促進(jìn)睡眠健康，守護(hù)兒童成長(zhǎng)

江帆

2021年全國(guó)教育工作會(huì)議提出，抓好中小學(xué)作業(yè)、睡眠、手機(jī)、讀物、體質(zhì)管理（簡(jiǎn)稱“五項(xiàng)管理”）。國(guó)務(wù)院教育督導(dǎo)委員會(huì)辦公室印發(fā)《關(guān)于組織責(zé)任督學(xué)進(jìn)行“五項(xiàng)管理”督導(dǎo)的通知》，教育部陸續(xù)發(fā)文，積極推進(jìn)“五項(xiàng)管理”工作。“五項(xiàng)管理”關(guān)系學(xué)生健康成長(zhǎng)、全面發(fā)展。2021年4月，教育部辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中小學(xué)生睡眠管理工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），為保證中小學(xué)生享有充足睡眠時(shí)間，提出了7條措施，概括起來(lái)就是“強(qiáng)重視、保時(shí)間、防干擾、提質(zhì)量”12個(gè)字。中國(guó)兒童中心主任苑立新等數(shù)位專家就該《通知》進(jìn)行了全面解讀。本期特設(shè)“加強(qiáng)中小學(xué)生睡眠管理”這一專題，刊載專家的解讀文章，以期引發(fā)更多關(guān)注和思考，促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展。

2021年全國(guó)教育工作會(huì)議指出，要抓好中小學(xué)生作業(yè)、睡眠、手機(jī)、讀物、體質(zhì)管理。這五項(xiàng)內(nèi)容看似是小事，但實(shí)際都是關(guān)系我國(guó)兒童青少年健康成長(zhǎng)、全面發(fā)展的大事。2021年4月，教育部辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中小學(xué)生睡眠管理工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），非常及時(shí)也非常必要。

“茍得其養(yǎng)，無(wú)物不長(zhǎng)”，睡眠對(duì)兒童青少年的健康成長(zhǎng)有著極其重要的影響，與兒童青少年的體格生長(zhǎng)、神經(jīng)心理發(fā)育、情緒行為發(fā)展、代謝功能都有著極其密切的關(guān)聯(lián)。我們團(tuán)隊(duì)研究顯示，對(duì)正處于快速生長(zhǎng)發(fā)育階段的兒童青少年來(lái)說(shuō)，睡眠剝奪、生物節(jié)律紊亂不僅會(huì)引起短期注意力不集中、學(xué)業(yè)成績(jī)下降等后果，長(zhǎng)期來(lái)看更可能損害兒童腦功能，導(dǎo)致青少年抑郁、焦慮、注意力缺陷、行為沖動(dòng)等情緒行為問(wèn)題，顯著增加肥胖等代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)，損害身心健康與學(xué)業(yè)發(fā)展。來(lái)自全球的數(shù)據(jù)顯示，大約有25%的兒童青少年患有或者曾經(jīng)患有睡眠問(wèn)題。過(guò)度使用電子產(chǎn)品、學(xué)業(yè)壓力與日俱增等，都會(huì)成為影響學(xué)生睡眠時(shí)間和質(zhì)量的重要因素。

《通知》的出臺(tái)恰逢其時(shí)，有助于我們更好地解決學(xué)生睡眠時(shí)間不足和睡眠質(zhì)量不高等問(wèn)題，也有助于進(jìn)一步明確有關(guān)部門(mén)、學(xué)校、家庭各自在學(xué)生睡眠管理中的責(zé)任，共同促進(jìn)中小學(xué)生睡眠健康。

首先，要加強(qiáng)睡眠宣傳，統(tǒng)籌各級(jí)管理。廣大中小學(xué)校、教師、家長(zhǎng)、學(xué)生要充分提高對(duì)于睡眠健康重要性的認(rèn)識(shí)，增進(jìn)對(duì)不同年齡段所需睡眠時(shí)間的要求以及健康睡眠習(xí)慣的了解，設(shè)置符合中小學(xué)生生理特點(diǎn)的上課和作息時(shí)間，早上不要求過(guò)早到校，中午合理安排午休，課后合理控制作業(yè)總量，不讓過(guò)多的學(xué)業(yè)任務(wù)擠占兒童的睡眠時(shí)間。從政府層面看，合理安排學(xué)生作息也是提升睡眠健康的有效舉措之一。2007年，上海率先推遲了中小學(xué)生早課時(shí)間，這一舉措得到教育部認(rèn)可并在全國(guó)推廣。我們通過(guò)持續(xù)10年追蹤研究發(fā)現(xiàn)，在全球兒童睡眠時(shí)間持續(xù)下降的總趨勢(shì)下，上海地區(qū)兒童睡眠時(shí)間有所增加，睡眠健康也有了顯著改善，這體現(xiàn)了從政策層面對(duì)兒童青少年睡眠健康進(jìn)行干預(yù)的可行性和有效性。

其次，尊重個(gè)體差異，加強(qiáng)自主管理。《通知》指出，小學(xué)生每日睡眠應(yīng)達(dá)10小時(shí)，初中生每日睡眠應(yīng)達(dá)9小時(shí)，高中生每日睡眠應(yīng)達(dá)8小時(shí)，這一要求與國(guó)際公認(rèn)的睡眠推薦時(shí)長(zhǎng)相符。這一要求落實(shí)到個(gè)體上，家長(zhǎng)還需要掌握個(gè)體差異，因?yàn)檫@一推薦是平均要求，從個(gè)體層面看，每個(gè)孩子睡眠需求還是有略微差異，小學(xué)生每日睡眠時(shí)間需求范圍在9～12小時(shí)，中學(xué)生在8～10小時(shí)。教師和家長(zhǎng)可與孩子加強(qiáng)溝通，一起制訂適合學(xué)生個(gè)體的作息時(shí)間計(jì)劃安排，同時(shí)可以從孩子的精神狀態(tài)、自我感受等方面了解是否睡足睡好，并根據(jù)實(shí)際對(duì)作息時(shí)間做出調(diào)整。全社會(huì)不同層面應(yīng)積極努力營(yíng)造良好的兒童睡眠社會(huì)生態(tài)環(huán)境，保證廣大兒童達(dá)到《通知》規(guī)定的必要睡眠時(shí)間要求，促進(jìn)兒童身心健康全面發(fā)展。

最后，改進(jìn)不良習(xí)慣，促進(jìn)克己自律。家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)兒童使用電子產(chǎn)品采取適當(dāng)限制措施，同時(shí)也要以身作則，自覺(jué)維持良好作息，讓兒童明確認(rèn)識(shí)到睡眠的重要性，養(yǎng)成自主保持規(guī)律作息的良好習(xí)慣。現(xiàn)在不少家長(zhǎng)對(duì)孩子學(xué)業(yè)存在焦慮，以提高學(xué)習(xí)成績(jī)?yōu)槊幌ё寖和疽雇瓿勺鳂I(yè)或課外練習(xí)，剝奪了兒童的睡眠時(shí)間，實(shí)際上這反而會(huì)損害兒童的執(zhí)行功能，減少兒童學(xué)習(xí)興趣，降低兒童學(xué)習(xí)效率。如此長(zhǎng)期惡性循環(huán)，并不利于兒童良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成和學(xué)業(yè)成績(jī)的提高，同時(shí)也對(duì)兒童大腦與體格的發(fā)育造成了不良影響。我們團(tuán)隊(duì)研究顯示，犧牲睡眠時(shí)間用于學(xué)習(xí)并不能換來(lái)學(xué)業(yè)成績(jī)的提高，反而會(huì)造成執(zhí)行功能等認(rèn)知能力的廣泛損害，影響兒童青少年的學(xué)業(yè)表現(xiàn)。在此，我們向全社會(huì)廣泛呼吁，要把睡眠健康放在第一位，作業(yè)、游戲、校外培訓(xùn)都應(yīng)為睡眠讓路，為孩子身心健康讓路。

相信以兒童為中心，通過(guò)政府、學(xué)校、家庭和社會(huì)共同努力，我們定能做好中小學(xué)生睡眠健康管理工作，促進(jìn)兒童青少年健康成長(zhǎng)，成就國(guó)家未來(lái)?xiàng)澚褐摹?/p>

（作者單位：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院）