健脾補肺降氣方聯合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療慢阻肺急性加重期的臨床療效

張俊

慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的治療目標是以減輕急性加重期臨床表現，預防再次急性發生為主。布地奈德福莫特羅粉吸入劑具有減少氣道炎癥反應，緩解平滑肌收縮，改善支氣管痙攣的作用，可緩解AECOPD 患者臨床癥狀［1-2］。有研究指出，針對AECOPD 患者，在西藥治療基礎上，聯合中藥治療可一定程度提高治療效果［3］。中醫學將AECOPD 納入“肺脹”范疇，病因與氣虛和陰虛有關，常見為氣陰兩虛證。而健脾補肺降湯具有益氣生津、養陰宣肺、降氣化痰的功效，用于AECOPD 治療中可能具有一定積極作用。鑒于此，本研究旨在探討健脾補肺降氣方聯合布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療AECOPD 的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標準 納入標準：（1）西醫符合《慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）診治中國專家共識（2017 年更新版）》［4］中AECOPD 的診斷標準；（2）中醫符合《中醫病證診斷療效標準》［5］中氣陰兩虛證；癥候：身熱漸退，干咳痰少而黏，納少口干，自汗神倦。舌紅少苔，脈細或細數；（3）近1 個月內未服用糖皮質激素。排除標準：（1）對本研究藥物過敏；（2）合并惡性腫瘤；（3）合并免疫系統疾??；（4）需要進行機械通氣治療。

1.2 一般資料 選取上栗縣人民醫院2017 年2 月—2021 年1 月收治的AECOPD 患者63 例，采用擲硬幣法將其分為對照組（31 例）和觀察組（32 例）。對照組中男22 例，女9例；年齡46～69 歲，平均（56.2±5.2）歲；病程3～10年，平均（6.36±1.22）年。觀察組中男20 例，女12 例；年齡48～67 歲，平均（57.1±4.9）歲；病程3～9 年，平均（6.45±1.30）年。2 組性別、年齡、病程比較，差異無統計學意義（P>0.05）。本研究經上栗縣人民醫院醫學倫理委員會審核批準，患者及其家屬均簽署知情同意書。