健康管理對缺血性腦卒中患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響

高琪 王曉翠

摘要：目的：探析健康管理對缺血性腦卒中患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響。方法：從我院2021年上半年收治的缺血性腦卒中患者中抽取76例作為研究對象，按隨機字母分組法分為健康組和參照組，每組患者各38例，參照組患者實施傳統(tǒng)管理，健康組患者在參照組基礎(chǔ)上實施健康管理，比對兩組的卒中評分、心理健康評分及生活質(zhì)量評分。結(jié)果：健康組患者的卒中評分相比于參照組更低，心理健康評分和生活質(zhì)量評分相比于參照組更高，經(jīng)對比分析具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：健康管理可有效改善缺血性腦卒中患者的不良情緒，提高生活質(zhì)量，具臨床推廣應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：缺血性腦卒中;健康管理;不良情緒;生活質(zhì)量

腦卒中從屬于心腦血管疾病范疇內(nèi)，死亡率和致殘率均較高，據(jù)相關(guān)研究報道顯示，缺血性腦卒中在腦卒中病癥中占比約為63.5%[1]，是現(xiàn)階段臨床關(guān)注的重點疾病類型，且病癥對患者肢體功能和生活質(zhì)量影響程度較深，因而本文針對健康管理對缺血性腦卒中患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行探析，詳見下文。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院2021年上半年收治的缺血性腦卒中患者中抽取76例作為研究對象，按隨機字母分組法分為健康組和參照組，每組患者各38例，納入標(biāo)準(zhǔn);①經(jīng)臨床診斷確診為缺血性腦卒中;②無合并全身性疾病或重要臟器疾病;③知情同意并經(jīng)倫理會認(rèn)證后實施。健康組患者中，男女占比比例為21：17，年齡最小43歲、最大79歲、中位數(shù)（53.12±4.52）歲，參照組患者中，男女占比比例為20：18，年齡最小42歲、最大81歲、中位數(shù)（52.44±4.68）歲，兩組一般資料對比不具統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比性顯著且可行下文分析。

1.2方法

參照組患者實施傳統(tǒng)管理，即護(hù)理人員告知患者按時服藥、盡早鍛煉并于出院后定期來院復(fù)診。健康組患者在參照組基礎(chǔ)上實施健康管理，首先，護(hù)理人員需詳細(xì)了解患者的基本信息、疾病史、手術(shù)史及禁忌癥后為其建立健康管理檔案，隨后根據(jù)檔案內(nèi)容制定健康管理方案，一般來說，患者早期康復(fù)鍛煉需以患者實際康復(fù)情況為基礎(chǔ)，從簡單的床上四肢活動逐漸到床上起臥、床邊站立或行走過渡，每次鍛煉時間不得超過1小時且需以患者的實際耐受為準(zhǔn)，如患者耐受不佳則需立即停止鍛煉，以避免運動強度過大增加康復(fù)負(fù)擔(dān)，然后，護(hù)理人員需每日對患者的血壓指標(biāo)和血糖指標(biāo)進(jìn)行檢測和記錄，同時指導(dǎo)患者及家屬掌握血糖和血壓指標(biāo)的自檢，便于后續(xù)出院后行有效自檢，以便于及時發(fā)現(xiàn)康復(fù)問題并來院檢查。最后，護(hù)理人員需定期對患者進(jìn)行健康宣教，確保患者詳細(xì)掌握病癥知識、康復(fù)治療方法、日常注意事項，同時，護(hù)理人員還需引導(dǎo)通過情緒主訴的方式掌握患者是否存在負(fù)面情緒，并針對患者負(fù)面情緒產(chǎn)生的原因給予患者針對性心理疏導(dǎo)，對于患者提出的問題應(yīng)給予耐心、詳細(xì)解答，積極鼓勵患者家屬來院探望患者，給予患者家庭溫馨，從而不斷提高患者的康復(fù)信心和依從性。

1.3觀察指標(biāo)

使用美國的《神經(jīng)功能缺損評分表》對患者神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越低表示患者神經(jīng)缺損程度越輕;使用《心理健康自評測表》對患者心理健康進(jìn)行評分，包含90項內(nèi)容，分?jǐn)?shù)越高表示患者心理越健康[2];使用《生活質(zhì)量評分量表》對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評分，包含社會功能、總體健康、生理功能、身體疼痛和情感功能五項內(nèi)容，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越佳。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本研究所得數(shù)據(jù)使用Excel2020進(jìn)行錄入和分析，使用SPSS27.0統(tǒng)計軟件計算，根據(jù)資料類型和檢驗?zāi)康倪x擇t檢驗法驗證，P>0.05表示無統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

健康組患者的卒中評分相比于參照組更低，心理健康評分和生活質(zhì)量評分相比于參照組更高，經(jīng)對比分析具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

缺血性腦卒中多指腦供血動脈閉塞或狹窄以及腦供血不足所致的腦組織壞死，以肢體麻木、感覺障礙、吞咽困難、眩暈為主要臨床表現(xiàn)[3]，如未行及時有效的治療，嚴(yán)重時可致患者死亡，對患者身體健康、生活質(zhì)量及生命安全均帶來嚴(yán)重威脅。而健康管理不僅給予患者有效的健康宣教，確保患者充分了解和正確認(rèn)知病癥和治療，還針對患者實際情況制定針對性康復(fù)方案，確保患者盡早行運動鍛煉的同時，日常保持積極樂觀的治療心態(tài)，更易于促進(jìn)患者病癥康復(fù)，最大限度上減輕病癥所致肢體功能障礙，保障患者生活質(zhì)量、提高患者心理健康。研究顯示：健康組患者的卒中評分相比于參照組更低，心理健康評分和生活質(zhì)量評分相比于參照組更高，可知健康管理下能夠大幅降低患者的卒中評分，同時有效提升患者的心理健康評分和生活質(zhì)量評分。

綜上文所述，缺血性腦卒中患者經(jīng)健康管理下能夠有效改善不良情緒，保障生活質(zhì)量的同時，促進(jìn)患者病癥康復(fù)，可在臨床實踐中予以廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李聰.健康管理對老年缺血性腦卒中患者預(yù)后的影響評價[J].飲食保健，2020，7（3）：9.

[2]馮艷平，王延新，支會建.基于時機理論的健康管理對首發(fā)腦卒中患者自我管理能力及生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（1）：120-122.

[3]羅菡子，白潔，李青云，等.健康管理對老年缺血性腦卒中患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（15）：2234-2236.