分析蒙藥內服外敷療法治療小兒腹瀉病的療效

達布希拉，塔娜

（阿拉善盟蒙醫醫院（阿拉善盟蒙醫研究所）制劑中心，內蒙古 阿拉善盟 750306）

0 引言

小兒腹瀉病，屬于臨床醫學上極為常見的兒科疾病，多發于小于5歲的小兒身上，發病率相對較高。該疾病的引發原因主要包括小孩挑食、飲食不潔以及各種不良的飲食習慣等，該疾病的臨床表現主要包括水樣大便、大便不成形、大便次數增多等，同時患兒還會伴隨著發熱、腹部疼痛以及嘔吐等臨床癥狀[1]。這些癥狀容易造成患兒體內的電解質和水分流失，以及酸堿失衡等相關問題，對患兒的身體健康具有極為嚴重的不良影響，大大降低患兒的生活質量[2]。為了有效保障患兒的身體健康，提高其生活質量，臨床通常會采用有效的藥物療法對其進行相關治療，可達到良好的治療效果。本文主要就是探討在小兒腹瀉病患兒中應用蒙藥內服外敷療法進行相關治療的臨床療效，具體過程如下所示。

1 對象與方法

1.1 研究對象。選擇2017年3月至2019年8月，在我院進行小兒腹瀉病診治的患兒76例，按照隨機數字法分為對照組38例，男26例，女12例，年齡為1-7歲，平均（3.34±1.26）歲；觀察組38例，男25例，女13例，年齡為1-8歲，平均（4.52±1.36）歲。對比兩組患兒年齡及性別等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：①經我院相關檢查確診為小兒腹瀉病的患兒；②伴有嘔吐、發熱、食欲低下、腹瀉遷延不愈以及出現營養不良狀況的患兒；③家屬對本次研究知情，且自愿參與的患兒。剔除標準：①對本次研究所用藥物具有過敏史的患兒；②伴有嚴重心臟、腎臟、脾臟等重要臟器病變的患兒；③具有精神病史的患兒；④中途退出研究的患兒。

1.2 方法。對照組患兒給予常規西藥治療，具體內容為：給予對照組所有患兒蒙脫石散（批準文號：國藥準字H20010778，生產單位：山東頤和制藥有限公司，規格：3g，2g，1g）進行相關治療，用藥方法：3次/d，1-3g/次，口服。觀察組患兒給予蒙藥內服外敷療法治療，具體內容為：內服：所有患兒晨起時，給予通拉嘎-5味丸，1-2g/次，中午給予蘇蘇-7，1-2 g/次，晚上給予音達日-4湯及巴特日-7，各1 g/次，同時根據患兒疾病情況的不同調整以上藥物的使用劑量；外敷：取音達日-4湯以及烏拉蓋-13各3 g研磨成粉，并添加適量蛋清，調和成糊狀。將糊糊均勻涂抹于患兒肚臍周圍，并采用干燥清潔的紗布固定，固定時間保持在2h左右。兩組患兒均連續治療一個周。

1.3 觀察指標。觀察兩組患兒臨床癥狀改善時間以及臨床治療效率。其中臨床癥狀改善時間包括大便形狀及次數恢復時間、體溫恢復時間以及嘔吐終止時間。臨床治療效果分為痊愈、顯效、好轉以及無效三個評判標準，具體內容為：①痊愈：經相應治療后，患兒大便形狀、顏色完全恢復正常，同時每日大便次數在3次及3次以下，另外，患兒嘔吐、發熱等臨床癥狀完全消失，大便常規檢查結果顯示為陰性；②顯效：經相關治療結果顯示，患兒大便形狀及顏色基本恢復正常，大便次數有效減少，同時嘔吐及發熱等臨床癥狀明顯減輕，大便常規檢查結果顯示為陰性；③好轉：大便次數得到減少、形狀和顏色得到改善，發熱及嘔吐等臨床癥狀出現減輕現象；④無效：經相關治療結果顯示，患兒大便次數、形狀及顏色無任何變化、嘔吐及發熱等臨床癥狀無任何改善，或出現加重現象，大便常規檢查結果顯示為陽性。總有效率=（痊愈+顯效+好轉）/總例數×100%。

1.4 統計學分析。選擇SPSS 21.0版本軟件對患兒資料進行統計分析，計數資料采用[n（%）]表示，以χ2檢驗，計量資料采用（）表示，以t檢驗，當P＜0.05時，表示資料對比具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患兒臨床癥狀改善時間。經研究結果顯示，觀察組患兒大便形狀和次數恢復時間、體溫恢復時間以及嘔吐終止時間均明顯短于對照組，其差異具有統計學意義（P＜0.05），具體內容如表1所示。

表1 對比兩組患兒臨床癥狀改善時間（）

表1 對比兩組患兒臨床癥狀改善時間（）

組別 例數 大便形狀及次數恢復時間（d）嘔吐終止時間（d）對照組 38 3.24±1.33 2.39±0.14 2.65±0.54觀察組 38 1.22±1.23 1.35±0.24 1.54±0.28 t - 6.874 23.074 11.249 P - 0.001 0.001 0.001體溫恢復時間（d）

2.2 對比兩組患兒治療效果。觀察組患兒治療總有效率明顯高于對照組（χ2=8.721，P=0.003），其差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組患兒治療效果[n（%）]

3 討論

小兒腹瀉病，是臨床醫學上極為常見的兒科疾病，屬于由多因素、多病原引發的，且以腹瀉為主要臨床癥狀的疾病。該疾病的病原主要包括細菌、病毒、寄生蟲以及真菌等引起的，該疾病的主要特點為患兒自身大便次數增加和大便性狀改變，觀察患兒的糞便時，還能夠看見一些沒有消化的食物，并伴隨嘔吐、發熱以及腹痛等臨床癥狀出現[3]。患上還疾病后，若未能得到及時有效的臨床救治，或者救治方法不當，隨著疾病不斷變化家中，患兒會出現自身水、電解質絮亂以及全身中毒癥狀，這會嚴重損害患兒的身體健康，威脅其生命安全。臨床中通常會運用常規西藥的方式來為腹瀉患兒實施治療，例如蒙脫石散等西藥，雖然這種治療方式能夠取得一定的治療效果，但是常規西藥具有一定的副作用，患兒服用以后會表現出不同程度的不良反應，對患兒的身體造成損傷，從而影響疾病的治療效果，同時患兒使用常規西藥治療以后，還具有一定的疾病復發率，導致患兒治愈以后再次發生腹瀉的概率較大。根據相關研究表明，為腹瀉患兒利用蒙藥內服外敷療法的方式實施治療后，可以得到較好的治療效果。因此，臨床醫學對該疾病的治療極為關注，多采用藥物方法對其進行有效治療，可取得良好治療效果。

在蒙醫的治療領域中，通常認為小兒腹瀉的主要原因是因為患兒的年齡比較小，身體的內臟發育尚未完全，因此這導致患兒體內的氣息不足，造成消化系統較弱的現象，再加上部分患兒由于不良的飲食習慣，最終導致發生腹瀉的現象。在治療的過程中，主要是運用落實止瀉的方式進行治療。其中通常會運用通拉嘎-5味丸、蘇蘇-7、烏拉蓋-13以及巴特日-7藥物來實施治療，以上藥物具有調節寒熱、清熱止瀉以及調理胃火等作用，具有較高的應用價值。蒙醫在對患上小兒腹瀉病患兒進行相關診治時，會根據患兒年齡、寒熱狀況以及實際體制特征等相關情況進行有效分析，并根據分析結果進行有效用藥[4]。其中通拉嘎-5味丸具有調節寒熱以及改善人體經精微代謝的效果，主要用于治療食欲不振、消化不良、胃脘冷痛、滿悶噯氣以及腹脹泄瀉等癥狀，蘇蘇-7具有止瀉希拉熱等效果，烏拉蓋-13具有調理胃火以及分離清濁等效果，巴特日-7則具有清熱止瀉等效果，主要用于治療瘟疫盛熱、腦炎、赤白痢疾以及等癥狀[5]。將治療藥物放置在患兒的肚臍上，這是由于肚臍上的皮膚相對于身體中的其他部位皮膚來說，這里的皮膚表皮角質層較為薄弱，皮膚屏障功能不是很強，可以將肚臍上的藥物快速的進行吸收，并可以快速的將藥物滲透到人體中，對藥物的吸收效果比較好。除此之外，由于肚臍周圍的脂肪組織比較少，周圍的血管數量較多，因此將藥物放置在患兒的肚臍上時，可以快速的藥物作用于患兒的體中，并且能夠起到一個較好的治療效果。除了通過外敷的方式治療以外，還需要將以上藥物通過口服的方式服用以后，與外敷用藥相結合，可以有效提高治療效果。相對于常規的西藥來說，蒙藥內服外敷療法的安全性比較高，患兒用于治療腹瀉后，發生不良反應的概率比較小，不會對患兒的身體產生額外的傷害，因此這種治療方式能夠更加快速的促進患兒的疾病恢復。除此之外，腹瀉患兒使用蒙藥內服外敷療法治療以后，疾病復發的概率也比較小。因此將以上藥物聯用，對患兒進行內服外敷治療，可對患兒起到促進各項臨床癥狀快速緩解改善的良好效果。

根據上文研究內容顯示，在小兒腹瀉病患兒中采用蒙藥內服外敷療法進行相關治療的臨床療效明顯優于常規西藥治療，可有效縮短患兒大便形狀及次數恢復時間、體溫恢復正常時間以及嘔吐終止時間，達到全面提高臨床療效的作用，對比具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在小兒腹瀉病患兒中應用蒙藥內服外敷療法進行相關治療，可有效縮短患兒大便形狀及次數恢復時間、體溫恢復正常時間以及臨床癥狀恢復時間，達到有效提高臨床治療效果，保障患兒身體健康，提高其生活質量的最終目的，因此，該方法值得被臨床推廣使用。