陳 靜
(蘭州大學第一醫院,甘肅 蘭州 730000)
宮頸癌屬于我院臨床治療中較為常見的一種婦科惡性腫瘤疾病,且據相關醫學研究資料顯示,近年來該疾病的發展趨勢逐漸趨于年輕化[1],需要給予高度的重視;臨床中通常對宮頸癌患者實施手術治療的方案,但是仍需要在患者的圍術期采取相關的護理措施進行有效干預,整體改善患者的相關指標和預后情況[2];為了能夠縮短宮頸癌患者術后的指標恢復時間,本文將采取加速康復外科護理理念進行干預,其結果如下。
本次研究選取的88例對象均來自我院在2018年1月~2020年1月期間所收治,將所有研究對象均分為常規組(n=44)和實驗組(n=44);常規組中,患者的年齡分布在40~68歲之間,平均年齡為(40.9±5.5)歲;其中主要包括Ⅰb1期和Ⅱa期患者分別為20例和24例;實驗組中,患者的年齡分布在40~68歲之間,平均年齡為(40.5±5.6)歲;其中主要包括Ⅰb1期和Ⅱa期患者分別為21例和23例;兩組患者的基數資料組合情況比較,患者的年齡、疾病分期等臨床病例資料完整,(P>0.05)。
常規組在腹腔鏡下全子宮切除術圍術期實施健康宣教、常規指標的檢查以及由護理人員指導患者進行相應的術前準備等普通護理干預[3]。實驗組實施加速康復外科理念,主要內容為:(1)術前宣教:根據患者的實際心理狀態進行心理干預,護理人員可以通過聊天、聽音樂的方式為患者的不良心理狀態進行紓解,同時協同家屬一起對患者的消極情緒進行勸導,使患者能夠保持愉快的心情迎接手術,且提高對醫護人員的認可度。
(2)術中干預:護理人員需要在手術過程中保持手術室環境的清潔和消毒,對手術室內的溫度進行調節,并將患者的身體溫度維持在25℃左右,給予一定的隱私保護,嚴密觀察患者的術中過激反應以及相關生命指標,協助主刀醫生以最快的時間完成手術治療,降低患者在手術過程中時間過程而產生的感染癥狀。
(3)術后巡視:由患者的主治醫生、主管護師在查房巡視過程中了解患者的術后相關情況并告知患者于術后2 h開始飲水,4~6 h進食流質,3~4 d恢復正常飲食;除身體狀態較差的患者以外,均需要在術后24小時內進行下床活動,必要時可以指導患者進行簡單的康復鍛煉,加快康復時間。
對兩組患者護理后的相關指標(下床活動、肛門排氣、住院時間)以及肺部感染、腹脹、深靜脈血栓等并發癥狀進行觀察記錄,并給予有效對比,其中并發癥發生率=(肺部感染+腹脹+深靜脈血栓)/總例數*100%;
對于并發癥發生率,常規組(18.18%)>實驗組(4.55%)(P<0.05);見表1。
相比常規組,實驗組患者的術后指標恢復較好(P<0.05);見表2。

表1 并發癥發生率[n(%)]
表2 護理效果()

表2 護理效果()
組別 n 術后肛門排氣時間(h) 住院時間(d) 下床活動時間(h)常規組 44 27.5±5.6 8.99±3.45 40±1.6實驗組 44 15.8±2.5 7.02±1.50 20±0.2 x2 - 12.655 3.474 3.880 P-0.000 0.001 0.000
目前,隨著我國人們生活水平和生活質量的提高,人們對于醫療行業中的護理需求也逐漸增多,為了滿足多數患者的護理需求,我院將加速康復外科護理理念加入手術患者的圍術期中,該種護理理念不是一種手術方式,也不是一門獨立的學科或外科學的分支,其本質上是一系列圍手術期處理程序和方法的創新[4]。
腹腔鏡下子宮廣泛切除術屬于臨床中對于宮頸癌患者較為常見的一種手術方法,其雖然具有一定的臨床療效,但是部分患者由于對于疾病知識了解甚少,再加上采用手術治療時產生的恐懼感,會嚴重影響患者的手術治療效果和術后整體恢復,加速康復外科護理理念則可以通過在手術前、中、后期對宮頸癌患者實施主動性和及時性的護理措施,全面優化圍手術期處理,最終實現外科手術病人少疼痛、低風險、少花銷并且快速康復的目標[5]。
綜上所述,對于行腹腔鏡下子宮廣泛切除術宮頸癌患者而言,加速康復外科護理理念不僅可以有效降低患者術后的并發癥發生率,同時也能夠整體縮短患者的術后肛門排氣、下床活動以及住院時間。