鄭蒼貧,謝玉蘭
中成藥是在中醫藥理論指導下,以中藥材(飲片)為原料,按照國家藥品管理部門規定的處方、生產工藝和質量標準制成一定劑型的藥品[1]。中藥注射劑是中成藥不可或缺的一部分,是20 世紀初的新生事物,具有一定的特殊性,故本文涉及的內容并不包含中藥注射劑。中成藥是中醫藥的巨大寶庫、是中醫藥最實用的存在形式,越來越受到廣大臨床醫師和患者的青睞。處方點評是根據相關法規、技術規范來對處方書寫的規范性及藥物臨床使用的適宜性(用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等)進行評價,以發現存在或潛在的問題,并制定并實施干預和改進措施,以促進臨床藥物的合理應用[2]。國家十分重視中成藥的用藥情況,為促進合理用藥、保障醫療安全、提高處方質量,早在2010 年制定了《醫院處方點評管理規范(試行)》(衛醫管發〔2010〕28 號),規范醫院處方點評工作。本研究通過匯總并分析泉州市中醫院中成藥處方,以期為中成藥合理用藥提供參考。
1.1 研究對象 抽取2013—2020 年泉州市中醫院門、急診處方和住院病歷,每月抽取1 次。抽取2013 年1 月—2019 年7月每月抽取中成藥門、急診處方20 份(共1 580 份),2019年8 月—2020 年6 月每月抽取中成藥門、急診處方50 份(共550 份),2020 年7 月—2020 年12 月每月抽取中成藥門、急診處方80 份(共480 份),病房(區)中成藥用藥醫囑抽樣,每月點評出院病歷絕對數不少于30 份,不足30 份的全部點評。
1.2 點評方法
1.2.1 點評依據 點評依據為《中成……