杜仲腰痛丸通過NF-κB信號通路對腰椎間盤突出癥炎性因子的調(diào)控影響*

方鵬飛 溫劍濤 劉宗瑋

（1.甘肅省中醫(yī)院白銀分院，白銀市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，甘肅 白銀 730900；2.甘肅中醫(yī)藥大學(xué)，甘肅 蘭州 730000）

腰椎間盤突出癥（LDH）是一種常見的骨科疾病，臨床上以腰背痛和下肢的放射痛為特征表現(xiàn)，嚴(yán)重影響人們的生活。近年來核轉(zhuǎn)錄因子-κB（NF-κB）作為一種非常普遍的轉(zhuǎn)錄因子，在信號通路中受到重視，因為其可以廣泛參與多種免疫反應(yīng)、炎性反應(yīng)、細(xì)胞增殖、細(xì)胞凋亡等有關(guān)基因的調(diào)節(jié)［1］。而NF-κB的異常激活，使得其轉(zhuǎn)錄活性增強(qiáng)，繼而觸發(fā)細(xì)胞間細(xì)胞的級聯(lián)放大而導(dǎo)致一系列疾病的發(fā)生。在椎間盤退變中，抑制NF-κB信號通路可以有效地緩解椎間盤退變過程［2］。因此如何有效抑制NF-κB信號通路的激活，從而阻止體內(nèi)相關(guān)的炎癥因子［白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）］和效應(yīng)因子（ADAMTS-4、ADAMTS-5、MMPs）等的分泌，從而減輕患者的炎癥疼痛癥狀，是目前研究的熱點。本院院內(nèi)制劑杜仲腰痛丸能夠有效減輕慢性腰痛患者的疼痛感受，改善患者的腰部功能［3］。而非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉是臨床常用的一種鎮(zhèn)痛抗炎藥物，也是治療LDH的常用藥物［4］。本文旨在通過觀察LDH患者NF-κB信號通路調(diào)控炎性因子表達(dá)水平的變化，初步探討中藥杜仲腰痛丸對其作用的影響機(jī)制。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 1）診斷標(biāo)準(zhǔn)：西醫(yī)診斷參照《腰椎間盤突出癥》［5］中關(guān)于腰椎間盤突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)制定；中醫(yī)診斷參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中血瘀證辨證標(biāo)準(zhǔn)。2）納入標(biāo)準(zhǔn)：符合上述西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)；……