綜合教學模式在急診科臨床教學中的實踐與成效*

崔柳君 徐 敏 徐 萌

（山東省濟南市中醫(yī)醫(yī)院，山東 濟南 250000）

研究生的規(guī)范化培訓（規(guī)培）是決定醫(yī)學生畢業(yè)后能否勝任臨床工作的重要階段。而作為綜合性強、可跨多學科的急診科對學生的培養(yǎng)更是責無旁貸，如何才能調(diào)動學生的學習積極性、培養(yǎng)自主學習能力、提高專業(yè)技能、增強專業(yè)認同感是臨床教學的重點。傳統(tǒng)的臨床教學模式不能讓學生身體力行的真正操作，從而使學生理論與實際不能相結合，導致學生學習目標不明確、學習動力不足、態(tài)度消極、專業(yè)興趣不濃厚、學業(yè)生涯規(guī)劃不明確的情況出現(xiàn)。因此需要打破傳統(tǒng)模式，探索新型教學方法以解決學生在規(guī)培期間職業(yè)認同感不足的問題。本研究將情景式教學模式、以案例為基礎的教學模式（CBL）、以問題為基礎的教學模式（PBL）以及循證醫(yī)學教學模式（EBM）相結合，并最終通過思維導圖總結要點、難點為臨床教學模式，與傳統(tǒng)的教學模式相比較，綜合教學模式的實踐與探索取得了較為滿意的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

根據(jù)《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準》要求，以中醫(yī)臨床教學目標為導向，選取2018年1月至2019年6月于濟南市中醫(yī)醫(yī)院急診科進行規(guī)培的碩士研究生共62人為研究對象，分為實驗組與對照組，單月入科組為實驗組共31人，雙月入科組為對照組共31人，制定相同的教學目標，均由同一位高年資副主任醫(yī)師進行講授。

1.2 研究方法

1.2.1 實驗組 急診科教研組成員以臨床真實發(fā)生的治療成功的病例為基礎提前設計好模擬演練場景及內(nèi)容，由我科年輕醫(yī)師扮演患者及家屬，規(guī)培醫(yī)師扮演醫(yī)師，本科室高年資護士配合醫(yī)囑執(zhí)行，高年資副主任醫(yī)師對“病情進展”進行引導。……