梁士鋒 梁 勇 王 進
(安徽省皖南康復醫院,蕪湖市第五人民醫院,安徽 蕪湖 241000)
支氣管哮喘(簡稱哮喘)是臨床表現為喘息、氣促、胸悶、咳嗽,并伴有可逆的呼氣、氣流受限。哮喘急性發作時氣道反應性增高,嚴重者可引起肺水腫等并發癥而危及生命[1]。西醫臨床多采用支氣管擴張劑、糖皮質激素等藥物治療,但不能完全預防哮喘復發,隨著哮喘發作次數的增加和發作癥狀的加重,可引起氣道重塑,肺功能下降,血管內皮生長因子(VEGF)、炎癥因子在氣道重塑的過程中發揮著重要的作用[2]。中醫學認為哮喘是在外感邪氣、飲食不節、病后體虛等因素的刺激下引動伏痰,導致痰壅阻肺,肺之布散津液功能失司,導致哮喘發作。伏風、暗瘀、宿痰是哮喘發病的根本,治則以活血搜風、宣肺平喘為法[3]。針刺法可通氣平喘,有助于改善哮喘癥狀[4]。本研究分析了搜風愈喘方聯合針刺對哮喘患者的療效及免疫球蛋白E(IgE)、VEGF、白細胞介素-4(IL-4)的變化。現報告如下。
1.1 病例選擇 診斷標準:西醫診斷參考《支氣管哮喘防治指南》[5]中相關診斷標準;中醫診斷參考《中醫病證診斷療效標準》[6]中相關診斷標準,中醫辨證為熱性哮證。納入標準:符合中醫、西醫的診斷標準;中醫辨證為熱性哮證;疾病處于哮喘急性發作期;年齡30~69歲;經本院醫學倫理委員會批準;患者及家屬簽署知情同意書。排除標準:合并呼吸衰竭、支氣管擴張等可造成氣喘或呼吸困難的其他疾病者;惡性腫瘤、肝腎功能障礙者;……