多媒體教學結合PBL教學法在手術室臨床教學的效果研究

鄭蘇華

摘要：目的：為今后臨床教學研究提供支持，現探究在手術室臨床教學中應用多媒體教學結合PBL教學法的實際效果。方法：此次參加教學效果研究的學生均為2019-2021年在我院進行外科手術室臨床實習的學生，共60人，采用抽簽進行分組（A組30人采用普通教學法，B組30人采用多媒體教學結合PBL教學）。所有參與研究的患者均是同時期進行手術治療的各科室病房的130例患者，采用隨機均分的方法進行分組，分為甲、乙兩組，每組各65例，帶教醫師帶領A組學生對甲組病人進行手術室臨床教學，B組學生進行特色教學。比較兩組學生手術相關操作技能和理論考核成績。結果：通過分數對比，多媒體教學結合PBL教學法在手術室臨床教學有顯著優勢，無論理論成績、操作技能成績均比普通教學組高。結論：在手術室臨床教學過程中，將多媒體教學法與PBL教學法相結合，與傳統的醫學教育模式相比，無論在設計理念、實施方式、評估體系和實際效果等方面均有著根本區別，值得在教學上實施應用及推廣。

關鍵詞：多媒體教學;PBL教學法;手術室臨床教學;效果

外科手術室臨床教學作為臨床教學工作中的重要組成部分之一，由于其自身特殊性，實習生學習實踐機會較少，不太熟悉手術室環境和操作，導致學生在實習期間存在焦慮、緊張等情緒;加之手術室相關教學內容復雜多樣，不利于學生順利開展教學實習。因此，為在短時間內提高學生實習質量及教學水平，適應現代手術室需求是目前手術室臨床教學的重要探索問題【1】。傳統的教學方式通常是以理論教學為主，帶教醫師根據教學大綱對學生開展帶教工作，這樣的教學方式會將理論知識與實踐教學脫節，無法充分發揮學生的主觀能動性【2】。如果要獲得良好的學習方法，就要采取更有效的教學方式，重視理論與實踐的結合，讓學生能夠將自身的理論知識應用于臨床實踐當中，從而培養學生解決問題的能力【3】。

1 資料與方法

1.1一般資料

此次參加教學效果研究的學生均為2019-2021年在我院手術室進行臨床實習的臨床專業學生，共60人，采用抽簽進行分組（A組30人采用普通教學法，B組30人采用多媒體教學結合PBL教學），所有參與研究的患者均是同時期進行手術治療的各科室病房的130例患者。此次參加研究對比的學生，數據上均無明顯差異（詳細見表一），具有可對比性。

A、B學生組及甲、乙患者組的一般資料（表一）。

1.2 方法

臨床帶教醫師根據教學大綱組織A組學生學習，了解手術室臨床相關工作內容，并提前準備好甲組患者手術資料，進行詳細分析，使學生能夠對手術室臨床工作具有深刻認知。

B組學生進行多媒體教學結合PBL教學法，對乙組患者進行手術室臨床實地教學。具體如下：

帶教醫師對實習學生進行必要的手術室臨床知識的概述，講解手術過程的操作方法，組織觀看手術室環境和布局的多媒體課件;根據乙組患者手術相關內容提出問題，學生對問題進行討論和分析，學習與病患及家屬如何交流溝通，并嘗試處理;在術中對實習生進行手術指導，包括術中麻醉過程中觀察監測指標、生化監測結果，和術中常規配合、手術進展情況和相關知識進行講解，以加深學生的印象;應用多媒體技術教學，重復性將圖文聲像并茂的病例以動態直觀的形式展現給學生，不但有利于突破教學中的難點還可以讓學生克服遺忘，大大提高了教學效率，并建立了正確的臨床思維，熟悉掌握臨床技能。

1.3觀察指標

考核理論成績、操作技能成績。

1.4 統計學分析

通過 SPSS26.0 軟件進行數據處理，計數資料采用（x±s）表示，行t檢驗，計數資料采用[n（100%）]表示，行x?檢驗，統計值p<0.05 ，具有統計學意義。

2.結果

考核學生知識掌握水平（，分）（表二）。

經考核，A組學生理論知識71.35±3.84分，實操技能73.34±2.63分，B組學生生理論知識88.78±3.324分，實操技能89.21±2.21分。通過分數對比，多媒體教學結合PBL教學法在手術室臨床教學有顯著優勢，無論理論成績、操作技能成績均比普通教學組高。

3.討論

近年來，醫學教育臨床教學方法的改革越來越受到各大醫院及醫學高校的重視。傳統的教學主要是老師授課，學生被動學習，不但模式單一且內容枯燥，對于培養學生能力不夠重視，從而獲得的教學效果不佳【4】。而多媒體教學法與PBL教學法相結合，通過學生自學一段時間后，展開分析討論，從病例角度出發，在引導學生參與期間掌握學生學習情況，進而予以針對性的引導，使學生能夠更好進入臨床工作【5】。在手術室臨床教學過程中，將多媒體教學法與PBL教學法相結合，與傳統的醫學教育模式相比，無論在設計理念、實施方式、評估體系和實際效果等方面均有著根本區別，值得在教學上實施應用及推廣。

參考文獻：

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[2]公茂亮，何勇.直觀性教學法聯合PBL教學法在中醫骨傷科教學中的應用[J].教育現代化，2019，6（27）：242-243.

[3]李書振，陳國鍵，王豪，等.階段式+PBL教學法在中醫骨傷臨床教學中的應用研究[J].廣西中醫藥大學學報，2019，22（01）：97-100.

[4]何果.微課聯合PBL教學法在普外科護理帶教中的應用研究[J].中國衛生產業，2020，17（23）：157-159.

[5]王麗，高瑩，楊筱鳳，等.PBL聯合CBL教學法在本科生婦科超聲學習中的應用[J].中國婦幼健康研究，2019，30（03）：134-136.