心理護理對焦慮癥病人睡眠質量的影響研究

【摘要】目的：分析在進行焦慮癥患者護理時采用心理護理手段對其睡眠質量產生的影響。方法：選取焦慮癥患者98例，隨機分組，對照組49例，實施常規護理，觀察組49例，實施心理護理。實施護理后，對比患者睡眠質量優化成效。結果：自制焦慮癥患者睡眠質量評價表對兩組睡眠情況進行評估。使用護理服務評價表，由患者對護理服務進行評估。干預前，兩組無可比性（P>0.05）。干預后，觀察組焦慮癥患者睡眠質量評分（SUS）更優，且具可比性（P<0.05）。護理前睡眠水平，兩組無可比性（P>0.05）。護理后觀察組更優，具有可比性（P<0.05）。患者對護理服務的主觀評價方面，觀察組患者對護理整體評價更高，存在明顯差異，具有可比性（P<0.05）。說明心理護理對焦慮癥患者有益，對優化其睡眠水平有明顯成效。結論：在焦慮癥患者護理中采取心理護理，有利于焦慮癥患者心理調節，可促進焦慮癥患者順利入睡，可提升焦慮癥患者的睡眠水平。

【關鍵詞】焦慮癥;心理護理;睡眠質量;護理影響

[中圖分類號]R473.74 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021） 09-088-02

焦慮癥為心因性疾病，受主客觀環境影響而發病或者病情加重。當前經濟水平下，生活節奏加快，工作學習壓力過重。多重壓力之下，加之許多人長期存在飲食、作息不健康等問題，導致焦慮癥發病。焦慮癥是一種心理疾病，焦慮癥患者自我效能降低，患者認知失調，社會關系失去平衡。焦慮癥不僅會影響患者的心理水平，而且會對患者的生理健康造成客觀影響，導致患者內分泌出現問題，引發其他病癥，使焦慮癥患者無法維持正常的生活狀態[1]。焦慮癥患者需要接受身心雙維度干預，方可實現病情改善。現在的醫療領域中尚未發現可根治焦慮癥的治療方案，通常是利用心理調節和行為干預的手段，采取用藥手段對焦慮癥患者的生理狀態進行調節。焦慮癥患者通常伴有睡眠障礙，調節患者睡眠，對改善患者身心健康具有積極影響[2]。本文隨機選取98例焦慮癥患者作為樣本，說明了心理護理的應用方法，觀察應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本科2018年1月～2019年6月收治的焦慮癥患者98例，隨機分組，觀察組49例，性別：男/女=18/31，年齡（29～64）歲，平均年齡（37.85±5.36）歲。對照組49例，性別：男/女=20/29，年齡（28～65）歲，平均年齡（36.97±6.33）歲。兩組具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組焦慮癥患者常規護理。遵醫囑用藥，日常心理輔導，實施健康教育，例行巡視病房;觀察組在基礎護理外，實施心理干預，該護理方法為：（1）注重心理引導。除例行查房工作外，實施有意識的心理干預，通過聆聽患者傾訴，對患者心理感受表示理解，為其答疑解惑，使焦慮癥患者感受到理解和支持，使患者產生被認同感。在與患者交流時，多使用正向、積極的詞匯，把握談話節奏，引導患者多談論正向積極的信息，引導其科學宣泄情緒，避免患者陷人自我封閉狀態。護理過程中，除通過患者言談了解其心理狀態之外，還需要通過肢體、神情等患者外在表現對其病情狀態進行評估，從而進行針對性的心理引導。（2）加強健康教育。患有焦慮癥的患者常存在心理脆弱、敏感多思、對日常問題難以做出決斷等表現，與其溝通時，應注意言談方式，巧妙引導談話方向，尤其是應做好健康知識宣講，使患者了解自身病情的誘發原因、發病機制以及當前的病程表現。患者對自身疾病加深了解之后，治療中的心理壓力會得到一定程度的緩解，也可在醫護人員的指導下，主動發揮內因影響，配合治療，并實施有目的有方向的自我護理。患者在人睡前，避免思考引起焦慮的問題，保持心情放松。引導患者適當運動，科學運動可對身體激素水平起到一定的調節作用，提升焦慮癥患者機體免疫能力。（3）音樂治療手段。許多研究者認為，音樂對焦慮癥患者的情緒可產生正向影響作用，選擇合適的音樂作為焦慮癥患者人睡背景音樂，可使患者更易進入放松狀態，緩解焦慮影響，以便于提升人睡速度，優化睡眠質量。借助音樂治療系統，播放背景音樂，營造人睡氛圍，患者在催眠引導下，調節情緒狀態，在催眠音樂的作用下放松身心，平衡情緒水平，從而達到暫緩緊張情緒、更快人眠的效果。（4）重視患者訴求。焦慮癥患者一般伴隨固執表現，情緒敏感性較高，對于外界環境刺激反應更加強烈，在實施心理護理時，應重視患者提出的各項要求，對于合理要求盡量滿足，對于非合理要求，也應注意拒絕話術，避免言辭態度等問題引發患者的負面情緒。

1.3 統計學方法 以SPSS21.0軟件處理數據，計數資料采用x2檢驗，以（%）表示。計量資料采用t檢驗，以（均數±標準差）表示。P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 睡眠質量評分（SUS） 經過一段時間的護理以后，利用自制的睡眠質量評價表格（SUS）對兩組焦慮癥患者的睡眠質量進行評估，該表格中包含多維度分項，每個分項對應相應分數，最后核算總分，根據總分進行睡眠質量評價。評價標準為：良好，0～5分;一般，6～15分;較差，16～21分。0～15表示睡眠質量合格。（1）實施護理前，觀察組睡眠質量良好。例，一般7例，較差42例，合格率為14.29%;對照組良好0例，一般11例，較差38例，合格率22.45%。兩組無可比性（P>0.05）。（2）實施護理后，觀察組睡眠質量良好13例，一般27例，較差9例，合格率為81.63%;對照組良好5例，一般13例，較差31例，合格率36.73%。觀察組更優，兩組有可比性（P<0.05）。見表1。

2.2 護理服務評價 由兩組患者對護理服務質量進行主觀評價，對比差異。觀察組焦慮癥患者對護理服務的整體評價更高，且具有可比性（P<0.05）。見表2。

3 討論

焦慮癥包括急性與慢性兩種類別，慢性焦慮癥也被稱作廣泛性焦慮癥。該病癥是神經類疾病，患有該病癥的患者通常表現為莫名焦慮，這種焦慮情緒對患者生活產生不同程度的影響，焦慮癥與普通焦慮情緒的主要區別為，焦慮癥患者病癥發作時，其焦慮狀態缺少明確的對象，有時引發其緊張擔憂的事物不具有客觀存在性，處于發病狀態的患者表現出坐立不安、情緒不穩定等癥狀，通常兼具植物神經方面的功能異常，大部分焦慮癥患者會感到心悸不安，存在明顯的睡眠障礙，病發時監測患者心律，患者心律出現過速情況。調查研究顯示，患有焦慮癥的女性數量要多于男性。因為焦慮癥患者不僅具有超出正常值的焦慮、恐懼情緒而且這種癥狀往往為長期性表現，對患者正常社會交往和日常生活造成極大的負面影響[3]。對焦慮癥患者需要在進行藥物治療的同時，采取心理干預手段，對患者實施身心并行的調節和幫助。焦慮癥患者因為受到心理因素和身體機能失調的影響，睡眠障礙是共性問題，患者人睡困難，睡眠水平較低，極易陷入因為擔心失眠問題反而加重該問題的惡性循環。實施科學性的心理護理，將專業化的護理與科學性的心理引導結合對焦慮癥患者實施護理干預，配合健康教育、音樂治療等多元化手段，對減輕焦慮癥患者消極情緒具有一定成效，優化焦慮癥患者睡眠水平。本次研究表明，采取心理護理手段對焦慮癥患者進行護理干預，對優化其睡眠水平有明顯成效。

綜上所述，在進行焦慮癥患者護理時實施心理護理，對患者的心理狀態進行科學化干預，可改善患者睡眠水平，減輕其心理負擔，減少患者對失眠的恐懼心理，以自然放松的心態準備人睡，還可優化患者對護理服務的評價，應將其應用在焦慮癥患者的臨床干預中。

參考文獻

[1]夏鑫，王欣雯.心理護理干預對焦慮癥患者睡眠質量和不良情緒的影響分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（23）：87-87.

[2]范淑嫻.分析心理護理干預對焦慮癥患者睡眠質量的影響[J].世界睡眠醫學雜志，2020，7（01）：105-106.

[3]江秋平，潘艷，廖琦珍.心理護理干預對焦慮癥患者睡眠質量的影響[J].世界睡眠醫學雜志，2019，6（12）：1724-1725.

作者簡介：王艷輝（1977.12-），女，漢族，山東 淄博 人，主管護師，本科學歷，研究方向：中醫護理。