恩替卡韋聯合長效干擾素α2b 治療乙型病毒性肝炎后肝硬化的臨床療效及其對肝功能和肝纖維化指標的影響

王曉瑩

肝炎后肝硬化是機體因各種病因引起的肝臟慢性、進行性、彌漫性病變的結果，病理學組織表現為肝細胞壞死、纖維化，肝纖維組織增生包繞肝小葉。臨床中，可將肝炎后肝硬化劃分為3 種，即乙型病毒性肝炎（以下簡稱為乙肝）、丙型病毒性肝炎以及丁型病毒性肝炎［1］。乙肝是最為常見的病毒性肝炎，隨著時間流逝，乙肝病毒復制患者出現肝硬化趨勢，導致患者出現免疫系統紊亂、肝功能異常、肝細胞壞死等現象。經臨床研究發現，乙肝后肝硬化早期處于代償階段，患者肝臟形態與功能正常，無明顯癥狀；中晚期失代償階段患者肝臟出現異常，肝臟體積縮小并伴隨上消化道出血、腹腔積液、腦病、門脈高壓、肝腎綜合征等并發癥，嚴重威脅患者生命健康［2-3］。恩替卡韋屬于核苷類似物，可抑制并清除病毒復制，控制病情發展，但此類藥物治療周期長，如不堅持服用其預后效果不理想。長效干擾素α2b 通過與人體細胞表面的干擾素受體蛋白質結合產生抗病毒蛋白，從而抑制病毒復制，增強人體抗病毒能力，達到治療的效果［4］。本研究旨在探討恩替卡韋聯合長效干擾素α2b 治療乙肝后肝硬化的臨床療效及其對肝功能和肝纖維化指標的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標準 納入標準：（1）符合中華醫學會肝病分會宗華醫學會感染病分會2015 年更新版《慢性乙肝肝炎防治指南（2015年更新版）》［4］中乙型病毒性肝炎的診斷標準；（2）經病理學診斷后為失代償期乙肝后肝硬化；……