重大疫情醫療需求激增背景下中西醫結合應急醫療體系建構研究

王瑞珩

【摘要】在當前重大疫情醫療需求激增背景下，以習近平同志為核心的黨中央迅速作出部署，加強了對疫情期間的防控，回顧這場戰“疫”，中西醫結合發揮了重要的作用。中西醫結合應急醫療體系可以有效提高疾病治愈率，使疫情死亡率持續下降，在維護人民群眾生命財產安全中有著重要的意義。本文對重大疫情醫療需求激增背景下中西醫結合應急醫療體系建構進行研究，并提出了相關的措施，僅供參考。

【關鍵詞】醫療需求激增;中西醫結合;應急醫療體系

[中圖分類號]R184 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）10-0214-02

習近平總書記深化改革的第十二次會議中明確指出，“醫療衛生事業仍然需要進行創新發展，在此過程中必須健全各項臨床協同機制，以科學研究完善疾病控制，并在應急醫療體系構建中總結實踐經驗，使體系轉化為制度化成果，完善突發重特大疫情防控規范和應急救治管理辦法”。在當前重大疫情醫療需求激增背景下，我黨和人們應齊心協力共克時艱，加快疫情的恢復，在此過程中需要進一步完善應急醫療體系，將中西醫結合融入其中，以此加快構建中西醫結合的應急醫療體系，為我國醫療衛生事業實現創新發展奠定堅實基礎。

1 中西醫結合的基本概述

1.1 中西醫的特點 中醫、西醫理論根源屬于不同的認識自然、總結自然界各種規律的理論體系，中西醫的基本特點如下。（1）中醫：以天地自然萬物現象為基礎，通過長期現察總結人體機能的各種表現通過人體病理期及當前正在反應得出具體癥狀的原因，最后選用合理的方法進行診療。（2）西醫：西醫的診療方式源自科學，疾病的探究建立在解剖及微生物學等基礎上，在診療中更豬豬實驗論證，利用科學技術刊疾病進行分析，具有確定性和可重復性等特點，診療效果顯著[1]。

1.2 中西醫的差異 中西醫在理論上存在很大差異，但兩者的本質相同，都已救助病人為首要任務，中西醫具體的差異如下。（1）本體論的差異：中國醫學普遍認為“元氣”是人生命的基礎，人不可沒有“元氣”，在實際診療過程中會應用陰陽五行學解釋人體的系統，宏觀方面形成了中醫理論醫療體系。而西醫則認為人體的組成來源于多種物質，人體的生命體制特征來源于物質的運動及變化，微觀方面形成了西醫學理論體系。（2）方法論的差異：中醫學將人體活動功能作為研究的基礎，以此對人體變化進行研究，最終形成了中醫學獨特的系統方法。而西醫則是將人體劃分為多個組成部分，從各部分的功能方面反應人體的變化，且西醫更加注重生命體征變化，并將此看作物理或者化學現象。由有上述可知，二者的方法論存在一定的差異。（3）研究對象差異：西醫從對人體生命的理解到形態結構了解病理變化的過程，而中醫學則致力于了解生命活動，以此反應病理特征。

1.3 中西醫結合現狀 中醫和西醫之間雖然理論不同，但仍然可以實現互補結合。隨著現代醫學的高速發展，使得中西醫結合成為了各類疾病診療的基本發展方向，在實際臨床中可以發揮出二者互補的優勢，進而提高診治效果，在我國當前的醫療事業發展中有著實踐性價值。

例如，新冠肺炎疫情暴發肆虐，在具體診療方法及藥物尚未明確的前提下，中西醫結合便是最好的診療手段。中藥注射劑源于現代科學，是我國醫療衛生事業發展的關鍵成果，也是中西醫結合的具體表現。在一次研究的最終結果中顯示，中西醫結合治療出院率達62.28%，各項數據均優于中西醫單項診療的平均水平。在臨床上，中西醫結合診療案例數不勝數，因此在重大疫情醫療需求激增背景下，中西醫結合已發揮了自身的重要作用，實現診療相互配合，以臨床研究中加以驗證，進而改善患者預后的效果[2]。

2 中西醫結合應急醫療體系建構的作用

自從改革開放以來，我國已經積累了大量的應急醫療處理經驗，在重大疫情醫療需求激增背景下，應發揮中西醫結合應急醫療體系的作用，在保證治療效果的前提下對體系進一步完善和優化，以此為我國醫療事業的發展奠定基礎。

2.1 突出中醫杭疫優勢 在重大疫情醫療需求激增背景下，中西醫結合應急醫療體系建構可以突出作用和優勢。如應急醫療體系構建中可以使醫療團隊不斷擴充，緩解我國在重大疫情下醫療需求激增的要求，該方案值得認真思考和借鑒。

2.2 科學發展的角度防控 中醫理論是在長期與疾病的斗爭過程中不斷完善而得出的，在實際診療中需要從多渠道匯集所需信息，并參與到診療中親身體會，將傳統的辨證分型有效應用，緊抓深入細致的研究，注重中西醫理論總結，以此為我國科學防控疫情奠定診療基礎[3]。

2.3 以標準研究進行深層研究 重視標準的研究是最高層次的研究，基于此應將中西醫結合的治療經驗收集整理，盡快制定的診斷、辨證分型的標準，從中總結治療規律，體現中醫藥、中西醫結合治療的優勢與特色，切實發揮出臨床診療的效果。

2.4 為深化臨床研究提供推動力 深化臨床研究，從前一階段診療方案中總結規律，以此優化下一階段的治療方案，將此作為臨床實踐的基礎。同時，要重視新冠肺炎患者的跟蹤隨訪，除了需要詳細了解患者的康復情況外，還要重視心理方面的情況，使中西醫結合的緊急醫療體系構建切實發揮出實際作用。

3 重大疫情醫療需求激增背景下的應急醫療體系現狀

3.1 醫院醫療需求激增的應急醫療現狀 突發事件發生后，醫院作為醫療救治的核心機構，承擔著救助人們的責任，雖然近年來我國建立了許多突發事件的應急預案，但多為你指導性文件，且部分地方落實不足，相關方面也缺少量化指導，導致應急醫療方案難以有效落實，具體如以下幾點[4]。（1）病患短時間內激增，在此過程中需要及時補充醫院物質，否則將會由于物資缺失而導致病患病情惡化，為進一步診治帶來了影響。（2）醫務人員的傷亡會加大工作壓力，如在診療過程中會出現加班時間過長的現象，影響他們的工作狀態。

因此，醫院需要在突發事件發生時啟動應急醫療體系，及時補充醫療資源，且各級醫院的運作管理也需要加強應急管理指導。

3.2 國內醫療需求激增的應急醫療現狀 （1）就我國重大疫情醫療需求激增的應急處理來看，我國針對突發事件的處理主要集中在以下幾個方面。事情發生后的救援工作及準備方面的研究較淺，且在應急能力上的究寥寥無幾。（2）如緊急醫療事件發生，臨時響應只能不計成本的調動現有資源。（3）可供調配資源有限，后備補充力量不足，緊急醫療事件發生無輪崗休息，對醫務人員造成了巨大的壓力。

因此，針對重大疫情醫療需求激增情況，需要以應急醫療體系將各類問題完善，使事件發生時能夠高效協調資源，以此保障人民群眾的健康。

4 中西醫結合應急醫療體系建構研究

重大疫情醫療需求激增背景下，中西醫結合應急醫療體系建構應有效的彌補醫療資源不足，發揮中西醫結合的優勢，以科學協作合理開展各項診療工作，在保證治療效果的前提下，將現存醫療成果統計分析后進行轉化，以此完善綜合診療方案，為我國抗擊疫情提供推動力。

4.1 加強中西醫結合科研投入 我國中醫藥傳承創新不夠，作用未能全面發揮，因此在當前迫切需要深入實施中醫藥法，基于此哈爾濱相關部門設立了中醫藥科技研發專項，開展中西醫結合參與防治重大、難治、罕見疾病和新發突發傳染病等臨床研究，健全賦予中醫藥科研機構，且各地應出臺政策鼓勵各個企業與醫療企業協同創新，完善中醫藥產學研一體化，以此進一步提高中西醫結合在重大疫情醫療需求激增背景下的作用和地位。

4.2 健全協同發展基本保障 良好的制度是重大疫情醫療需求激增背景下，中西醫結合應急醫療體系的基礎。在應急救治中，要統籌調配足夠的中醫資源及西醫技術，滿足中西醫結合醫療救治需求，如在中藥使用方面，要建立醫保政策，加快構建中醫藥理論，以此不斷提高自身比重。在醫院設置方面，則需要建立科學化的中醫醫院標準，根據中西醫發展規律，完善現代醫院管理制度，針對突發公共衛生事件，建設獨立的專科醫院[5]

4.3 進一步完善應急醫療方案 中醫與西醫相互借鑒是當前時代我國醫療衛生事業發展的必然趨勢，切實實現中醫創新發展的基礎，為此各級部門應建立協調一致的運行機制，在部署應急治療救援任務時，為中醫藥實施科學救治提供硬件保障。在開展國際應急醫療合作中，要加強合作交流，分享防疫和救治經驗，組織專家咨詢和提供一切力所能及的援助。

4.4 完善中西醫結合治療協調機制 此次新冠肺炎疫情反映出，在面突發性重大公共衛生事件時，需要過硬實踐工作經驗及超前的理論知識基礎，因此加強人才培訓與隊伍建設已迫在眉睫。在完善中西醫結合治療協調機制的過程中，需要發揮祖國醫學特色及優勢，結合實際情況創新協調發展的措施，為哈爾濱應急醫療體系構建規劃提供依據。且在此過程中需要聯合部門協調，從戰略角度整合預防醫學，把控衛生事件的靶向問題，以此進一步提高應急處理等業務工作的能力，將事件監測、應急處理、技術支持、診療方案與實際相結合，使中西醫結合進一步完善。

4.5 創新中西醫結合的聯動 我國行政機構下的各機構在制度設計上存在缺陷，導致疫情暴發時只能發文要求中醫參與。因此，針對上述問題應補充衛生應急預案，制定中西醫結合疾控應急預案，建立基本的保障服務體系，并在此過程中完善系統和應急隊伍，全面提高中西醫結合的實踐水平。在疫情期間，各級衛生健康委應進行統籌與規劃，第一時間啟動醫療緊急聯動機制。

4.6 建立應急醫療專家庫 中醫藥醫療專家庫至關重要，各省市需要對此加強關注力度，以臨床療效為標準進行建立。在重大公共衛生事件發生時，應發揮應急醫療專家庫的作用，研究確定重大傳染病救治常用藥材名錄，避免緊急情況下處方無藥材可用的情況。且在建設中需要重視中醫理論的預測，以此進行針對性防范，深入落實好預防和救治措施，將中醫理論認真研究和應用，以此為突發重大疫情診療做好鋪墊。

在重大疫情醫療需求激增背景下，中西醫結合應急醫療體系建構具有重大的意義和作用，其不僅能夠以標準研究進行深層研究，還能為深化臨床研究提供推動力，在實際應用中可以突出中醫抗疫優勢，以科學發展的角度進行相關防控，促進我國醫療衛生事業的創新發展。

參考文獻

[1]王佳，袁蓓蓓，李正懋，王志鋒.中國一線城市衛生應急管理評估體系比較分析[J].中國公共衛生，2019，35（10）：1373-1378.

[2]靳彬，駱達，詹引，郭宜鵬.醫療機構衛生應急體系建設現狀研究[J].中國衛生事業管理，2019，36（01）：33-34+80.

[3]王丹，吳惠靜，和雯婷，李群，李萍，王瑞蘭，車詠梅，萬文.綜合性醫院醫療應急響應體系構建[J].中國醫院，2018，22（01）33-35.

[4]胡麗娜.中西醫結合防控甲流HlN1流感疫情臨床觀察[J].中醫臨床研究，2017，9（02）：134-135.

[5]張亞麗.醫療激增能力管理體系[J].中華災害救援醫學，2016，4（10）：536-536.