遲鑫姝,邵春瑩,范馨月,郭佳琦,張珊珊,李宇男,楊 清
(中國醫科大學附屬盛京醫院,遼寧 沈陽 110004)
醫學是自然科學也是人文科學,與其他學科相比它更強調對生命的關懷?,F代醫學要求醫生不應該只解決患者軀體上的病痛,更應該在醫療活動中給予患者更多的人文關懷。醫學生是我國未來醫療服務的中堅力量,重視和加強醫學教育中的人文教育,提升其人文素質水平才能推動醫學事業的健康發展[1]。因此,醫學院校輔導員應將醫學人文教育融入思政教育,在提升醫學生人文素質中發揮一定作用。
醫學人文精神的培育其實就是思想政治教育中的一部分[2]。現階段我國高等醫學院校中的思想政治教育主要是通過思想政治理論課進行,這一時期的學生還未參加臨床實踐,未真正接觸患者,無法設身處地體會患者的病痛,也不能將所學的人文知識與臨床實踐結合,對人文精神在臨床實踐中起到的重要作用沒有準確的認知。加上醫學生學業壓力大、醫患關系緊張等醫療大環境的不理想,醫學生在求學過程中容易出現對未來就業的迷茫、職業信仰缺失等問題[3]。隨著醫療模式的轉變與國人生活水平的提高,人們對醫療的需求不僅僅滿足于治愈疾病,對生命質量的關注意識也日益增強。社會對醫生的職業素養、服務態度期望值越來越高,這就要求醫生在對患者提供優秀醫療技術服務的同時也要注重精神文化的服務[4]。另外,現階段醫療機構中醫患關系緊張,其中一部分原因也來自醫生人文素質的缺失,對患者缺乏人文關懷。因此提倡注重醫學的人文關懷就成為新時期健康醫學發展的主旋律[5]。
醫學人文教育是醫學教育與人文教育的結合,主要內容是使醫學生了解醫療活動中的人文醫學[6],目的在于使醫學生在掌握醫學知識的同時擁有人文情懷,擁有敬畏生命、關愛生命的理念來面對患者,培養具有良好職業素養的醫學人才。目前我國的醫學教育中更注重醫學基礎知識及臨床技能的學習,隨著衛生事業的健康發展,人民對于醫療的要求不再是只注重疾病的治療,而是更注重人文關懷。目前醫學院校大多設置了人文教育課程,但課程設置缺乏與臨床實踐的結合,醫學人文精神教育的效果往往不理想。輔導員通過平時與學生座談時發現,目前大多數的醫學生對醫生這一職業的認知僅僅停留在為患者治療疾病。然而醫生要具備的職業素養不僅包括技能素養,還包括人文素養。優秀的醫生除了要有精湛的醫術,還要有高尚的醫德,只有將兩者有機結合起來才能內化為良好的職業素養。因此加強醫學生的人文教育,重視醫學生職業素質的培養,無疑是一項迫切的工作。
輔導員是高校教師隊伍的重要組成部分,是從事德育工作、開展大學生思想政治教育的骨干力量,是大學生健康成長的指導者和引路人[7]。思政教育與人文教育的結合是非常必要且有意義的。在思想政治教育方面,加強醫學生的責任意識,樹立正確的道德觀,培養醫學生的職業精神。培養醫學生的醫學人文精神,不只是醫學院校人文學科教師的責任,更需要思政教師在教學和日常生活方面進行引導[8]。輔導員處理學生的日常事務,與學生關系更親密,更容易影響學生的思想政治水平。因此在醫學院校,輔導員應當將醫學人文教育也融入思政教育,加強對醫學生的人文精神培育,注重醫德教育和職業素養教育,為培養未來具有良好職業素養的醫師打下堅實的基礎。具體可以從以下幾個方面加強醫學生的人文精神培養。
好的醫生不僅僅需要高超的專業技術,而且需要高尚的職業道德,高尚的醫德是一切醫療活動的前提和基礎。因此,在督促學生認真上好思想政治教育課程之外,輔導員還應在日常管理中融入醫德教育內容,作為醫學人文理論課的補充。輔導員可以定期舉辦主題班會,選擇一個目前社會上關注的醫療問題或探討醫學界及臨床實習中遇到的熱點問題,例如如何緩解醫患緊張關系,是否贊成安樂死等,在班會上通過問題式學習模式(Problem-Based Learning,PBL),以學生為中心進行討論。學生分工查找資料,尋求解決方案,再匯報結果,最終大家討論這個問題的解決方案。通過PBL教學法,充分調動醫學生熱情、主動參與的積極性,通過人文途徑解決問題。也可組織醫學生參加辯論賽,將目前社會上有爭議的話題例如“醫德和醫術哪個更重要”當作議題,在辯論中讓醫學生能更清楚作為一名醫生的責任與使命,加強醫學生的職業道德素養,有助其醫學人文素質的提高。
據相關調查顯示,目前醫學生對于醫療行業的了解并不多,對于醫患關系的處理也非常陌生[9]。對于醫學生而言,只有讓學生真正走進臨床,更早地去了解自己將來所從事的行業,更早地去理解醫學的意義,才能對醫學有更深刻的感悟,這對醫學生的發展是至關重要的。因此,在學習理論課的同時要為學生爭取更多到臨床見習的機會,讓醫學生更早地接觸臨床、接觸患者。例如可以開展“急診24小時”的臨床見習體驗活動,讓醫學生切身參與到疾病的救治,近距離地與患者接觸、交流,將理論知識運用于實踐的同時又能更深刻地了解醫患關系。輔導員也可以邀請醫術精湛、醫德高尚的臨床醫生給學生開班會,分享工作中的經驗及處理醫患糾紛的案例,把醫學人文教育與專業課程有機地結合起來,幫助學生樹立正確的人生觀、價值觀,加強醫德教育,培養醫學生救死扶傷的責任感及妥善處理醫患關系的能力。
鼓勵醫學生參加與醫療相關的志愿服務和社會實踐活動,組織醫學生參加醫院門診導醫、為慢性病患者演出等志愿服務,一方面能夠加深醫學生對醫療機構的了解,同時能培養醫學生關愛助人的思想,感受醫生的責任感,堅定職業信仰。此外,可以利用所學醫學知識組織醫學生參加社區或街道醫學科普和義診活動,讓醫學生能夠學以致用。這些志愿服務不僅能夠提升他們的醫德素養,也增強了他們在人際溝通、解決問題等方面的能力,對于日后從醫之路有很大的幫助。
良好和諧的校園文化氛圍能夠潛移默化地影響醫學生人文素質的培養[7]。21世紀是互聯網的時代,在“互聯網+教育”的背景下創新出很多教學方式,慕課就是在這一時代背景下產生的新的教育產物。當代大學生緊跟時代潮流,越來越多的人選擇使用互聯網獲取知識。根據這一特點,在學生中開展微視頻大賽,鼓勵醫學生去拍攝有關醫學人文題材的微視頻,讓醫學生在創作的過程中還原患者的故事及自身的醫學經歷,感受醫學人文精神在醫療活動中的體現。此外,也可以錄制與醫學人文相關的慕課,利用在線平臺將視頻向醫學生廣泛傳遞。輔導員參與指導及拍攝的這個過程既能加強教師與學生、學生與學生的互動,又能提升教學效果。
綜上所述,醫學人文教育是醫學院校思政教師工作的重要組成部分。醫學院校的輔導員作為醫學生思想政治工作的指導者和生活導師,在日常工作中要針對當前的醫療環境及醫患關系情況,將人文教育加入思政教育中,結合科學有效的教育方法,加強醫學生醫德醫風教育,提升人文修養,引導醫學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,從多方面培養醫學生的人文精神。