社會工作視角下戒毒人員再社會化困境及對策研究

■夏辛萍，肖國正

（廣西科技大學藝術與文化傳播學院，廣西 柳州 545006）

長期以來，復吸是世界各國政府頭疼的一個難題。相關研究表明，戒毒康復人員回歸社會后的照管情況、生存狀況和心理狀態都是決定復吸率的重要因素，然而目前我國的戒毒工作模式主要重視生理脫毒層面，戒毒康復人員回歸社會后的后續幫扶監管乏力。事實上，無論是醫院戒毒還是強戒所戒毒，生理戒斷率幾乎達到100%，然而復吸率卻平均在90%以上[1]。

通過文獻的梳理可以看出，學界對于戒毒康復人員社會融入的研究已經取得了一定的成果。微觀層面，家庭不接納、社會的冷漠、個體失調的心理是戒毒康復人員社會融入困難的一個重要原因[2]。中觀層面，戒毒康復人員出所后，社會支持方面比較缺乏，重新進入社會的社會適應能力比較弱[3]。宏觀層面，法律法規空白、經費投入不足等外部因素導致吸毒人員脫管失控，不利于吸毒人回歸正常社會生活[4]。如何有效地控制戒毒康復人員回歸社會的復吸率及解決戒毒康復人員社會融入帶來的壓力和挑戰，是學界當前關注的焦點。據不完全統計，柳州市區在冊吸毒人員從2015年5000多人增長到2019年的1.8萬多人，吸毒人口勢頭增長迅猛，戒毒禁毒形勢嚴峻。文章將基于柳州某戒毒康復人員的再社會化融入的社會工作個案，分析影響戒毒康復人員再社會進程中的阻礙因素，通過社會工作介入恢復正常社會功能。

一、案例背景

（一）基本信息

戒毒康復人員L，男，40歲，初中文化，離異，廣西柳州人，濫用海洛因，患有尿毒癥，回歸日期2019年10月，無正式職業，無固定收入，社會工作者經過前期的提前介入，對其開展個案幫扶服務。2019年11月4日，社會工作者與戒毒康復人員L簽訂尿檢協議。

（二）個人經歷

戒毒康復人員L在未涉毒前，曾是某品牌啤酒的區域經理，生活幸福美滿。因業績需要頻繁出入KTV、洗浴店等營業性場所，2012年6月-2015年6月期間，戒毒康復人員L受生意伙伴慫恿和誘惑，抱著試一試的態度，吸食海洛因毒品，逐漸染上毒癮，后被當地公安機關多次打擊處理，前后受到治安拘留15天、強戒所外限期戒毒3個月的刑罰，然而戒毒回來，戒毒康復人員L很快就會復吸，還因過量吸食毒品患上尿毒癥。2017年10月在自己家中聚眾吸食海洛因被群眾舉報，被送入柳州市強制戒毒所執行強制隔離戒毒兩年，妻子心灰意冷離他而去。2019年10月回到戶籍地居住。

（三）家庭關系

戒毒康復人員L長期吸毒，脫離正常的家庭生活軌跡。毒品使曾經和睦的家庭發生天翻地覆的變化。戒毒康復人員L曾數次向母親索要毒資，遭拒絕后盜取家庭財物換取毒物，其母親對戒毒康復人員L的吸毒經歷及盜竊行為耿耿于懷；妻子則因戒毒康復人員L往復的吸毒行為，在其強制隔離戒毒期間心灰意冷奔赴湖南改嫁，斷絕一切關系；女兒正處青春叛逆期，加上父親吸毒、父母離異的影響，對未來沒有期望，常常外出逃課，學習生活狀態一塌糊涂，家庭戒斷環境極不和諧。

二、社會工作視角下戒毒康復人員再社會化的困境分析

（一）經濟生活拮據

研究表明，生計的缺失是導致戒毒康復人員復吸的重要原因之一。吸毒花銷大，戒毒康復人員L因之前的吸毒行為揮霍了全部積蓄，社區居委會因戒毒康復人員L吸毒史拒絕最低生活保障金申請請求，再加上自身文化水平不高、技能不足、健康狀況欠佳等劣勢，在就業市場中缺乏競爭力，不易找到收人穩定的工作維持基本生活。

現在我跟女兒一起生活，住是住在自己家不花啥錢，但是算上吃喝水電方面一個月花銷最少900元跑不了，再加上我這個富貴病，每個月去醫院做血液透析最少得花800塊錢，家里的現錢越來越少。（戒毒康復人員L自述）

（二）家庭關系淡漠

家庭的態度、認識、教育方式以及結構功能缺陷等是造成戒毒康復人員回歸社會難的重要原因[5]。吸毒不僅嚴重摧殘吸毒者的身心健康，甚至造成家破人亡、妻離子散的人間慘劇，通過分析戒毒康復人員L家庭生態系統（見圖1）得出，戒毒康復人員L和母親關系緊張、與前妻關系斷絕、與女兒關系惡化。首先，造成母子關系緊張的因素有兩方面：一是戒毒康復人員L不聽家人勸說戒毒，甚至盜竊家庭貴重物品販賣籌集高額毒資；二是戒毒康復人員L與前妻關系斷絕（離婚）。其次，造成夫妻關系斷絕的因素是戒毒人員L反復吸毒，前妻失去與其共同生活的信心，遂離婚改嫁。最后，造成父女關系惡化在于女兒當前處于青春叛逆期加上父母離異事件，父女關系到達冰點。戒毒康復人員L家庭成員之間缺乏有效溝通，家庭關系網支離破碎。

我沒有這個不孝子，人家都說養兒防老，我養的這個就是白眼狼。（戒毒康復人員L母親自述）

女兒現在基本上不理睬我，生怕被人提起我，給她丟人，經常吃完飯就跑進房間發呆，我嘗試過好多次跟主動跟她溝通，告訴她要好好學習考個好大學，常常得到的回應要么沉默不語、要么大發雷霆，認為都是因為我（吸毒）把好好的一個家給拆散了，不肯原諒我。（戒毒康復人員L自述）

圖1 戒毒康復人員L的家庭系統生態

（三）社會權益受損

受傳統文化影響，戒毒康復人員身上被貼上負面標簽。人們容易將有(曾經有)吸毒行為的人與盜竊、搶劫、詐騙等犯罪行為或賭博等違法行為聯系在一起，戒毒康復人員因此時常遭遇歧視和不公平待遇。有學者指出，社會排斥成為戒毒康復人員再社會化的制度障礙，其中最明顯的體現為學校、就業單位、同輩群體、社會保障體系的排斥等，而戒毒康復人員由于社會地位的低下和訴求渠道的不通暢，在面對社會歧視和不公平待遇時無法爭取和維護自身權益[6]。長期往復，戒毒康復人員寧愿待在社會邊緣，不愿接受再社會化的教化，嚴重影響再社會化進程。

現在還沒工作，本來想著今年過完年，外出東莞電子廠務工，社區人員得知情況后阻攔我，說我還在社區戒毒康復期間不準外出。后面我去應聘本地一個小區的物業車庫管理員崗位，對方得知我曾經有過吸毒的經歷后，委婉地拒絕說不合適，真的難。（戒毒康復人員L自述）

（四）心理功能紊亂

長期的封閉式戒毒，學習和生活與社會嚴重脫節。出所后，經濟上的貧困、家人關系的緊張、社會的歧視造成戒毒康復人員L心理健康狀態差，缺乏信心和目標，高度敏感，性格脆弱，常常懊悔、焦慮。具體表現在戒毒康復人員L有正常社會化需求，即希望傾訴自身的不幸尋求他人的情感慰藉，又因為害怕自己曾“吸過毒”的丑事被他人獲知，本能地避免過多地與他人交流，形成一種矛盾的心態，若無法擺脫心理危機，極易再次選擇毒品解脫壓力，深刻地影響戒毒康復人員的再社會化進程。

我知道，吸毒是件被人瞧不起的事情，我從來不愿意跟家人、鄰居提及我的過去，那是我心中難以邁過的一道坎。（戒毒康復人員L自述）

他吸過毒，我們怕啊，怕他有個傳染病啥的，怕他會做過一些過激的行為，平時都提醒小孩不要跟他走得太近，以免孩子跟著學壞了。（鄰居P自述）

（五）朋輩群體誘惑

常言道：“吸毒一時，戒毒一世”。相關數據表明，戒毒者出所后半年內的復吸率高達90%。無論是醫院戒毒還是強戒所戒毒，戒毒康復人員始終要回歸原來的生活、學習和工作環境。在熟悉的環境中，人的一些不良習性極易復發。其中引誘戒毒者復吸的最大因素是朋輩誘惑，朋輩誘惑的可怕在于混淆戒毒康復人員對毒品的危害性的認識且有毒品供貨渠道。在這個“毒友圈”內，同伴給予他們接納認同的態度，同伴因素使得個體吸毒的動機進一步強化[7]。在正常社會的推力和“毒友圈”的拉力共同作用下，對于回歸社會不久的戒毒康復人員來說，生理和心理對毒品的依賴性依然存在，很快就會墮入復吸的深淵。

我出來后，昔日的“好友”十分關心我的回歸，以各種方式上門尋訪，表示“關心”“安慰”甚至愿意“幫助”提供毒源，我心中十分矛盾。（戒毒康復人員L自述）

三、社會工作視角下戒毒康復人員再社會化的解決路徑

《關于加強禁毒社會工作者隊伍建設的意見》中明確提出要加強社會工作人才隊伍建設，社會工作者可為戒毒康復人員提供專業的幫扶救助服務，在預防和減輕毒品的危害，促進戒毒人員社會康復中發揮重要作用。社會工作作為一門助人的專業和職業，相較于傳統的強制戒毒顯得更具有人文關懷，針對上述戒毒康復人員L的再社會化融入困境，筆者從現實可操作的角度出發，運用社會工作的相關技巧，統籌各方的防毒力量，促進戒毒康復人員實現生理脫毒和心理脫毒、就業安置和回歸社會相統一，提高戒毒康復人員再社會化的進程。具體思路概括為以下五個方面。

（一）兜底基本生活，保障就醫就業

戒毒康復人員是社會極端弱勢群體，采用“以助促矯”的方式為他們自謀出路，有助于鞏固戒斷成果[8]。一是幫助申領最低生活保障金。戒毒社會工作者積極拜訪當地居委會和街道，動之以情、曉之以理地幫助戒毒康復人員申領最低生活保障金，在此基礎上拓寬社會救助渠道，如鏈接社會組織慈善申領救助金、愛心人士捐助等資源，緩解家庭經濟危機；二是開展醫療援助。鏈接醫療資源，將遭遇嚴重疾病危機的戒毒康復人員納入救助范疇，改善醫療救助環境；三是為戒毒康復人員培養工作技能，提供工作機會。聯系社會組織和愛心企業為戒毒康復人員提供新工作需要的知識技能培訓活動，暢通戒毒康復人員的就業渠道，以獲取正當的經濟收入。

（二）制定戒毒計劃，監督高效執行

制定科學合理的戒毒計劃，監督戒毒康復人員持之以恒地按照計劃來執行。具體來說就是戒毒社會工作者與戒毒康復人員保持密切聯系，督促戒毒康復人員遵守戒毒操守并定期接受檢查，摸清其個人經歷、性格特征、主要社會關系和行為特點，幫助戒毒康復人員杜絕接觸有可能誘發復吸的各種因素，如遠離毒友、不在治安混亂的場所逗留、避免情緒波動等。同時，戒毒社會工作者隨時提醒戒毒康復人員接受必要的檢查，如定期尿檢、心理健康評估等。此外，戒毒社會工作者還要關注戒毒計劃當中為實現長遠目標而設計的各項具體計劃的執行情況，如戒毒康復人員每天工作學習的質與量、人際關系和情緒情況等，如果發現有偏離的情況，應及時提醒戒毒康復人員，幫助其分析原因，找到改進的辦法和措施。

（三）深入家庭內部，恢復家庭功能

家庭是戒毒康復人員再社會化后賴以棲身的港灣。家庭能否提供積極幫助，對戒毒康復人員保持操守、恢復自信、增強自立能力十分重要[9]。穩定的家庭能夠為戒毒康復人員提供強大的情感支持、經濟支持，使戒毒康復人員能夠從內心深處拾起自身的責任感，減少復吸的動機。針對戒毒康復人員紊亂的家庭功能，社會工作者可親臨戒毒康復人員的真實家庭環境，準確地了解戒毒康復人員的家庭結構、家庭成員生活方式，合理甄別各方需求，充當“調解員”的角色，引導家庭成員直面問題，幫助其重獲家人的理解、關懷、幫助，從而達到幫助戒毒康復人員增強信心、克服困難的目的。

（四）促進社會適應，融入社會生活

社會間的疏離感是戒毒康復人員再社會化過程中面臨的首要難題。戒毒康復人員回歸常常會受到社會輿論的負面影響造成嚴重的心理壓力和社會適應困難。鑒于此，在回歸工作中，加強戒毒康復人員的心理素質顯得十分有必要。在具體實施層面，社會工作者需要密切留意戒毒康復人員的思想動態、情緒變化，運用分析、支持、暗示等心理治療手段，重建和恢復戒毒康復人員良好的行為模式，并教授戒毒康復人員相關心理健康知識，使得戒毒康復人員能夠自主解決回歸社會遇到的挫折和困難，重新融入社會、融入生活。

（五）整合優勢資源，凈化社區環境

發掘和整合服務對象身邊各種資源是社會工作鞏固服務效果的一種重要手段。戒毒社會工作將社區資源和社區需要的資源協調匹配，構建社區內外一體化的禁毒關系網絡，通過協調各方社會力量，在社區中宣傳“無毒社區”的價值理念，營造有利于戒毒康復人員遠離毒友圈誘惑、不受歧視的社會環境。比如聯合機構和社區資源舉辦禁毒教育宣傳活動，鼓勵戒毒康復人員積極參與，向社區民眾宣傳毒品的種類、危害性以及如何預防染上毒品的經驗知識，增強居民識毒、防毒、拒毒、禁毒意識，自覺遠離毒品，構建無毒社區[10]。

禁毒和戒毒是一項系統化的工程，僅靠打擊毒品犯罪和強戒所戒毒兩方面是遠遠不夠的。戒毒康復人員生理上脫毒后，心癮仍難以消除，除了戒毒康復人員依靠自身的努力擺脫毒癮外，還必須要加強社會各方力量對戒毒康復人員幫扶，社會工作在服務過程中扮演服務提供者、倡導者、資源鏈接者等角色，共同促進戒毒康復人員更好地融入社會。