呋塞米聯(lián)合保元湯加減治療慢性心力衰竭的臨床療效

邱隆鳳，李勇，謝輝，李永紅

慢性心力衰竭是指全身代謝所需的心排血量不能滿足自身的臨床癥狀［1］。慢性心力衰竭可根據(jù)射血分?jǐn)?shù)、部位、病因進(jìn)行分類，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度呼吸困難、體液潴留、下肢水腫、咳痰、咳嗽、咯血、低心排血量及少尿、腎功能損害等臨床表現(xiàn)，常見誘因有呼吸道感染、風(fēng)濕熱、情緒過激、心律失常、藥物作用等，有較多原發(fā)病，如高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、心房顫動(dòng)等，這些原發(fā)病均會(huì)引發(fā)心力衰竭，對(duì)患者造成嚴(yán)重不良影響［2-3］。保元湯是一種補(bǔ)氣劑，有固本培元、抱守真元之氣、緩和藥性、健脾益胃、養(yǎng)血安神的作用，是中醫(yī)補(bǔ)氣的良方，在治療慢性腎病及白細(xì)胞減少、水腫等疾病上有很好的功效［4］。本研究探討了呋塞米聯(lián)合保元湯加減治療慢性心力衰竭，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取江西省贛州市南康區(qū)中醫(yī)院2020 年2月—2021 年3 月收治的60 例慢性心力衰竭患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組，每組30 例。對(duì)照組中男14 例，女16 例；年齡48～89 歲，平均（68.0±5.4）歲；初中及以下學(xué)歷27 例，高中及以上學(xué)歷3 例；病程1～6 年，平均（3.28±1.24）年；心功能分級(jí)：Ⅲ級(jí)12 例，Ⅳ級(jí)18 例。觀察組中男15 例，女15 例；年齡49～89 歲，平均（69.2±5.6）歲；初中及以下學(xué)歷28 例，高中及以上學(xué)歷2 例；病程2～5年，平均（3.12±1.36）年；心功能分級(jí)：Ⅲ級(jí)14 例，Ⅳ級(jí)16 例。2 組性別、年齡、學(xué)歷、病程、心功能分級(jí)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）慢性心力衰竭確診者；（2）無精神、意識(shí)障礙者；（3）心功能分級(jí)Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)者；（4）近7 d 內(nèi)未接受過中藥湯劑、中成藥治療者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性發(fā)作者；（……