活血益氣除濕祛風湯聯(lián)合針灸治療風濕病臨床研究

陳昀

摘要：目的：風濕病治療中活血益氣除濕祛風湯聯(lián)合針灸的應用價值。方法：入組組員均為本醫(yī)院實施風濕病治療的患者，選取例數(shù)總計80例;選取時間段為2019.1-2020.4，本次分組研究方法選用隨機模式，研究組中應用活血益氣除濕祛風湯聯(lián)合針灸治療，對比組中應用西醫(yī)治療，每組患者均40例，觀察指標：疼痛評分及治療前后患者免疫指標。結果：研究組疼痛評分比較對比組，可看出明顯性對比差異，研究組疼痛評分更低（P<0.05），治療后，研究組免疫指標更接近理想狀態(tài)，顯著差異性存在（P<0.05）。結論：風濕病應用活血益氣除濕祛風湯聯(lián)合針灸治療效果更佳，能夠改善患者疼痛情況。

關鍵詞：針灸;活血益氣除濕祛風湯;風濕病;治療有效性

風濕病屬于自身免疫疾病，一般會表現(xiàn)為關節(jié)外病變、對稱性關節(jié)炎、慢性關節(jié)炎等，此病病程較長，臨床發(fā)病率及致殘率較高，容易反復發(fā)作，一般在足部、手部等小關節(jié)會存在關節(jié)疼痛及僵硬、畸形等，臨床一般實施抗炎類藥物結合糖皮質激素、免疫抑制劑治療，但治療效果不夠理想[1-2]。因此，本次對于中醫(yī)中活血益氣除濕祛風湯聯(lián)合針灸的治療效果進行探究，報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對于院內風濕病患者進行抽取，選擇2019.1-2020.4時間段，經(jīng)過醫(yī)生診斷為風濕病并接受治療的患者共80例，研究納入原則：患者及家屬均能夠配合本次研究并進行知情同意書簽訂;排除原則：具備嚴重精神障礙。分組研究依靠隨機模式進行，兩組分別命名對比組、研究組，研究組間共有15例男患者，女患者25例，患者年齡在40-70（歲）之間，年齡平均值60.42±1.12（歲），對比組間共有14例男患者，女患者26例，患者年齡在40-70（歲）之間，年齡平均值齡60.36±1.19（歲）;對于本次患者一般資料實施分析統(tǒng)計，通過實現(xiàn)差異比對，數(shù)據(jù)結果得出P>0.05，因此，此次分組為有效分組，可進行研究。

1.2方法

對比組應用常規(guī)治療，患者實施醋酸地塞米松片口服治療，一日2次，一次0.75 mg，結合阿司匹林口服治療，一日3次，一次0.3 g。

研究組應用活血益氣除濕祛風湯治療，組方：薏苡仁20g、雞血藤30g、牛膝20g、黃芪20g、絡石藤10g、丹參30g、首烏藤20g、茯苓12g，用水煎服，一日1劑，分兩次服用。如患者存在灼熱，可加用黃柏、防己，如患者產生刺痛，可加用紅花、當歸、川芎、桃仁，如患者存在血虛，可加用當歸、制首烏。針灸：取患者肩關節(jié)肩井、三針穴位、肘關節(jié)部位三里、少海、曲池、尺澤等穴位，踝關節(jié)取昆侖穴、解溪穴、申脈穴，腕關節(jié)取陽溪穴、陽池穴、外關穴，一日1次，隔日進行針灸一次，兩組治療時間均為1個月。

1.3觀察指標

本次效果研究指標：疼痛評分及治療前后患者免疫指標。利用VAS視覺模擬評分發(fā)評判患者疼痛情況，分數(shù)高表示疼痛情況嚴重，滿分10分。

1.4統(tǒng)計學方法

本次統(tǒng)計學軟件為SPSS22.0，對于中活血益氣除濕祛風湯聯(lián)合針灸治療結果數(shù)據(jù)實施統(tǒng)計，t數(shù)據(jù)檢驗、（）表示疼痛評分及治療前后患者免疫指標，計算結果為P<0.05時，可看出數(shù)據(jù)比對存在較大差異，為有意義比對數(shù)據(jù)。

2.結果

2.1治療前后免疫指標比對

治療前，對所有患者免疫指標進行檢測，可發(fā)現(xiàn)指標數(shù)據(jù)無明顯性對比差異（P>0.05），治療后，再次實施免疫指標測定，研究組指標相比對比組具備明顯比對優(yōu)勢（P<0.05），見表1所示：

2.2兩組疼痛評分分析

研究組疼痛評分為（2.05±1.48）分，對比組疼痛評分為（4.05±2.74）分，研究組疼痛評分更低（t=4.0618，P=0.0001）。

3.討論

風濕病會對患者的關節(jié)、肌肉、軟組織、骨骼、結締組織產生侵犯，屬于自身免疫性疾病。由于此疾病發(fā)病速度較為緩慢，病程時間較長，疾病早期不具備明顯特征，若未及時實施治療會產生疾病的惡化，使患者產生嚴重關節(jié)疼痛，對患者學習生活及身體健康產生較大影響。中醫(yī)中認為風濕病屬于氣血不暢導致，由于長期關節(jié)部位紅腫脹痛會引發(fā)肢體僵硬，對于心肺等器官產生影響。臨床上一般實施西藥治療，整體效果不夠理想，針對性較弱。因此，本次為患者實施中醫(yī)活血益氣除濕祛風湯治療，療效顯著。組方中主要包括薏苡仁、雞血藤、牛膝、黃芪、絡石藤、丹參等藥物，丹參能夠有效實現(xiàn)化瘀活血及鎮(zhèn)痛功效，雞血藤能夠有效活絡組織、補血祛風，黃芪能夠催眠鎮(zhèn)靜，牛膝可實現(xiàn)解毒散結、止痛祛風，主藥聯(lián)合能夠有效具備催眠、活血、散結、止痛、通經(jīng)的功效。經(jīng)藥理學研究可發(fā)現(xiàn)，丹參能夠實現(xiàn)冠脈擴張，牛膝能夠活血化瘀，抑制血栓形成，能夠針對病灶進行有效作用，實現(xiàn)經(jīng)絡激發(fā)，主藥物聯(lián)合使用能夠幫助患者緩解關節(jié)疼痛，改善腫脹，使冠脈血流量加大[2]。

綜述，活血益氣除濕祛風湯聯(lián)合針灸在風濕病治療中發(fā)揮巨大價值，有效改善患者免疫功能，緩解疼痛，屬于臨床中應用價值較高的治療手段。

參考文獻：

[1]付海波，李興華. 活血益氣除濕祛風湯聯(lián)合常規(guī)西藥治療風濕病的臨床觀察[J]. 中國民間療法，2019，27（14）：65-66.

[2]劉玉如. 活血益氣除濕祛風湯治療風濕病的臨床效果分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（36）：100-101.

[3]余昌海. 活血益氣除濕祛風湯治療風濕病臨床效果觀察[J]. 中國處方藥，2017，15（11）：104-105.