快速康復外科理念在腎結石護理中的應用效果分析

摘要：目的：探究快速康復外科理念在腎結石護理中的應用效果。方法：將2020年1月-2021年3月經本院就診的腎結石患者100例分為對照組和觀察組，每組患者各50例，對照組患者給予常規護理，觀察組患者給予快速康復外科護理，對比兩組患者術后并發癥發病率。結果：經比較，觀察組患者術后并發癥發病率明顯低于對照組，P<0.05，具有統計學意義。結論：對于腎結石患者采取快速康復外科護理，可有效幫助患者降低術后并發癥發病率，提高護理質量，對臨床應用具有重要意義。

關鍵詞：快速康復外科;腎結石;應用效果;分析

腎結石疾病是存在于泌尿系統中的常見疾病，多發病于青壯年，導致該病的發病原因由很多種，如氣候因素、飲食因素等。多種因素使患者尿液中的成分形成結石沉積于腎臟，最終導致患者出現疼痛、血尿、排尿困難等癥狀。對于腎結石疾病激光碎石術是臨床常用的手術方式，為保證激光碎石術的手術效果，需要高效的護理措施干預[1]。快速康復外科護理與常規護理相比具有一定優勢，因此，為探究快速康復外科的護理效果，本次研究選取100例腎結石患者，將以上患者根據隨機抽樣法分為對照組和觀察組，分別采取不同護理措施，對比護理效果，具體內容如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

將2020年1月-2021年3月經本院治療的100例腎結石患者分為對照組和觀察組，每組患者各50例，對照組患者男性48例，女性2例，年齡范圍30-36歲，平均（32.10±1.25）歲;觀察組患者男性43例，女性7例，年齡范圍25-30歲，平均（26.15±2.25）歲，兩組一般資料經對比后無明顯差異，P>0.05，具有可比性。本次研究經倫理委員會批準，參與研究的患者均簽署知情同意書。納入標準：①自主意識清醒患者。②無傳染病患者。③無交流障礙患者。④無其他嚴重并發癥患者;排除標準：①精神疾病患者。②癲癇患者。③昏迷患者。④伴有嚴重器質性疾病患者。

1.2方法

對照組：本組患者給予常規護理，指導患者遵醫囑用藥，告知患者藥物服用方式，不可自行改變藥量，避免出現不良反應。保證患者術后引流管通暢，避免出現引流管受壓、脫落。指導患者多飲水，勤排尿，保證充分休息，作息規律，促進體內結石的盡快排出。

觀察組：本組患者給予快速康復外科護理，具體內容為術前對患者實施心理護理，構建和諧的護患關系，對患者實施入院宣教，充分了解患者的心理狀態，根據患者心理狀態對患者實施針對性心理疏導，幫助患者緩解負面情緒。手術前1天對患者實施術前準備，術前2小時給予患者營養液輸入。術中協助醫生做好患者的心電監測、吸氧工作，嚴密觀察患者的體征變化，合理控制手術室溫度，避免因室內溫度過低為患者帶來不良影響。術后將患者引流管固定，密且觀察引流液顏色與性狀的變化，時刻監測患者生命體征，指導患者多食用流質、半流質飲食，降低鹽分和蛋白質的攝入。指導患者早期下床活動，每日飲水量在2700毫升左右，促進細小結石排出，將腎造瘺管留置3-5天，直至引流液顏色恢復正常，影像學顯示患者結石排盡后拔出。

1.3觀察指標

對比兩組患者并發癥發病率，并發癥疾病包括腹腔積液、出血、感染三種，記錄兩組患者總并發癥發病率：（腹腔積液+出血+感染）/總數×100%，并發癥發病率越低說明治療效果越好。

1.4統計學方法

將本次研究全部數據納入SPSS23.0計算分析，“%”表示計數資料，采用X2檢驗，“ ”表示計量資料，采用t檢驗，P<0.05表示組間數據對比有差異，具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者并發癥發病率對比

經比較，觀察組患者并發癥發病率明顯低于對照組，P<0.05，具有統計學意義，如表1所示：

3.討論

腎結石的臨床典型癥狀為疼痛、血尿、排尿困難、排石等癥狀，嚴重者會導致患者出現泌尿系統感染或泌尿系統腫瘤類疾病[2]。體外沖擊波碎石術、經皮腎鏡碎石術和輸尿管鏡碎石術等均為該疾病的常見手術方式。為保證手術效果，降低術后并發癥發病率，需要高效護理措施干預[3-4]。快速康復外科護理與傳統護理模式相比，該護理模式更為系統化規范化，通過術前、術中、術后三個階段分別對患者實施護理，將圍手術期的各項護理操作進行優化，有效消除患者術后應激反應，從而達到快速康復的效果。根據本次研究可知，觀察組并發癥發病率低于對照組，P<0.05，由此說明，快速康復外科護理可有效減少患者術后并發癥發病率，提高手術質量和手術效果，對臨床應用具有重要意義，值得臨床廣泛推薦。

參考文獻：

[1]蔡娟，王志芳，高曉波，張婷，邱志霞，陳慶芳，趙小鳳.基于加速康復外科護理理念的護理干預在腎結石手術患者中的應用效果[J].贛南醫學院學報，2020，40（09）：964-966.

[2]張嘉熙.快速康復外科理念在腎結石護理中的效果觀察[J].結直腸肛門外科，2020，26（S2）：114-115.

[3]鄭楠，雷艷.快速康復外科理念在老年復雜性腎結石患者護理中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2020，5（12）：166-168.

[4]盤紹瓊.快速康復外科理念在復雜性腎結石護理中的應用效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（18）：3388-3389.

王歡歡，女，漢族，2018年1月，本科，護師，陜西省人民醫院，護理，泌尿外科相關內容