前牙即刻種植和延期種植口腔健康相關生活質量對照研究

王煦

【摘? 要】目的：對比前牙即刻種植和延期種植對患者口腔健康相關生活質量的影響。方法：選取2018年5月～2018年9月我院收治的96例牙科患者作為研究對象，根據治療方式的不同分成兩組，即觀察組和對照組，各48例。對照組進行延期種植修復，觀察組實施即刻種植修復，比較兩組患者種植前后口腔健康評分以及牙齒軟組織穩定性評分。結果：種植前，兩組口腔健康評分相比，P>0.05;種植后，觀察組不同時間的口腔健康狀況評分均高于對照組，P<0.05;兩組牙齒軟組織穩定性評分相比，無統計學差異，P>0.05。結論：前牙即刻種植具有和延期種植相似的牙齒軟組織穩定性，即刻種植較延期種植對口腔健康相關生活質量有所提高。

【關鍵詞】前牙;延期種植;即刻種植;生活質量

【中圖分類號】R783????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0261-01

即刻種植是指在拔牙后即刻植入人工種植體，對于磨牙，拔牙后牙槽間隔骨量無法支持種植體穩定性，需在拔牙4個月后待牙槽骨完全愈合才進行后期種植，延期種植治療周期較長，且牙齒拔除后牙槽骨會出現吸收，導致牙齦萎縮。即刻種植非常適用于前牙，這種手術方法可減少手數次數、縮短治療時間，有助于減輕患者痛苦，容易被患者接受，具有和延期種植相似的治療效果[1]。為了提高患者口腔健康相關生活質量，本文就前牙即刻種植和延期種植分別應用在前牙缺損患者中的種植效果進行研究，現報告如下。

1 資料及方法

1.1一般資料

選取2018年5月～2018年9月在我院進行前牙種植術的96例患者參與本次研究，將這些患者按照手術方式的不同分成觀察組和對照組，各48例。觀察組：男性21例、女性27例，年齡20～59歲，平均年齡（37.45±4.56）歲;對照組中，男性22例、女性26例，年齡21～60歲、平均（37.58±4.61）歲，對比分析兩組的一般治療，不具有統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采取延期種植方法，將患牙拔出4個月后進行種植修復;觀察組采取即刻種植，常規拍攝牙片，將肱骨牙槽骨量并設計種植體植入方向，選擇合適的種植體，在拔除患牙的同時進行對牙槽骨的保護，拔除后清理牙窩，擴充種植床后植入植體。

1.3觀察指標

對比兩組治療前、治療1個月、3個月、6個月的口腔健康評分;對比兩組治療1個月、3個月6個月的牙齒軟組織穩定性評分。

1.4評價標準

采用口腔健康影響程度量表（OHIP-14）對兩組患者治療前、治療1個月、3個月、6個月的口腔功能進行評分，該量表中有生理性疼痛、心理障礙、生理障礙、心理不適、社交障礙、殘障以及口腔功能限制等有7個部分組成，共14個條目，總分0-56分，分數越高，患者的口腔功能越好。牙齒軟硬組織穩定性評分標準：包括牙齒松動、溢膿、美觀、牙周組織紅腫4方面等內容，每項25分，量表總分數100分，分數越高，患者的牙齒軟組織穩定性越好[2]。

1.5統計學分析

采用統計學軟件SPSS21.0處理研究數據，計量資料：“ ”，t檢驗;計數資料：（n，%），c2檢驗。P<0.05：差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療前后OHIP-14評分對比

治療前，兩組OHIP-14評分相比，P>0.05;觀察組治療1個月、3個月和6個月的OHIP-14平分和對照組的相比較，有統計學差異，P<0.05，如表1所示。

2.2 兩組牙齒軟組織穩定性評分對比

兩組治療后不同時間的軟組織穩定性評分相比，差異無統計學意義（P>0.05），如表2所示：

3 討論

前牙不僅影響著人的發音，還對美學帶來很大影響，若沒有前牙，人就無法順利的交流，因此，前牙區的種植修復就非常重要了。隨著牙科技術的不斷提高，對前牙治療和修復方法也不斷增多。牙齒種植修復術是常用的治療方法，包括即刻種植和延期種植，種植修復的效果不盡需要保持良好的美學效果、牙齒功能，還需保證患者的生活質量[3]。

延期修復種植是拔掉患牙后，待牙槽骨愈合到一定程度將植入體種植進去，這種方法很耗時，長時間會導致牙槽骨吸收和牙齦萎縮的發生[4]。即刻種植指在拔掉牙齒后植入人工種植體，這種方法不僅屬于微創、只需要一次手術，疼痛較小，前牙即刻種植也符合即刻種植的適應癥，同時具有軟組織的穩定性[5]。本研究結果顯示，兩組牙齒軟組織穩定性評分相比，P>0.05;觀察組種植后不同時間段的牙齒口腔健康評分均高于對照組，說明即刻種植，不影響患者的發音、進食以及心理，對其生活質量影響不大。

綜上所述，前牙延期種植和即刻種植均可獲得不錯的修復效果，前牙即刻種植可迅速改善患者的口腔健康，有助于提高患者的生活質量。

參考文獻

[1]??? 張華金，黃志斌，陳偉基，等.不翻瓣技術應用在前牙即刻種植修復中的臨床效果研究[J].中國口腔種植學雜志，2019，24（02）：67-70.

[2]??? 楊新榮，吳列紅，田劍敏，等.微創拔牙后即刻種植在修復上頜前牙缺失的臨床效果[J].浙江創傷外科，2019，24（03）：587-589.

[3]??? 陳信中，劉亦涵，陳建鋼，等.兩種不同材質臨時基臺的前牙區即刻種植修復臨床效果[J].臨床口腔醫學雜志，2019，35（03）：163-165.