印跡基因PHLDA2在孕婦子癇前期胎盤中的差異表達和甲基化狀態

朱 好 胡 蓉 顧蔚蓉

（復旦大學附屬婦產科醫院產科 上海 200011）

PLHLDA2（Pleckstrin homology-like domain，family A，member 2）是位于染色體11p15的母源性印跡基因，主要在胎盤中表達，既往研究發現PHLDA2與子代出生體重呈負相關［1-2］，通過促進滋養細胞凋亡、抑制滋養細胞侵襲，在妊娠并發癥的發生發展中起到重要作用［3］。本研究采用Realtime PCR和焦磷酸甲基化測序方法檢測子癇前期孕婦胎盤組織中印跡基因PHLDA2的表達改變和甲基化差異，初步了解PHLDA2與子癇前期的關系。

資料和方法

研究對象 早發型子癇前期4例、晚發型子癇前期16例及正常對照組30例子代胎盤組織均來源于復旦大學附屬婦產科醫院2017年6月—2018年12月分娩的產婦。各組孕婦知情同意將組織進行科學研究，本研究獲得復旦大學附屬婦產科醫院倫理委員會批準（批件號：Kyy2016-42）。

納入標準 子癇前期組為根據《婦產科學》（第九版）［4］教材，符合子癇前期及慢性高血壓并發子癇前期，系自然妊娠且無其他妊娠合并癥者的胎盤組織；其中發病孕周＜34周者為早發型子癇前期，發病孕周≥34周者為晚發型子癇前期。正常對照組為自然妊娠且無妊娠合并癥者的胎盤組織。

排除標準 合并內科或外科的合并癥，包括糖尿病、腎炎、心臟病、貧血、肝炎、妊娠期肝內膽汁淤積癥、性傳播性疾病，以及其他孕婦內外科疾病。合并妊娠期或分娩期的并發癥，如前置胎盤、胎盤早剝、產時發熱、胎兒窘迫、羊水量異常、胎兒畸形、巨大兒、胎兒貧血、胎兒先天性疾病等。

妊娠結局及新生兒情況 記錄各組一般信息、分娩方式、孕齡和新生兒出生體重、Apgar評分等。……