張麗筠
慢性阻塞性肺疾病是一種呈進行性發展的常見肺部疾病,其臨床癥狀以氣促、咳嗽、胸悶和呼吸困難為主[1]。發病具有年齡規律,多見于40 歲以上人群,為全球高發疾病,位居致死病因的第4 位[2]。目前慢性阻塞性肺疾病發病機制尚不完全明確,與長期吸入顆粒物、有毒化學物質有關[3]。因其高發病率和高病死率,已經成為世界范圍內的公共衛生問題。此病病程綿長,伴隨患者機體功能的下降,對于呼吸道分泌物不能及時清除,從而提高呼吸道感染發生率[4]。慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染若得不到及時治療,可誘發呼吸衰竭和心衰竭,因此積極有效的治療手段十分重要。本研究旨在探討頭孢哌酮/舒巴坦聯合莫西沙星治療慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染的臨床療效,現報道如下。
1.1 納入與排除標準 納入標準[5]:(1)符合《慢性阻塞性肺疾病診斷、處理和預防全球策略(2011 年修訂版)》中關于慢性阻塞性肺疾病的診斷標準;(2)存在慢性阻塞性肺疾病的臨床癥狀;(3)經影像學檢查確診;(4)實驗室檢查血白細胞計數(WBC)異常;(5)年齡40 歲以上;(6)知情同意本研究。排除標準[6]:(1)資料不全者;(2)有精神病史;(3)合并其他嚴重疾病者;(4)惡性腫瘤者;(5)對本次研究藥物過敏者;(6)治療配合度低者;(7)近期接受過其他抗菌、激素以及免疫調節治療者。
1.2 一般資料 選取汕頭市龍湖區第二人民醫院2018—2020 年收治的慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染患者120 例。2 組患者急性下呼吸道感染病原菌檢出類型主要為革蘭陰性菌、綠膿假單胞菌、不動桿菌和肺炎鏈球菌。……