措施，以延長其生存期[1]。本次研究主要對2018年11月至2019年11月收治的50例艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者的護理干預(yù)效果進行分析。

1 臨床資料

1.1一般資料

選取2018年11月至2019年11月收治的50例艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者，按照隨機數(shù)字表法將其均分為對照組和觀察組每組各25例，其中對照組男性14例，女性11例，年齡32-65歲，平均年齡（49.7±7.8）歲，觀察組男性16例，女性9例，年齡34-65歲，平均年齡（51.3±7.5）歲，經(jīng)過對比兩組一般資料顯示無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組應(yīng)用常規(guī)護理，依醫(yī)院規(guī)定提供基礎(chǔ)護理。

1.2.2觀察組

觀察組應(yīng)用綜合護理，內(nèi)容有：（1）艾滋病患者大多會出現(xiàn)情緒低落、悲觀、自卑等情緒，醫(yī)護人員要及時發(fā)現(xiàn)并給予其對應(yīng)的心理指導(dǎo)，根據(jù)其需求提供各項護理服務(wù)，盡可能滿足其一切需求，另外還可以鼓勵其家屬多陪伴患者，給予其理解和支持，加強其治療的信心。（2）結(jié)合患者病情情況遵醫(yī)囑實施治療，其主要采用藥物治療為主，實施后注意觀察其反應(yīng)，對于用藥后出現(xiàn)高熱的患者給予其物理降溫，并向其解釋原因[2]。注意治療時嚴格做好消毒措施，對于污染的物品、血液等進行處理時要帶好手套并徹底洗手。（3）患者受疾病影響會出現(xiàn)營養(yǎng)不足的情況，這反而不利于其治療甚至會導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生，醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者的病情情況合理安排飲食，給予其適當?shù)臓I養(yǎng)素以保證機體營養(yǎng)的平衡，盡可能減少其并發(fā)癥的發(fā)生，從而延長其生存期。

1.3評價指標

兩組護理前后生活質(zhì)量及營養(yǎng)狀況對比。采用生活質(zhì)量量表（SF-36）對其生活質(zhì)量進行評估，主要包括8項，總分100分，評分越高患者的生活質(zhì)量越好。對兩組血紅蛋白、體重及血清白蛋白進行檢測。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件應(yīng)用SPSS22.0，計量資料：（ ），t檢驗;計數(shù)資料：（n，%），x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護理前后生活質(zhì)量對比

護理后觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

2.2兩組營養(yǎng)狀況對比

觀察組營養(yǎng)狀況高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2：

3 討論

艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者的病情較復(fù)雜，病程時間較長，具有較高的死亡率，部分患者受疾病影響情緒會出現(xiàn)低落、自卑等，這會對其生活質(zhì)量造成影響不利于患者的生存，為加強患者治療的積極性有效緩解其不良情緒，應(yīng)用綜合護理是必要的。

綜合護理是為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，盡可能滿足其一切需求，促使其積極配合治療及護理[3]。根據(jù)對臨床艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者的觀察發(fā)現(xiàn)，其大多會產(chǎn)生自卑、悲觀等情緒，反而不利于治療，醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)后給予其相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，鼓勵其家屬多陪伴理解及支持，以此來緩解其不良情緒，提高其治療及護理的依從性，醫(yī)護人員在實施治療的過程中需要嚴格按照相關(guān)規(guī)定操作，做好消毒隔離，同時做好自我防護。另外結(jié)合患者的病情給予其營養(yǎng)素，保證營養(yǎng)的均衡，降低其并發(fā)癥的發(fā)生，從而有效提高其生活質(zhì)量[4]。本次研究結(jié)果顯示觀察組生活質(zhì)量高于對照組，且觀察組營養(yǎng)狀況高于對照組，由此看來與常規(guī)護理對比，綜合護理在艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者的護理中有較好效果。

綜上所述，對艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎患者應(yīng)用綜合護理能有效改善其營養(yǎng)狀況，進而提高其生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻

[1]??? 何文婷.循證飲食護理對改善艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎病人低血鉀的作用分析[J].飲食保健，2017， 004（023）：123.

[2]??? 侯雨婷.艾滋病合并隱球菌腦膜炎患者護理對策及效果研究[J].當代臨床醫(yī)刊，2018，31（04）： 3938-3939.

[3]??? 叢林.艾滋病隱球菌腦膜炎的護理效果分析[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2018，35（03）：349- 350.

[4]??? 宋磊，劉紅，王園貞.綜合護理對結(jié)核性腦膜炎合并艾滋病患者生存質(zhì)量的影響[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實踐，2017，14（02）：90-91.