急診外科危重患者院內安全轉運的護理管理

趙瑜 鐘琴

摘要：目的 本文主要分析院內安全轉運的護理管理對于急診外科危重患者的意義。方法 采集我院2017年1月-2021年1月1600例急診外科危重患者病例，征得患者和其家屬同意后開展本次研究，研究期間將患者均分兩組，實施不同的護理管理對策，研究組患者接受院內安全轉運全面且優質的護理管理，參照組接受院內安全轉運常規護理管理，同時觀察兩組患者醫患糾紛發生情況、救治成功情況和搶救滿意情況，并統計各組相關數據，以此作為本次研究的判定標準。結果 統計患者滿意度，研究組總滿意度數據為790（98.75%），參照組總滿意度數據為710（88.75%），兩組數據明顯存在差異性，P值顯示低于0.05。統計兩組醫患糾紛發生率、搶救成功率及死亡率，研究組分別為3（0.37%）、798（99.75%）、2（0.25%），參照組分別為60（7.50%）、760（95.00%）、40（5.00%）;兩組數據之間存在統計學差異（P<0.05）。結論 院內安全轉運期間實施全面且優質的護理管理能夠很大程度提升患者及家屬對搶救效果的滿意度，同時有效的護理管理可將搶救成功率提升，減少患者死亡率，臨床應用價值顯著，值得推廣及應用。

關鍵詞：院內安全轉運;護理管理;急診外科;危重患者

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）16-01

院內安全轉運是救治患者的重要環節，及時有效的轉運是搶救成功的關鍵，不過這期間很容易引起醫患糾紛，對搶救工作造成嚴重影響。所以應提前做好安全轉運環節的各種計劃，對轉運過程中遇到的突發事件和事故進行評估，從而使院內轉運的安全得到保障。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采集我院2017年1月-2021年1月1600例急診外科危重患者病例，征得患者和其家屬同意后開展本次研究，研究期間將患者均分兩組，研究組：男性占比480/800（60.00%）、320/800（40.00%），年齡區間20-64歲，均值（42.15±2.56）歲;參照組：男性占比490/800（61.25%）、310/800（38.75%），年齡區間21-65歲，均值（43.34±2.29）歲;患者資料通過統計學檢驗顯示無顯著差異，可開展本研究（P>0.05）。

1.2 方法

參照組接受院內安全轉運常規護理管理[1]。研究組患者接受院內安全轉運全面且優質的護理管理，方法有：① 對參加安全轉運的醫護人員進行相關知識培訓，確保其在轉運期間能夠順利完成每個環節。院內轉運人員必須具備專業的技能，熟練轉掌握轉運過程，并在轉運期間時刻保持警惕。對突發事件具有隨即應變及處理控制的能力。② 轉運前由主要負責人員對患者的病情進行深入評估，以此制定相應的急診處理預案。同時提前告知患者及其家屬轉運可能存在的風險，同時簽訂轉運同意書，讓患者及家屬對潛在的風險有一定的了解。轉運前要做好各個接收部門的溝通工作，以便其做好相應的準備[2]。③在轉運期間，各運輸部門要保持頻繁的溝通，隨時記錄患者的身體狀況、疼痛程度和心理狀況。患者家屬在運送過程中必須陪伴患者，防止發生事故。④ 在轉運期間，對患者做好固定工作，并重點檢測患者生命體征，觀察患者意識和瞳孔是否有異常情況出現。如果患者發生事故，應及時按照計劃進行治療，并呼叫相關醫務人員協助。

1.3 判定標準

觀察兩組患者醫患糾紛發生情況、救治成功情況和搶救滿意情況，并統計各組相關數據，以此作為本次研究的判定標準[3]。

1.4 統計學方法

計數（n%）代表率，檢驗用X2;計量用（），檢驗用t。文中所體現的數據均借用SPSS21.0數據包深入處理，若顯示P<0.05， 說明了有意義。

2 結 果

2.1 統計患者滿意度，研究組總滿意度數據為790（98.75%），參照組總滿意度數據為710（88.75%），兩組數據明顯存在差異性，P值顯示低于0.05。見表1

2.2 統計兩組醫患糾紛發生率、搶救成功率及死亡率，研究組分別為3（0.37%）、798（99.75%）、2（0.25%），參照組分別為60（7.50%）、760（95.00%）、40（5.00%）;兩組數據之間存在統計學差異（P<0.05）。見表2

3討論

急診外科是醫院重要科室之一，該科室收治的患者較多，且病情較嚴重，是接治危重病患者的首要科室[4]。許多危重患者通過急診外科救治后，成功保住生命，使其病情逐漸穩定[5]。待患者病情穩定后轉運至相應的治療科室。本次研究后得出，院內安全轉運期間實施全面且優質的護理管理能夠很大程度提升患者及家屬對搶救效果的滿意度，同時有效的護理管理可將搶救成功率提升，減少患者死亡率，臨床應用價值顯著，值得推廣及應用。

參考文獻：

[1]余敏. 急診外科危重患者院內安全轉運的護理管理[J]. 東方藥膳，2020（23）：293.

[2] 趙靜. 急診外科危重患者院內安全轉運的護理管理效果觀察[J]. 中國醫藥指南，2021，19（19）：230-231.

[3] 姚凌峰， 祝秋萍， 王毅鑫， et al. 急診外科危重患者院內安全轉運的護理體會[J]. 中西醫結合護理（中英文），2020，6（6）：149-150.

[4] 周燕妮，陳曉蕾，皇甫淑嬌，等. HFMEA在急診外科危重患者院內安全轉運管理中的應用[J]. 護理管理雜志，2021，21（5）：375-379.

[5]張偉英， 肖松梅， 周如女， 等. 危重患者院內轉運 不良事件的研究進展[J]. 解放軍護理雜志， 2019， 36（1）： 51 - 54.