陳俊蘭 鄧茜婕
(成都中醫藥大學附屬醫院,四川 成都 610075)
急性缺血性腦卒中(ACIS)作為腦卒中(CS)中最為常見的兩大類型之一,可占到全部CS類型的75%~90%左右,嚴重危及人類健康[1]。ACIS的發病機制較為復雜,以進行性的動脈粥樣硬化或不穩定性的斑塊破裂為前提,導致血栓的形成及游移,在其堵塞重要的顱腦區域時,發生腦血管的痙攣、狹窄、閉塞等嚴重的問題[2]。近年來大量學者發現中西醫結合能夠進一步提高ACIS的臨床療效,但由于中醫療效評價體系一般是以各項臨床癥狀等主觀感覺為主,缺乏多維度的客觀數據支持,因此其臨床療效與研究備受[3-4]。本項研究探討以自擬化瘀滌痰湯聯合依達拉奉治療ACIS的療效及對血流變學的影響指標。現報告如下。
1.1 病例選擇 診斷標準:符合《中國急性缺血性腦卒中診療指南(2018版)》[5]對于ACIS的診斷標準;符合《中醫內科學(新4版)》[6]對痰瘀痹阻型中風病的診斷標準。納入標準:入院時經影像學或實驗室檢查,確診;美國國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)評分4~20分;生命體征穩定,且持續24 h以上;年齡<75歲,病程<24 h;近7 d內未服用任何與本病相關的藥物;經醫院倫理委員會批準,患者及家屬簽署知情同意書。排除標準:存在嚴重影響本病進程的原發性疾?。òǎ猴B外傷、顱內出血、腦內占位性病變等)者;處于妊娠或哺乳期者;存在認知、意識、精神等狀態異常者;存在心、肝、腎等臟器功能不全者;既往存在對于多種藥物過敏史者。
1.2 臨床資料 選取本院2017年8月至2019年2月收治的ACIS患者74例,按就診順序隨機分為觀察組與對照組各37例。……