紫杉醇類化療藥物所致手足綜合征中藥熏洗治療研究現(xiàn)狀

鄧文波 謝友 顏其臨

摘要：臨床中，針對腫瘤治療所應(yīng)用的藥物主要以化學(xué)藥物為主，這些藥物盡管在腫瘤治療過程中有一定療效，但普遍都會出現(xiàn)周圍神經(jīng)毒性反應(yīng)情況，需要采用中藥熏洗等方式進行預(yù)防，進一步減少周圍神經(jīng)毒性反應(yīng)對于身體的危害。因此本文針對紫杉醇類化療藥物所致手足綜合征中藥熏洗治療研究現(xiàn)狀進行分析，希望為以后的研究者提供一個研究方向。

關(guān)鍵詞：紫杉醇類化療藥物;手足綜合征;中藥熏洗

【中圖分類號】R28 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）16-01

通過針對紫杉醇類化學(xué)藥物進行了解可知，臨床中如果采用此種藥物，長時間對于患者會產(chǎn)生一定的影響。具體的不良反應(yīng)主要為四肢知覺減退，寒冷后加重病癥，四肢運動較為困難，不受身體約束。再者，采用此種藥物周圍神經(jīng)毒性反應(yīng)發(fā)病率較高，而臨床中，目前針對此種藥物的應(yīng)用沒有較好的應(yīng)對手段，為了更好地減少紫杉醇類化學(xué)藥物的使用情況，避免患者的生存質(zhì)量受到影響，目前主要以中藥熏洗作為輔助治療方式，具體方式如下：

1紫杉醇類化療藥物所致手足綜合征

相關(guān)學(xué)者蔡鵠，劉潔在《中藥熏洗預(yù)防卡培他濱所致手足綜合征臨床研究》中明確表示：由于使用化學(xué)藥物所引起的由于使用化學(xué)藥物所引起的周圍神經(jīng)病變，可以統(tǒng)一稱之為神經(jīng)系統(tǒng)疾病。此種疾病愈發(fā)的主要表現(xiàn)是周圍神經(jīng)系統(tǒng)以及自主神經(jīng)出現(xiàn)損傷所得的結(jié)果。具體表現(xiàn)主要以三種毒性為主：分別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性、 受體毒性、 周圍神經(jīng)系統(tǒng)毒性，最常見的毒性是周圍神經(jīng)系統(tǒng)。

相關(guān)學(xué)者劉健美，黃靜在《中藥熏洗治療希羅達所致手足綜合征30例療效觀察》中明確表示：患者一旦確診為手足綜合征，具體表現(xiàn)為手指部分和腳趾部分出現(xiàn)麻木的狀態(tài)，嚴重者甚至出現(xiàn)觸覺異常和疼痛，長時間不控制的話，其病癥有可能引發(fā)到四肢以及伴有腱反射以及運動障礙，嚴重影響著患者的個人生活質(zhì)量問題。

2中藥熏洗治療預(yù)防紫杉醇類化療藥物所致手足綜合征

就目前而言，中藥治療紫杉醇類的神經(jīng)毒性已經(jīng)成為研究者研究的一項熱點，之所以選擇針對此種藥物進行研究，不但可以充分發(fā)揮其中藥特點，也能更好的解決患者的個人生活質(zhì)量問題。

相關(guān)學(xué)者鄔偉，褚斌斌，梁琳春，舒琦瑾在《中藥熏洗聯(lián)合維生素B_6防治阿帕替尼所致手足綜合征的臨床觀察》中明確表示：采用中藥艾條進行足浴或者艾灸腳底，可以有效的促進患者下肢血液循環(huán)，起到促進血液運行溫暖，患者內(nèi)臟的目的。同時，艾條有滋養(yǎng)活力強身健體的功效，因此，采用足浴或者艾灸的方式，針對腳底穴位進行按摩，可有效改善全身血液循環(huán)，調(diào)節(jié)患者內(nèi)臟器官的功能。在增加患者自身身體質(zhì)量的同時可以有效的控制和減少身體器官的病變。

相關(guān)學(xué)者馬燕妮，廖文靜，張軍輝，易小玲在《為使用卡培他濱的惡性腫瘤患者進行中藥熏洗治療對其手足綜合征發(fā)生率的影響》中明確表示：中藥熏洗浸泡的方式在臨床中屬于較為傳統(tǒng)的中醫(yī)治療方式，其目的是通過外治法來起到治療患者穴位的目的。將患者所患疾病從外向內(nèi)進行治療，通過身體表面以及口鼻各個穴位將藥物進行應(yīng)用，更好的針對患者機體進行調(diào)節(jié)。減少五臟六腑中病情所帶來的壓力，是一種遵循中醫(yī)辨證治療原則的治療方式。

相關(guān)學(xué)者韓毛毛，陳國英在《中藥熏洗治療化療相關(guān)性手足綜合征30例觀察》中明確表示：由于患者所患病情存在差異，因此需要結(jié)合患者具體病情，采用不同的藥物進行治療，通過熏蒸浸泡身體的某些部位，利用水溫本身對皮膚“ 經(jīng)絡(luò)”穴位的刺激和藥物的透皮吸收作用，使藥物透過皮膚直接進入循環(huán)而發(fā)揮藥效。避免了口服給藥或靜脈注射可能發(fā)生的對胃腸道及肝臟的影響，而且給藥方便，安全性高， 患者更易于接受此種治療方式。

綜上所述，為了更好的減少患者因為使用紫杉醇類化療藥物所造成的手足綜合怔，選擇中藥熏洗可以有效的預(yù)防和治療，此種方式用藥較為簡單，患者使用也較為方便，其效果具有較高的安全性，因此值得臨床中推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

[1]蔡鵠，劉潔. 中藥熏洗預(yù)防卡培他濱所致手足綜合征臨床研究[J]. 實用中醫(yī)藥雜志，2015，31（12）：1166-1167.

[2]劉健美，黃靜. 中藥熏洗治療希羅達所致手足綜合征30例療效觀察[J]. 湖南中醫(yī)雜志，2016，32（03）：129-131.

[3]鄔偉，褚斌斌，梁琳春，舒琦瑾. 中藥熏洗聯(lián)合維生素B_6防治阿帕替尼所致手足綜合征的臨床觀察[J]. 現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué)，2019，31（02）：206-207+216.

[4]馬燕妮，廖文靜，張軍輝，易小玲. 為使用卡培他濱的惡性腫瘤患者進行中藥熏洗治療對其手足綜合征發(fā)生率的影響[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（13）：208-209.

[5]韓毛毛，陳國英. 中藥熏洗治療化療相關(guān)性手足綜合征30例觀察[J]. 浙江中醫(yī)雜志，2014，49（09）：661-662.