右美托咪定對腹腔鏡膽囊切除術患者麻醉蘇醒期恢復質量的影響

陳志洪，張玉鄉

腹腔鏡手術是目前治療膽囊疾病的有效手段，其具有創傷性小、操作視野清晰、恢復快等優勢，且在臨床中的應用日漸廣泛［1］。但氣腹建立、手術操作仍會使機體產生一定應激反應，進而影響患者術中生命體征及術后功能恢復［2］。因此，探索一種安全、有效的麻醉方案對促進患者安全具有積極意義。七氟烷是一種吸入性麻醉藥物，其麻醉深度容易調控、起效迅速、患者蘇醒快，但隨著吸入時間延長，患者術后蘇醒期躁動發生概率升高，進而導致各種不良事件的發生［3］。因此，需要結合其他麻醉藥物以提高麻醉的安全性。目前，右美托咪定在腹腔鏡手術中的應用效果已得到多項研究證實［4-5］，但其是否能提高七氟烷吸入麻醉后患者的恢復質量尚不清楚。本研究旨在探討右美托咪定對腹腔鏡膽囊切除術患者麻醉蘇醒期恢復質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年1 月—2021 年1 月在廈門大學附屬第一醫院接受腹腔鏡膽囊切除術治療的患者80 例，按照摸球法分為七氟烷組和復合組。七氟烷組40 例，其中男24例，女16 例；年齡30～68 歲，平均（46.7±5.4）歲；體質量45～82 kg，平均（64.85±6.35）kg；美國麻醉醫師協會（ASA）分級：Ⅰ級23 例，Ⅱ級17 例。復合組40 例，其中男22例，女18 例；年齡30～70 歲，平均（47.1±5.5）歲；體質量45～84 kg，平均（65.10±6.42）kg；ASA 分級：Ⅰ級21 例，Ⅱ級19 例。2 組患者性別、年齡、體質量、ASA 分級比較，差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者對本研究知情并簽署知情同意書。

1.2 納入與排除標準 納入標準：（1）自愿接受腹腔鏡膽囊切除術者；（2）無高血壓、糖尿病等基礎疾病及嚴重臟器疾病者；（……