羅哌卡因復合右美托咪定局部浸潤在胸腰椎骨折術后切口鎮痛中的應用效果

廖俊鋒，肖凡婷，何芳柱，丁育民，廖偉萍

胸腰椎骨折作為臨床較常見疾病，多需要手術治療，經后路椎體骨折切開復位內固定術是常用術式，在術后24 h 內，患者常出現切口劇烈疼痛，影響患者舒適度，且患者術后活動受限，胃腸蠕動減緩，功能鍛煉不能及時展開，患者恢復速度受到影響，增大了術后不良反應［1-2］。此外術后患者還存在腸梗阻風險，影響患者預后。有效控制術后患者切口疼痛，有助于促進患者盡早翻身下床，促使患者腸道恢復蠕動，提高患者預后效果。羅哌卡因作為局部麻醉藥物，常用于術后切口局部浸潤麻醉，術后鎮痛效果明顯，該藥物引起的不良反應較少，安全性較高，受到了臨床學者的廣泛重視。但是，該藥物持續時間短，活動時止痛效果不佳［3-4］。雖然該藥物術后患者不容易出現惡心嘔吐和慢性疼痛，但其在單次應用過程中有著較短的持續時間，不足以幫助患者覆蓋整個術后恢復時間，因此使用范圍有局限性。右美托咪定廣泛存在于中樞與外周神經系統，其在麻醉中的安全性已經被證實。有學者指出，該藥物和局部麻醉藥物的復合應用，能夠對該藥物持續時間短的問題進行解決，延長藥物t1/2，增加藥物作用效果。本研究旨在探討羅哌卡因復合右美托咪定局部浸潤在胸腰椎骨折術后切口鎮痛中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年7 月—2020 年11 月于龍南市第一人民醫院行胸腰椎骨折術的患者60 例為研究對象。……