厲曉童

【摘要】目的 觀察超聲胃鏡檢查術過程中應用舒適護理的方法以及臨床應用價值。方法 在本院2020年2月-2021年2月內接受超聲胃鏡檢查術患者中抽選102例,隨機對其進行分組,對照組51例接受常規(guī)護理,試驗組51例接受舒適護理,對比兩組患者發(fā)生并發(fā)癥幾率和護理前后焦慮評分。結果 護理前兩組焦慮情緒無統(tǒng)計學意義(P>0.05);護理后試驗組并發(fā)癥發(fā)生率于焦慮評分均低于對照組,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 超聲胃鏡檢查術過程中應用舒適護理可使其并發(fā)癥發(fā)生率得到有效降低,患者焦慮情緒減少明顯,應用價值較高。
【關鍵詞】超聲胃鏡檢查術;舒適護理;應用價值
當前,超聲胃鏡檢查在臨床比較常見,此種檢查可有效幫助醫(yī)生對患者胃部病變情況進行直接觀察,醫(yī)生可以根據超聲檢查的大小、深度、起源診斷患者疾病,診斷準確率相對較高,對后續(xù)治療患者十分有利[1]。雖然超聲波胃鏡檢查不會對患者造成太大的影響,也沒有任何輻射作用,但是檢查過程相對較長,鏡身較粗,會在一定程度上導致患者出現(xiàn)生理不適,部分患者接受檢查后會出現(xiàn)喉嚨疼痛的表現(xiàn)。檢查過程中部分患者會出現(xiàn)緊張情緒,導致檢查受到一定的影響,情況嚴重還會導致檢查終止。為降低上述事件發(fā)生率,本次研究主要選取舒適護理進行干預,現(xiàn)對結果進行如下報道:
1.資料與方法
1.1一般資料
選取2020年2月-2021年2月于本院接受超聲胃鏡檢查術患者102例,入選患者當中病灶位于十二指腸患者共有22例,病灶位于胃部患者共有49例,病灶位于食管患者共有31例。隨機將其劃分為對照組與試驗組各51例,對照組男性患者24例,女性患者27例,年齡范圍35~68歲,平均(47.03±3.13)歲;試驗組男性患者28例,女性患者23例,年齡范圍35~69歲,平均(47.34±3.03)歲。比較兩組年齡、性別等相關資料,P>0.05無統(tǒng)計學差異。
1.2方法
對照組患者接受常規(guī)護理,護理人員在術前為患者介紹檢查方法,術中協(xié)助醫(yī)師做好相關檢查,密切監(jiān)測患者各項生命體征,如果患者出現(xiàn)并發(fā)癥需要做好相應的應急處理,術后告知患者需要注意的相關事項。
試驗組患者接受舒適護理:(1)術前護理:進行檢查前護理人員需要及時與患者進行溝通,告知其進行超聲胃鏡檢查過程中需要注意的相關事項,評估患者是否與超聲內鏡適應癥相符合,詢問患者是否存在禁忌癥。指導患者進行常規(guī)心電圖、血常規(guī)、出凝血時間檢查,詢問患者是否存在藥物過敏史和心肺疾病史。為患者講解超聲胃鏡檢查的必要性,對其錯誤認知進行糾正,提升患者認識胃鏡的水平,使其焦慮情緒得到緩解。(2)術中護理:護理人員指導患者左側臥在床上,對患者身體狀態(tài)進行充分評估,指導患者口服西甲硅油乳劑,使患者胃內黏膜附著得到有效減少,手術前10min給予患者2.0%利多卡因膠漿10mL。注水過程中注意控制速度,防止速度過快導致胃部膨脹過度使患者出現(xiàn)嘔吐情況,在檢查食管病變注水時需要注意放低患者頭部,防止患者出現(xiàn)誤吸情況。(3)術后護理:檢查完畢之后告知患者需要注意的相關事項,使用干凈的紙巾擦拭患者口角的嘔吐物,叮囑患者24h禁食,臥床休息,如果患者血尿淀粉酶沒有出現(xiàn)異常則可指導患者食用流食,癥狀緩解之后可指導患者食用普通食物。
1.3觀察指標
(1)比較兩組患者接受護理后并發(fā)癥發(fā)生情況,主要不良反應包括胸痛、術后咳嗽、術中嗆咳以及胃腸道反應。
(2)采用焦慮自量表評估兩組患者護理前后焦慮評分,滿分為100分,分數(shù)與患者焦慮情況成正相關[2]。
1.4統(tǒng)計學分析
本次研究采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據進行統(tǒng)計學分析。采用百分比(%)表示計數(shù)資料,采用x2檢驗結果。采用(x±s)表示計量資料,t檢驗結果,P<0.05具有統(tǒng)計學差異。
2.結果
2.1比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率
相比于對照組,試驗組并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低,P<0.05,具有統(tǒng)計學意義。詳見表1。
2.2比較兩組患者護理前后焦慮評分
護理前兩組焦慮評分無統(tǒng)計學差異(P>0.05);護理后試驗組焦慮評分低于對照組,具有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。詳見表2。
3.結論
超聲胃鏡的前端探頭質地相對較硬,難以彎曲,而且胃鏡相對較粗,患者接受檢查的時候極易出現(xiàn)恐慌、焦慮等不良情緒[3]。人體胃管比較細軟,接受胃鏡檢查的時候患者會出現(xiàn)不適感覺,臨床依從性相對較低,對順利檢查十分不利。舒適護理主要以常規(guī)護理作為基礎,護理人員結合自身經驗給予患者科學有效的護理,提升患者檢查依從性。檢查前,護理人員首先需要為患者講解接受胃鏡檢查的必要性,告知患者檢查流程,緩解患者恐慌情緒;檢查過程中護理人員需對患者生命體征進行密切監(jiān)測,適當按摩患者相應穴位,使其不適感減輕。檢查完畢后指導患者臥床休息,密切關注患者臨床動態(tài),告知患者需要注意的相關事項,叮囑患者24h不可進食。經過本次研究可知,接受舒適護理的試驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率較低,焦慮情緒改善明顯。
綜上所述,超聲胃鏡檢查過程中患者接受舒適護理效果良好,焦慮情緒與不良反應發(fā)生率明顯降低,應用價值較高。
參考文獻
[1]郭燕環(huán),葉曉丹,羅東霞,許選.超聲胃鏡檢查患者清醒鎮(zhèn)靜期間護理需求的影響因素[J].中國醫(yī)藥導報,2021,18(15):61-65.
[2]呂芳,何東紅,王芳,張曉琴,康倩.全程護理模式對超聲胃鏡檢查清醒鎮(zhèn)靜患者應激反應的應用研究[J].湖北科技學院學報(醫(yī)學版),2020,34(06):530-533.
[3]范春妙.分析對超聲胃鏡檢查術中實施舒適護理的方法及價值[J].心理月刊,2020,15(15):121.