營養健康教育對農村小學生營養知識、態度及行為的影響

□ 黃冬燕 云南省昭通市魯甸縣疾病預防控制中心

在云南省廣大的農村地區，特別是在少數民族邊疆地區，食物品種匱乏，食物供給不足，不同民族還存在一些飲食禁忌，人群中營養狀況不良比較普遍，且由于其地理環境特殊，所以當地人群缺乏營養知識、健康宣教導致營養知識缺乏，態度及行為存在較大問題，筆者對本地農村的學齡兒童在健康教育前后的知識、態度、行為進行了問卷調查，并分析了知識、態度、行為在健康教育前后的改變，為改善農村學齡兒童營養狀況提供行之有效的科學依據，現將結果報道如下。

1 對象和方法

1.1 對象

被調查者為云南省魯甸山區農村的一所小學的125 名學生，營養健康教育前，男生：56 名（44.8%），女生：69 名（55.2%）；干預后調查了124名，男生：55 名（44.4%）女生：69 名（55.6%）。

1.2 方法

問卷設計參考中國營養學會的中國膳食指南先覺項目，所用問卷自行設計，經過討論及預實驗，設有知識、態度、行為3 種類型的問題。對一所小學的相關人群進行營養健康教育干預，并對教育前后的小學生進行前后兩次的問卷調查。

1.3 調查員

所有調查員在調查前都受過系統培訓，培訓內容包括調查目的、方法、營養教育的對象、方式、內容和表格填寫技術。

1.4 數據分析

根據調查結果，先進行數據的處理分析，確認無誤后錄入數據庫，并用SPSS 軟件包進行統計分析。

2 結果和分析

2.1 營養知識

對食物的認知，平均認知率干預前為45%，干預后為77.7%，兩者之間，具有顯著性差異（P ＜0.01）；對營養素的認知，平均認知力干預前為36.2%，干預后為52.1%，兩者具有顯著差異性（P ＜0.01）；營養與相關疾病的認知，平均認知力干預前為32%，干預后為71.3%，兩者之間亦具有顯著差異性（P ＜0.01），上述結果表明：在營養教育實施后，營養知識水平較干預后有較大提高。

2.2 態度

關于態度方面，以不吃早餐為例進行分析，結果見表1。

干預后，他們對吃早點的態度積極了許多，在干預前大部分學生（50.4%）認為早餐不重要，而在干預后認為早餐最重要的人數達82.3%，當地小學生對早餐是否重要這一問題的正確認知率大大提高，說明營養健康教育對改變小學生的態度具有明顯效果。

2.3 行為

在干預后，學生的早餐行為已經得到改善，挑食偏食行為相對干預以前均有改善。

表1 不吃早餐的原因及態度調查結果

3 討論

山區農村這些地區交通不便、教育落后、信息缺乏，他們的主要信息來源為電視、鄉村醫生家訪、學校教育及雜志等。經濟現狀不能滿足信息需要，教育落后和信息缺乏嚴重影響著他們的營養知識，態度及行為。

根據健康教育模型，兒童的健康知識、態度及行為都需要轉變，因此要實現這個轉變，首先要具有一定的知識和良好的接受教育的態度。當地小學生具有一定的知識和良好的接受教育的態度，因此可通過營養健康教育對學齡兒童的營養狀況進行改善。農村大多數兒童在電視上難以學習到營養知識，所以可以錄制一些具有動畫性質的教育短片供兒童觀看。通過各種各樣生動而有趣的教育方式，實際達到行為的改變，在開展營養教育工作時，也要結合當地的經濟水平、食物供應等實際情況[1]。在經濟落后、當地食物供應不足的情況下，把營養干預的重點放在增加食物供給方面，食物供給充足的地區應該將營養知識傳播給人們，使人們知道如何選擇食物，從而達到改善人們營養狀況的目的。