優質護理對冠心病合并糖尿病患者病情管理能力影響

梁陽娣

[摘要]目的：探討優質護理對冠心病合并糖尿病患者病情管理能力影響。方法：選擇2018年5月到2019年5月間我院收治的冠心病合并糖尿病患者80例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各40例。對照組予常規護理，觀察組予優質護理，比較兩組患者護理前后SAS、SDS評分，病情管理能力、生活質量評分。結果：兩組患者SAS、SDS護理前無統計學差異性（P>0.05）;護理后觀察組SAS、SDS評分低于對照組（P<0.05）。觀察組患者病情管理能力、生活質量評分均高于對照組（P<0.05）。結論：優質護理在提高冠心病合并糖尿病患者病情管理能力中具有較高的應用價值。

[關鍵詞]優質護理;冠心病;糖尿病;病情管理能力;生活質量

[中圖分類號]R473.5

[文獻標識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）17-0120-02

由于冠心病合并糖尿病患者病程長、治療效果一般，很多患者心理上往往承受著較大壓力，導致治療依從性下降，病情管理能力較差，生活質量顯著降低[1]。因此需要做好臨床護理工作，給予患者有效護理模式，以降低不良情緒調動患者主觀能動性。相關研究表明，優質護理服務在冠心病合并糖尿病患者治療過程中具有較高的應用價值，有助于提高患者的病情管理能力，為此在本次研究中，針對本院收治的80例冠心病合并糖尿病患者進行分組護理，以下是詳細內容。

1資料、方法

1.1資料選擇2018年5月至2019年5月在本院接受治療的冠心病合并糖尿病80例患者作為研究對象，隨機分成對照組、觀察組，各組40例。對照組給予常規護理，觀察組給予優質護理，所有患者均知曉并同意參與本次研究，此次研究內容得到醫院倫理委員會許可。對照組：男性23例、女性17例，年齡55～78歲，平均（63.3±4.6）歲，病程1～4年，平均（2.1±0.7）年;觀察組：男性22例、女性18例，年齡56～79歲，平均（63.6±4.7）歲，病程1～5年，平均（2.3±0.9）年。對比上述兩組冠心病合并糖尿病患者性別、年齡、病程組間差異性均具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法對照組患者開展常規護理：給予患者基礎護理，密切關注患者血糖水平和生命體征，對患者展開飲食護理、用藥護理。觀察組實施優質護理：1評估患者文化水平、認知能力、學習能力，為患者制定個性化宣教方式，向患者介紹冠心病、糖尿病相關知識，詳細向患者闡明疾病與吸煙、喝酒、精神壓力之間的關系。評估患者的心理情緒，對患者展開優質的心理護理，多與患者進行交流，在交流過程中，注意安慰、鼓勵患者，對患者進行心理情緒調節，提升患者治療信心[2]。護理人員需要以積極向上的語言安撫患者，對患者的給予心理安撫，告知患者配合護理工作重要性。2優質的飲食護理：對患者飲食進行調控，結合患者自身病情，控制每日攝入熱量。告知患者糖尿病飲食注意事項，以及不良生活習慣對飲食的影響。3優質用藥護理：向患者介紹降糖藥物、冠心病藥物使用方式，需要注意的方面，耐心的向患者介紹用藥目的，副作用等。向患者及其家屬告知疾病治療的重要性，做好患者監督護理。4優質病情管理：指導患者學習自我檢測，合理運動，激發患者自律性、主動性，告誡患者戒除煙酒，調動患者自律性、主動性，每天做好患者飲食、血糖水平、睡眠質量檢查。鼓勵患者與他人交流，多參與有氧活動，打太極、散步、健身等，提升自身免疫能力的同時，提高治療的信心[3]。

1.3觀察指標觀察兩組患者護理前后SAS、SDS評分，生活質量評分、病情管理能力評分。SAS：低于50分視為心理健康，分值越高代表患者焦慮程度越嚴重;SDS：低于53分視為心理健康，分值越高則表示患者抑郁程度越嚴重;生活質量采用SF-36進行評價：分值范圍0～100分，分值越高代表患者生活質量越高。病情管理能力則采用本院自制調查表進行調查，調查患者情緒管理能力、癥狀管理能力、用藥依從性、生活管理，各項指標共涉及到5個條目，每個條目0～5分，分值越高代表患者病情管理能力越高。

1.4統計學處理以“例（%）”表示計數資料，組間差異采用卡方檢驗;以x±s表示計量資料，差異性采用t檢驗。將所得結果均帶入SPPS23.0版中，當P<0.05時表示差異有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者護理前后SAS、SDS、SF-36評分護理前兩組患者SAS、SDS、SF-36評分對比不明顯（P>0.05）;護理后，觀察組患者SAS、SDS評分低于對照組，SF-36評分高于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2對比兩組患者護理后病情管理能力觀察組冠心病合并糖尿病患者病情管理能力顯著高于對照組（P<0.05），詳見表2。

3討論

如今，我國已經進入老年化社會，糖尿病、高血壓等內科疾病發病率顯著上升，糖尿病與高血壓均可導致而冠狀動脈粥樣硬化發生，其中糖尿病作為主要的高危因素之一，冠心病合并糖尿病的病情相較于單純的冠心病患者病情，更加具有危險性。因此在冠心病合并糖尿病患者的治療過程中，更加需要注重護理質量[4]。

傳統的護理模式由于內容較為單一，未考慮到患者的身心健康共同發展。而優質護理服務則注重“以人為本”的護理模式，通過的積極有效的護理干預，加強患者的健康意識，注重患者疾病轉歸以及預后，以最終獲得患者身心健康共同治療的效果和作用。優質護理通過對患者展開健康教育，滿足患者對疾病的需求，并提高患者自我管理和護理能力，讓患者重視生活習慣、情緒控制的重要性，從而改善患者病情管理能力以及自我主動性，對提升患者生活質量、降低其不良情緒具有積極意義[5]。護理前，兩組冠心病合并糖尿病患者的SAS、SDS評分對比并無統計學差異性（P>0.05）;護理后，兩組冠心病合并糖尿病患者SAS、SDS評分明顯低于對照組（P<0.05）。觀察組護理后病情管理能力、生活質量評分均高于對照組（P<0.05）。綜上所述，優質護理在冠心病合并糖尿病患者病情管理中具有較高的應用價值，能夠明顯改善患者負面情緒，提高患者病情管理能力，改善患者生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1]井霜.優質護理在冠心病合并糖尿病患者中的臨床應用分析[J].臨床醫藥文獻雜志（電子版），2018，5（12）：121-121.

[2]劉萌.優質護理服務在老年糖尿病合并冠心病患者的應用探討[J].糖尿病新世界，2015，35（7）：1-2.

[3]周素密，張玉麗，何正坤.延續護理干預對老年冠心病合并糖尿病冠脈搭橋術患者預后的影響分析[J].糖尿病新世界，2017，20（19）：164-165.

[4]席云芝.糖尿病并發腦梗塞患者進行優質護理的臨床效果探討[J].糖尿病新世界，2018，21（8）：156-157.

[5]戴麗群，葉彩霞，鄧春慧，等.循證護理方法在冠脈介入治療圍手術期中的應用[J].中國實用醫藥，2017，12（10）：170-172.

（收稿日期：2021-3-11 接受日期：2021-4-27）