摘要:目的:探討人性化優質護理服務在呼吸衰竭護理中的效果。方法:隨機選取本院呼吸衰竭患者60例,治療時間為2020年7月~2021年7月。采用抽簽法隨機將患者分為兩組,對照組(n=30例)接受常規干預,觀察組(n=30例)開展人性化優質護理。對比干預效果。結果:觀察組RR、HR及PaCO2指標低于對照組,PaO2指標高于對照組,(P>0.05)。結論:人性化優質護理可改善患者呼吸功能,減輕臨床癥狀,幫助患者維持正常生活質量。
關鍵詞:人性化優質護理服務;呼吸衰竭;生活質量
呼吸衰竭是指肺通氣或換氣功能障礙,而在靜息狀態下難以維持足夠的氣體交換,最終引起生理功能紊亂的一組疾病[1]。患者通常表現為呼吸困難、發紺、口唇青紫等癥狀,隨著病情加重,可導致患者出現酸堿平衡紊亂、消化道障礙等嚴重并發癥[2]。為有效治療呼吸衰竭,除了為患者提供臨床必要的治療措施外,還應加強護理干預,以增強預后效果。本次研究主要分析人性化優質護理對患者的干預效果,報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
經倫理委員會等部門批準,選取2020年7月~2021年7月收治的60例呼吸衰竭患者。按照隨機抽簽法,將患者隨機分入至對照組、觀察組。觀察組中,男性15例,女性15例,年齡39~76(53.57±4.29)歲;對照組中,男性16例,女性14例,年齡41~78(54.36±4.36)歲。兩組患者年齡等一般資料相比(P>0.05),具有可比性。
納入標準:(1)經動脈血氣分析符合呼吸衰竭診斷標準;(2)伴有呼吸困難、呼吸驟停等癥狀;(3)知情同意。
排除標準:(1)合并肝、腎等功能有嚴重疾病者;(2)存在認知功能障礙;(3)妊娠期或哺育期者。
1.2方法
對照組:行常規護理,糾正患者不良生活方式,遵醫囑給予患者用藥干預,加強飲食管理等。
觀察組:在上述基礎上增加人性化優質護理:①人性化環境護理:患者入院后,及時為其安排舒適的病房;定期對病房進行常規消毒,每日清潔,確保病房整潔,從而為患者營造舒適的就醫環境。②人性化心理護理:由于此病病程較長,患者在長期治療期間難免會出現不良情緒;針對此,護理人員應對患者的內心狀況進行充分掌握,鼓勵患者傾訴內心想法,并耐心傾聽患者的主訴,幫助其調節內心狀態,提高心理承受力,減輕不必要的心理壓力。③人性化呼吸道管理:及時清除患者口鼻腔分泌物,避免分泌物堵塞氣道;鼓勵患者大量飲水,每日飲水量不低于1.5L,促進呼吸道黏膜修復;教會患者示范縮唇呼吸方法,每隔2h為患者拍背1次,有利于痰液的排出。④吸氧護理:為患者進行吸氧前,應對儀器設備進行檢查,并保證氧氣充足;若患者采用呼吸面罩,應妥善固定,避免漏氣;若患者采用鼻罩進行吸氧,應指導其用鼻呼吸,以防胃腸脹氣。
1.3效果判定
記錄兩組患者干預前后的呼吸頻率(RR)、心率(HR)、血氧分壓(PaO2)和動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)。
1.4統計學軟件
應用統計學軟件spss22.0對資料進行分析處理,患者的計量資料( )應用t檢驗,以P<0.05為有統計學意義。
2結果
2.1兩組血氣指標對比
干預前,觀察組RR指標為(22.34±2.36)次/min,對照組為(22.45±2.39)次/min,t=0.179,P=0.858;觀察組HR指標為(112.05±10.47)次/min,對照組為(112.19±10.54)次/min,t=0.051,P=0.959;觀察組PaO2指標為(6.20±1.18)kPa,對照組為(6.26±1.25)kPa,t=0.191,P=0.849;觀察組PaCO2指標為(6.61±1.27)kPa,對照組為(6.65±1.29)kPa,t=0.121,P=0.904;兩組血氣指標差異較小,(P>0.05)。
干預后,觀察組RR指標為(14.05±1.61)次/min,對照組為(19.84±1.95)次/min,t=12.541,P=0.000;觀察組HR指標為(73.14±4.89)次/min,對照組為(98.03±5.22)次/min,t=19.059,P=0.000;觀察組PaO2指標為(9.97±1.92)kPa,對照組為(7.86±1.67)kPa,t=4.541,P=0.000;觀察組PaCO2指標為(3.10±0.79)kPa,對照組為(5.24±1.07)kPa,t=8.812,P=0.000;干預后觀察組RR、HR及PaCO2指標低于對照組,PaO2指標高于對照組,(P>0.05)。
3討論
呼吸衰竭是一組嚴重的呼吸系統疾病,其病因較復雜,多由于氣道阻塞性病變、肺組織病變、肺血管疾病等引起,嚴重威脅患者日常生活[3]。呼吸衰竭患者可出現喘憋、呼吸困難、精神癥狀等,嚴重者可導致死亡。
加強呼吸支持是針對呼吸衰竭患者的主要治療措施,但為患者提供相應的護理干預也極為重要。人性化優質護理是近年來新興的一種現代化護理模式,可將患者作為中心,將“人文精神”作為理念,能夠盡量滿足患者的護理需求,對提升患者的治療效果具有重要作用[4]。
本次研究結果顯示,觀察組RR、HR及PaCO2指標低于對照組,PaO2指標高于對照組,(P>0.05)。經干預后,患者的血氣指標得到顯著改善,說明人性化優質護理對改善呼吸功能起到促進作用,可消除患者病癥,提高生存質量。
綜上所述,人性化優質護理可改善患者呼吸功能,減輕臨床癥狀,幫助患者維持正常生活質量。
參考文獻:
[1] 宋玲,李俊瑞. 人性化優質護理服務在呼吸衰竭護理中的臨床效果研究[J]. 中國社區醫師,2019,35(28):136,138.
[2] 梁佳瑩,王璐,關鴻頊. 人性化優質護理在呼吸衰竭患者護理中的應用[J]. 糖尿病天地,2021,18(8):263.
[3] 侯紹紅. 人性化優質護理干預在重癥呼吸衰竭患者護理中的應用效果觀察[J]. 中國醫藥指南,2020,18(3):226.
[4]馬春秀,唐麗娟,鐘海洋. 人性化護理對接受無創呼吸機療法治療的急性期COPD并發Ⅱ型呼吸衰竭患者治療依從性及生活質量的影響[J]. 國際護理學雜志,2021,40(2):301-303.
作者簡介:王曉敏(1993-),女,漢族,山西大同,本科,護師,研究方向:心內和呼吸護理方向。