全腦放療聯合替莫唑胺治療腦轉移性腫瘤的近期療效及安全性

吳仁瑞，鐘瓊，許梅

腦轉移性腫瘤是目前臨床常見的一種成年人顱內腫瘤，其是機體其他部位腫瘤細胞轉移至腦部而形成的顱內腫瘤。有研究指出，腦轉移性腫瘤發病率約是原發腦腫瘤的10 倍，常見原發疾病包括腎腫瘤、膀胱腫瘤癌、肺部腫瘤等［1］。腦轉移性腫瘤可對機體中樞神經系統造成較大損傷，臨床常采用靶向藥物治療、免疫治療、放射治療等方式延緩疾病進展，但多數患者預后較差，患者生存質量多受年齡、病灶體積、體質等因素影響。為有效改善腦轉移性腫瘤患者預后，臨床傾向于采用放化療聯合抗腫瘤藥物進行治療。替莫唑胺可穿透血-腦脊液屏障，合理調節其腦部血藥濃度對于控制腦轉移性腫瘤疾病進展具有一定效果［2］。基于此，本研究旨在探討全腦放療聯合替莫唑胺治療腦轉移性腫瘤的近期療效及安全性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性選取贛州市人民醫院2017—2019 年收治的腦轉移性腫瘤患者60 例，根據治療方案分為放療組和聯合組，各30 例。放療組中男13 例，女17 例；年齡42～73歲，平均（58.7±7.0）歲；病灶數量1～4 個，平均（2.2±0.5）個；原發疾病：肺癌14 例，乳腺癌5 例，肝癌4 例，腎癌4例，黑色素瘤3 例；卡氏評分（KPS）評分為72～81 分，平均（76.52±2.74）分［3］。聯合組中男16 例，女14 例；年齡41～74歲，平均（58.6±7.4）歲；病灶數量1～3個，平均（2.2±0.3）個；原發疾病：肺癌13 例，肝癌6 例，腎癌6 例，乳腺癌3 例，黑色素瘤2 例；KPS 評分為72～80 分，平均（76.40±2.53）分。2 組患者性別、年齡、病灶數量、原發疾病、KPS 評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）。本研究經過贛州市人民醫院醫學倫理委員會審批通過，患者及其家屬對本研究知情并簽署知情同意書。