蒽環類藥物急性心臟毒性的中醫證候、證素特點探析*

楊慧芳 黃龐寧 劉增慧 劉安平△

（1.廣州中醫藥大學，廣東 廣州 510405；2.廣州中醫藥大學第一附屬醫院，廣東 廣州510405）

蒽環類藥物（ANTs）作為目前治療腫瘤的重要藥物，在各類血液腫瘤和實體腫瘤治療中應用廣泛，其所致的急性心臟毒性多呈進展性、不可逆性發展，已成為腫瘤心臟病學的研究熱點。中醫學以其整體觀念及辨證論治的特點，在ANTs急性心臟毒性的防治中占有獨特的優勢。多數醫家根據ANTs化療后的腫瘤患者早期往往出現心慌、氣短、乏力、胸悶等心肌受損的癥狀，將其歸于“心悸”范疇。本病的中醫相關理論探討、醫家經驗較罕見，有關中醫證候證型流行病學調查亦未見報道，其相關的中醫研究僅集中在小樣本臨床療效評估方面。故目前本病的中醫證候及辨證分型多樣，缺乏統一性，嚴重限制了中醫藥預防ANTs急性心臟毒性研究的進展。

因子分析是一種簡化龐大數據信息的多元統計方法，它在許多復雜的可觀測變量指標中提取隱藏在其中的具有代表性的不可觀測的潛變量（公因子），這些潛變量可以解釋原始變量之間的相關性，從而簡化數據，便于分析。中醫四診資料信息量龐大復雜，借助因子分析，可以對其降維處理，篩選關鍵的潛變量，從而探討其內部的基本構成和本質特征。熱圖是目前常見的多元統計方法之一，可以簡單地聚合大量數據，使用豐富的漸進色優雅地表現數據大小，可以很直觀地展現空間數據的疏密程度或頻率高低，具有控制研究數據質量和研究數據差異直觀可視化的兩大特點，被廣泛運用于科研數據分析。……