淺析品管圈活動對醫院通風設備維保效率的提高

徐真

（哈密市中心醫院，新疆 哈密）

0 引言

品管圈即是對品質的管理，是將工作類型相同或相近的群體自發組成數人一圈的小團體，通過輕松高效的現場管理方式，運用簡單的統計手法，來分析現場工作中的實際問題，并針對出現的問題找出解決措施，從而提高工作的質量和管理效率[1]。本文以醫院的通風設備檢修開展品管圈活動，找出影響通風設備檢修時間的相關因素，并制定相關措施，達到提高醫院通風設備維保效率的目的。

1 數據與處理過程

1.1 數據采集

以四川省成都市某醫院于2019年度開展的品管圈活動期間的醫院主樓中央空調末端檢修時間為數據，分析品管圈活動的執行效果。

1.2 處理過程

1.2.1 品管圈組建

為了提高醫院大樓通風設備的維保效率，并提高醫院的醫療服務水平，我院總務科的員工與電工班的成員共同組成了一個團體，共同參與到醫院的通風設備的保養維護工作中，保證醫院通風設備的正常運行，為患者提供一個良好的治療環境[2]。

1.2.2 主題選擇

由團體中的各個成員每人想出一個主題，再經過投票決定，票數對多的主題，即為本次所確定的主題，最終投票選出的主題為“盡量減少中央空調末端故障排查的時間”，該主題體現了空調系統的正常運行，盡可能縮短檢查時間，為患者和醫護人員提供一個良好的診治環境，體現了醫院后勤保障工作的重要性，該院的主樓中央空調已經正式投入使用已有10年多，其中央空調的老化現象較為嚴重，而且還有嚴重損害，總是頻繁出現故障，有嚴重的冷凝水滴漏的現象，對醫院的用電和其他醫療設備的正常使用有一定的影響，存在一些安全隱患[3]。

1.2.3 計劃制定

在主題確定之后，需要品管圈的全體人員共同參與計劃的制定，共同商討，制定出最合理的計劃，同時要保證樣本數量的有效性，盡可能選取較多的樣本數量[4]。

1.2.4 現狀把握

醫院中央空調的檢修流程為，首先是由總務科上報故障存在的事實，再帶領品管圈內的人員到達主樓現場，接著是由專業人員將天花板空調入口撬開，并帶領其它成員沿著入口向內進行巡查，分析出可能存在故障的地方，將可能存在故障的地方記錄下來，再經過大家的分析，最后確認出故障[5]。調查結果顯示，2019年6月12日至8月23日共上報的故障有362例，得出中央空調末端故障排查時間平均58 min，并根據收集的相關數據，制作柏拉圖，如圖1，其中評分為1～5分，5分即為最高分，品管圈一共9人，總分45分，根據二八定律，36分以上為要因，數據顯示，分析并確認故障時間、爬行到空調內部出現故障的地方所用時間占比73.53%，并針對確認故障時間、爬行到空調內部出現故障的地方所用時間進行重點改善。

1.2.5 目標設定

其目標值=現狀值-現狀值×改善重點×圈能力，通過品管圈的全體成員共同商討，得出影響安全隱患排查時間的圈能力主要包括圈內成員的專業操作水平、專業知識儲備能力、溝通能力以及執行能力[6]，圈內成員經過自我測評后，其圈能力的平均值為61%，根據現狀值和改善的重點進行分析，計算得出改善的幅度為32%。

1.2.6 解析

將現狀數據單獨拿出進行分析，得出影響爬行時間的主要因素是由于空調內部的環境較暗，而且內部空間狹窄，不方便進出，從而增加了爬行的時間，而影響確認故障的時間主要是由于維保人員的操作不熟練，缺少專業培訓使得技術水平不到位、分布圖不清楚以及接水盤堵塞滿溢類故障排查時間長等，如圖2。

從柏拉圖分布結果顯示，空間分布圖不清楚，操作人員的操作技術不熟練、缺少培訓、以及接水盆堵塞滿溢故障排查的時間長，占到75.6%。

圖1 查找故障點時間長要因評價表

1.2.7 對策擬定

根據活動結果制定相關對策，對策方案包括對操作人員進行多形式的培訓教育，將故障排查方面的學習比例提高，增加小組內技術交流的次數，并在內部檢查時，引入檢查可視探頭，檢查前繪制內部結構圖，并在空調管道內安置照明設備，同時，為了防止接水盆堵塞滿溢的現象，要創新接水盤水位監控設備，投放消毒、疏通管道的藥片、更換排水管和冷凍管，并對接水盤進行定期的清理和防腐處理[7]。

1.2.8 實施與檢討

計劃：查找相關文獻，找出改善的方案。

找出問題：空調內環境導致接水盤滋生細菌，此外，接水盤的深度不夠，容易溢出，接水盤滿溢后，容易對下方的儀器造成損害。

對策實施：安裝接水盤水位報警裝置和水位自動調節器，當水位沒過接水盤時，會自動觸發報警裝置，不再產生冷凝水，避免了冷凝水的溢出，當水位恢復正常時，便警報消除，恢復制冷[8]。

檢查：根據效果確認為有效對策，推行接水盤水位報警裝置和水位自動調節器。

圖2 確認故障時間長要因評價表

2 結果

2.1 知識產權價值

本研究中的中央空調接水盤水位報警裝置和自動調節控制器具有較高的使用價值以及實用性，達到了申請專利的基本條件，體現了知識產權價值。

2.2 實現經濟效益

中央空調末端故障相關解決方案的制定，使得該院檢驗科、B超科、放射科、治療室、手術室、ICU病房等中的大型醫療設備避免了因冷凝水溢出而遭受的影響，避免了不必要的成本浪費，而且接水盤水位報警裝置和水位自動調節器也正在投入使用，其成本還不足百元，確保了醫院的經濟效益。

3 結語

通過品管圈活動，對醫院主樓的通風設備進行檢修，并針對檢修過程中出現的問題，以及有待改進的問題，提出了解決的策略和實施方法，提高了檢修的工作效率，使醫院的通風設備使用現狀得到了明顯的改善，保障了醫院的基礎服務。