本期導(dǎo)讀

隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，液態(tài)活檢包括ctDNA、miRNA、循環(huán)腫瘤細(xì)胞等，已經(jīng)在各類惡性腫瘤診治中嶄露頭角，但其在頭頸部腫瘤中的研究數(shù)據(jù)還不豐富。本期特邀重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院腫瘤科孫嵐主任醫(yī)師就目前液態(tài)活檢在頭頸部腫瘤診治中的應(yīng)用進(jìn)展作一述評(píng)，歡迎關(guān)注！

肝癌（HCC）是臨床上常見的也是死亡率最高的癌癥之一。相關(guān)研究表明，黏著蛋白激酶（FAK）在肺癌、卵巢癌、HCC 等多種腫瘤中均處于高表達(dá)和過度活化的狀態(tài)，在細(xì)胞之間及細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)黏附侵襲中起著重要作用，同時(shí)與腫瘤細(xì)胞生存、增殖、凋亡、周期調(diào)控、遷移等有著密切關(guān)系。PF573228 是目前研究較多的一種高效、高特異性的三磷酸腺苷（ATP）競(jìng)爭(zhēng)的FAK 抑制劑。盡管FAK 作為腫瘤靶點(diǎn)在多種癌癥中機(jī)制相對(duì)明確，然而在HCC中新型競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑PF573228 抗腫瘤效果及其作用機(jī)制有待深入研究。基于前期的研究基礎(chǔ)，浙江大學(xué)附屬金華醫(yī)院華宏軍等擬探討FAK 抑制劑PF573228 對(duì)HCC 的抑制效果以及作用機(jī)制，為其臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)并奠定理論基礎(chǔ)。

胃癌是我國最常見的消化道惡性腫瘤之一，隨著內(nèi)鏡技術(shù)的迅速發(fā)展，早期胃癌的診斷率越來越高，內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）已成為治療早期胃癌的首選方法，ESD 可以完整保留全胃，創(chuàng)傷小，但是無法處理相關(guān)區(qū)域淋巴結(jié)；而外科手術(shù)能夠清掃相關(guān)區(qū)域淋巴結(jié)，但是創(chuàng)傷較大。早期胃癌的預(yù)后較好，淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移是影響其預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，而CT 等影像學(xué)檢查對(duì)判斷早期胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的靈敏度和特異度均不理想。寧波醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院東部院區(qū)張智勇等回顧性分析行胃癌根治術(shù)的早期胃癌患者的臨床資料，旨在探討早期胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)危險(xiǎn)因素，為患者制定最佳的治療方案提供理論依據(jù)。

肝癌早期癥狀較隱匿、病情進(jìn)展快、治療難度大且預(yù)后較差，是一種常見的惡性腫瘤。肝癌具有早期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移特點(diǎn)，目前治療主要以順鉑（cisplatin）等常規(guī)化療藥物為主，但易產(chǎn)生化療耐藥，導(dǎo)致患者死亡。低氧誘導(dǎo)因子（HIF）可上調(diào)與腫瘤化療耐藥有關(guān)的基因表達(dá)，HIF-2α 是腫瘤細(xì)胞應(yīng)對(duì)局部缺氧等微環(huán)境發(fā)生適應(yīng)性反應(yīng)的重要調(diào)節(jié)因子，在多種腫瘤生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移及耐藥過程中發(fā)揮重要作用。目前大多數(shù)研究都致力于HIF-2α 對(duì)乳腺癌、肝癌等癌細(xì)胞增殖、凋亡及侵襲影響的研究，關(guān)于HIF-2α 對(duì)肝癌細(xì)胞（HepG2/ADM）耐藥的研究較少。因此，浙江省臺(tái)州醫(yī)院戴啟強(qiáng)等探究HIF-2α 對(duì)自噬介導(dǎo)的肝癌細(xì)胞HepG2/ADM cisplatin 耐藥的影響及機(jī)制，以期為疾病的臨床治療提供新思路。

本期還刊登了其他精彩文章，歡迎閱讀。

所有文章均可登錄本刊官網(wǎng)（www.zjyxzzs.com）獲取全文，歡迎下載！