中高職銜接一貫制培養(yǎng)模式存在的問題與對策探討
——以藥學(xué)專業(yè)為例

王 琳 ，向 敏 ，毛春芳 ，俞迪佳

（1.蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥學(xué)院，江蘇 蘇州 215009；2.南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇 南通 226009）

現(xiàn)代職業(yè)教育體系，是指以打通不同職業(yè)教育的升學(xué)渠道為基礎(chǔ)；或是通過推進(jìn)融通普通教育和職業(yè)教育、學(xué)歷證書和職業(yè)資格證書以及實現(xiàn)不同教育形態(tài)和職業(yè)教育類型之間的學(xué)分轉(zhuǎn)換與互認(rèn)；或是通過具體的教育形態(tài)分級制度，將教育對象納入不同的教育體系，以拓展學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)空間[1]。為實現(xiàn)職業(yè)教育的終身服務(wù)目標(biāo)，需采用以下3種典型的培養(yǎng)模式，即銜接拓展型、融通互換型和分級多元型[2]。

我院于2012年作為牽頭院校與江蘇省南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校開展現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)試點(diǎn)項目，承擔(dān)了“4+2”中高職銜接的研究工作。嘗試實施中高職銜接一貫制培養(yǎng)模式，即一個高職院校與一個中職學(xué)校形成銜接模式，學(xué)生在接受完中等職業(yè)教育（4年）的基礎(chǔ)上再接受高職教育（2年），畢業(yè)后發(fā)給相應(yīng)的中職和高職畢業(yè)證。

本文以藥學(xué)專業(yè)為例，對中高職銜接一貫制培養(yǎng)模式的具體做法進(jìn)行深入分析，總結(jié)該模式的生成機(jī)理以及實踐中存在的問題，并就這些問題提出相應(yīng)對策。

1 中高職一貫制培養(yǎng)模式的生成機(jī)理

在終身教育理念下，職業(yè)教育體系構(gòu)建的關(guān)鍵是滿足學(xué)習(xí)者全面發(fā)展的要求[2]。藥學(xué)專業(yè)是一個相對專業(yè)性較強(qiáng)的專業(yè)，醫(yī)藥市場要求學(xué)生具有熟練的操作能力，并且具備良好的專業(yè)基礎(chǔ)知識、專業(yè)理論知識基礎(chǔ)。現(xiàn)代職業(yè)教育體系構(gòu)建的目的是為不同層次學(xué)習(xí)者提供一個多樣化的“時時、處處”可以學(xué)習(xí)的機(jī)會，并在學(xué)習(xí)過程中能夠?qū)崿F(xiàn)不同教育類型和層次之間的相互轉(zhuǎn)換。中高職銜接決不是中職與高職兩個系統(tǒng)的簡單鏈接，而是兩個系統(tǒng)在多種特征上兼容性地適配。

我院是江蘇省唯一一所衛(wèi)生類示范性高職院校建設(shè)單位，為了充分發(fā)揮示范院校在本區(qū)域本行業(yè)職業(yè)院校中的龍頭作用，積極開展地區(qū)之間的對口支援與交流，主動為區(qū)域內(nèi)職業(yè)院校服務(wù)，促進(jìn)地區(qū)職業(yè)教育的協(xié)調(diào)發(fā)展，自2014年起，我院牽頭與南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校申報了藥學(xué)專業(yè)中高職銜接現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)項目，并獲得江蘇省教育廳的批準(zhǔn)。為實現(xiàn)學(xué)習(xí)者在職業(yè)教育體系中的有效流動，避免出現(xiàn)“終結(jié)”和“斷頭”教育，中高職銜接從內(nèi)涵和外延上為現(xiàn)代職業(yè)教育體系的建立打下堅實基礎(chǔ)。

由于江蘇省經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模較大，區(qū)域范圍的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對藥學(xué)人才層次需求比較高，而高職院校（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院）、中職學(xué)校（南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校）的教學(xué)條件、師資水平也比較高，因此銜接培養(yǎng)模式可以發(fā)揮各自長處。經(jīng)過多年的摸索與實踐，我們在中高職銜接方面的研究已取得一定進(jìn)展，在實際工作中也總結(jié)出很多有效的銜接模式，依據(jù)藥學(xué)專業(yè)特點(diǎn)和醫(yī)藥市場狀況，我們采用一貫制“4+2”培養(yǎng)模式。

“4+2”藥學(xué)專業(yè)中高職銜接課程體系構(gòu)建以“總體設(shè)計、分段實施、合理銜接、避免重復(fù)、減少學(xué)層、提高實效”為原則，實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的分段完成與階梯遞進(jìn)，做到中職階段養(yǎng)成職業(yè)情感，具有藥學(xué)服務(wù)和藥品生產(chǎn)、營銷、管理及相關(guān)職業(yè)群的一線工作能力，勝任制劑生產(chǎn)、藥品營銷角色；高職階段提升能力，勝任高素質(zhì)應(yīng)用型藥學(xué)人才角色。中高職階段前后貫通，高職階段是中職階段的拓展和延續(xù)，在更高的層次上培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力[3]。

2 藥學(xué)專業(yè)中高職銜接培養(yǎng)模式存在的問題

盡管一貫制中高職銜接培養(yǎng)模式實施多年，但與終身教育理念還有一定差距，需要加以改善。有以下問題有待改進(jìn)。

2.1 培養(yǎng)目標(biāo)模糊

一貫制銜接培養(yǎng)模式過度依賴學(xué)歷教育體系中升學(xué)路徑來吸引學(xué)生就讀職業(yè)教育，其著眼點(diǎn)是擴(kuò)大職業(yè)教育的生源體系[4]，沒有真正考慮地方產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)對人才的需求，甚至沒有考慮學(xué)生的實際需求，教學(xué)內(nèi)容有較多的重復(fù)，影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

中職教育對學(xué)生操作技能和就業(yè)能力的培養(yǎng)，存在輕基礎(chǔ)、重專業(yè)，輕理論、重實踐，輕理解、重操作現(xiàn)象，使學(xué)生很難適應(yīng)高職教育更廣、更深的理論學(xué)習(xí)，達(dá)不到高端技能型人才培養(yǎng)的基本要求。

2.2 課程體系不連貫

中職學(xué)校和高職院校有各自的專業(yè)課程體系、課程教學(xué)內(nèi)容，中高職院校之間缺少有效溝通，造成一些專業(yè)課程，比如藥理學(xué)、藥物分析、藥劑學(xué)等內(nèi)容在中高職階段重復(fù)。由于中高職課程體系構(gòu)建的思想和原則存有差異，中職學(xué)校存在“重技能輕文化，重操作輕理論”現(xiàn)象，中職生升入高職院校后，文化課基礎(chǔ)較弱，對文化基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)普遍感到比較困難。在實習(xí)與專業(yè)技能培養(yǎng)方面，中職生升入高職后，有些訓(xùn)練項目與中職相差不多，存在重復(fù)訓(xùn)練現(xiàn)象。

2.3 教學(xué)理念不一致

由于政策導(dǎo)向和意識觀念問題，中職學(xué)校迫切希望通過中高職銜接在師資、實訓(xùn)條件等方面得到支持，增加招生籌碼，緩解招生壓力。中職學(xué)校更愿意選擇一貫制培養(yǎng)模式，為升格為高職院校做專業(yè)和師資準(zhǔn)備。但是中職學(xué)校教師不愿意為了中高職銜接的部分學(xué)生重新開發(fā)專業(yè)課程、制定課程標(biāo)準(zhǔn)、更改授課內(nèi)容，避免增加額外的教學(xué)負(fù)擔(dān)。

另外，中職學(xué)校在篩選出中高職銜接班的預(yù)錄學(xué)生后，通常會安排這些學(xué)生進(jìn)行一年的校外實習(xí)。企業(yè)出于成本、管理和責(zé)任等方面的考慮，大批量吸納實習(xí)生的可能性很小，中職學(xué)校無法有效解決中高職銜接預(yù)錄學(xué)生的實踐教學(xué)問題，嚴(yán)重影響了繼續(xù)開展中高職銜接項目的積極性。

總之，中高職銜接涉及培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系、教師培訓(xùn)、評價制度改革等多方面銜接，但整體來看，存在進(jìn)展比較緩慢、改革動力不足、成效不顯著等問題。

3 藥學(xué)專業(yè)中高職銜接人才培養(yǎng)的推進(jìn)策略

終身教育理念下構(gòu)建現(xiàn)代職業(yè)教育體系發(fā)展模式，必須充分考慮當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展的實際情況，按照當(dāng)?shù)芈殬I(yè)教育的現(xiàn)實水平，采用科學(xué)有效的應(yīng)對措施[2]。

3.1 科學(xué)定位

實現(xiàn)中高職教育順利銜接，需要進(jìn)行培養(yǎng)目標(biāo)的定位，只有目標(biāo)明確了，才能做好銜接工作。而工作崗位層次的科學(xué)定位是依據(jù)國家職業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)，國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)才是中高職銜接中培養(yǎng)目標(biāo)準(zhǔn)確定位的指南針。

課題組分析江蘇省教育廳已經(jīng)頒布的部分中高職銜接的人才培養(yǎng)方案以及教育部頒布的中職藥劑、高職藥學(xué)人才培養(yǎng)方案，得出以下結(jié)論：中職藥劑專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)定位是能從事藥品購銷、藥品處方調(diào)配、倉儲物流等工作，具備職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)和終身學(xué)習(xí)能力，能勝任生產(chǎn)、服務(wù)、管理一線工作的高素質(zhì)勞動者和技術(shù)技能人才；高職藥學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是面向醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)從事藥品調(diào)劑、生產(chǎn)、檢驗及營銷等工作的復(fù)合型、應(yīng)用型高素質(zhì)藥學(xué)人才。中、高職培養(yǎng)目標(biāo)既有差異性又有一致性，一致性指的是中高職培養(yǎng)的都是技術(shù)技能型人才，在培養(yǎng)方向上是一致的，因此兩者的工作任務(wù)、所要求的知識技能結(jié)構(gòu)必然會有交叉和重疊。差異性是指兩者在人才培養(yǎng)層次上不同，高職培養(yǎng)的人才所要求的知識能力結(jié)構(gòu)更高更全面。

3.2 建設(shè)與完善中高職銜接課程體系

中高職院校共同制訂專業(yè)人才培養(yǎng)方案，加強(qiáng)課程體系分層設(shè)計。學(xué)校應(yīng)對接企業(yè)需求，將專業(yè)課程與職業(yè)資格證書或行業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書相結(jié)合，構(gòu)建職業(yè)資格證書體系。課題組根據(jù)學(xué)習(xí)領(lǐng)域中對中高職畢業(yè)生知識、技能的要求，融入藥學(xué)專業(yè)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，按照職業(yè)成長規(guī)律和認(rèn)知規(guī)律，從崗位需求出發(fā)，將原來按學(xué)科體系設(shè)置的藥事管理、藥物化學(xué)、藥物分析、藥劑學(xué)、藥理學(xué)5門課程進(jìn)行解構(gòu)后重組、排序，形成中職階段3門專業(yè)核心課程和4個專業(yè)方向，高職階段3門專業(yè)核心課程與4門專業(yè)輔助課程。樹立以公共基礎(chǔ)課為專業(yè)技能課服務(wù)的理念，加強(qiáng)兩者之間的聯(lián)系。根據(jù)專業(yè)技能課需求，尋找公共基礎(chǔ)課與專業(yè)知識、技能的結(jié)合點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生法律意識、職業(yè)道德、敬業(yè)精神和人際溝通能力[3]。

3.3 完善教學(xué)管理機(jī)制

細(xì)化中高職銜接教師和學(xué)生考核細(xì)則，改變傳統(tǒng)僅以考試成績作為標(biāo)準(zhǔn)的評價方式，從知識技能相結(jié)合、過程方法相結(jié)合、學(xué)習(xí)態(tài)度與職業(yè)素養(yǎng)相結(jié)合3方面對教師和學(xué)生進(jìn)行綜合評價。把承擔(dān)中高職銜接課程中職教師的教學(xué)壓力轉(zhuǎn)化成動力和榮譽(yù)，保障教師個人利益。

提倡采用多樣化的教學(xué)方法，中職階段，為了讓學(xué)生有更好的聽課體驗，綜合運(yùn)用多種信息化方法、手段，如PPT、微課、情景體驗等，增加學(xué)習(xí)的趣味性；對于高職階段的學(xué)生，可以采用案例教學(xué)法、PBL教學(xué)法、角色扮演法、見習(xí)參觀法等，讓學(xué)生能更好地發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題，增強(qiáng)團(tuán)隊協(xié)作能力，提高綜合素養(yǎng)。

4 結(jié)語

中高職銜接可以使中高職雙方優(yōu)勢互補(bǔ)，充分利用現(xiàn)有的教育資源培養(yǎng)出急需的高技能人才，是一種經(jīng)濟(jì)有效的職業(yè)教育新模式[5]。綜合以上分析，藥學(xué)專業(yè)中高職銜接教育應(yīng)科學(xué)定位培養(yǎng)目標(biāo)，建立完善的課程體系，完善教學(xué)管理機(jī)制，以使中高職藥學(xué)專業(yè)有效銜接，從而提高銜接教育的教學(xué)效果，構(gòu)建職業(yè)教育的立交橋，促進(jìn)中職和高職藥學(xué)專業(yè)銜接教育的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。