自擬化瘀滌痰湯聯合依達拉奉治療急性缺血性腦卒中的療效觀察*

陳俊蘭 鄧茜婕

（成都中醫藥大學附屬醫院，四川 成都 610075）

急性缺血性腦卒中（ACIS）作為腦卒中（CS）中最為常見的兩大類型之一，可占到全部CS類型的75%～90%左右，嚴重危及人類健康［1］。ACIS的發病機制較為復雜，以進行性的動脈粥樣硬化或不穩定性的斑塊破裂為前提，導致血栓的形成及游移，在其堵塞重要的顱腦區域時，發生腦血管的痙攣、狹窄、閉塞等嚴重的問題［2］。近年來大量學者發現中西醫結合能夠進一步提高ACIS的臨床療效，但由于中醫療效評價體系一般是以各項臨床癥狀等主觀感覺為主，缺乏多維度的客觀數據支持，因此其臨床療效與研究備受［3-4］。本項研究探討以自擬化瘀滌痰湯聯合依達拉奉治療ACIS的療效及對血流變學的影響指標。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 診斷標準：符合《中國急性缺血性腦卒中診療指南（2018版）》［5］對于ACIS的診斷標準；符合《中醫內科學（新4版）》［6］對痰瘀痹阻型中風病的診斷標準。納入標準：入院時經影像學或實驗室檢查，確診；美國國立衛生研究院卒中量表（NIHSS）評分4～20分；生命體征穩定，且持續24 h以上；年齡＜75歲，病程＜24 h；近7 d內未服用任何與本病相關的藥物；經醫院倫理委員會批準，患者及家屬簽署知情同意書。排除標準：存在嚴重影響本病進程的原發性疾病（包括：顱外傷、顱內出血、腦內占位性病變等）者；處于妊娠或哺乳期者；存在認知、意識、精神等狀態異常者；存在心、肝、腎等臟器功能不全者；既往存在對于多種藥物過敏史者。

1.2 臨床資料 選取本院2017年8月至2019年2月收治的ACIS患者74例，按就診順序隨機分為觀察組與對照組各37例。……