研究復方蘆丁片聯合米索前列醇片治療產后出血的可行性及有效性

叢 靜

黑龍江省老年病醫院(黑龍江省第五醫院),黑龍江 哈爾濱 150000

產婦在分娩的過程中，很容易會發生產后出血的問題，這也是一種極為嚴重的產后并發癥，如果不能有效控制其出血癥狀，將很容易導致產婦出現死亡的嚴重后果[1-2]。針對該并發癥，通產更是采用縮宮素對患者進行治療，對大多數患者有著較為理想的效果，但是對有部分患者的效果不佳[3]。所以，就需要找到一種應用更加廣泛的治療藥物，才能夠保證對患者的治療效果[4]。因此，本次研究對象均為我院收治的產后出血患者本文旨在探討分析對產后出血患者采用復方蘆丁片聯合米索前列醇片進行治療的可行性和有效性。

1 資料和方法

1.1一般資料 本次研究對象均為我院收治的產后出血患者，共計104例，患者入院時間為2014年01月到2019年08月之間。根據雙盲法，將其中52例患者設為參照組采用米索前列醇片聯合縮宮素進行治療，另外52例患者設為研究組采用復方蘆丁片聯合米索前列醇片進行治療。全部患者的年齡區間為22歲到39歲，平均年齡為28.2(s=2.3)歲；孕周為36周到41周，平均孕周為38.7(s=0.5)周。兩組患者的一般資料對比無明顯差異(P>0.05)。

1.2方法 對照組患者采用米索前列醇和縮宮素治療，對剖宮產產婦在子宮壁注射20U縮宮素，對自然順產產婦在宮頸注射20U縮宮素。同時，給予患者200米索前列醇片，采用舌下含化的方式服藥。對研究組患者則采用復方蘆丁片聯合米索前列醇片進行治療，米索前列醇片的用藥方法與對照組相同。同時，給予患者口服復方蘆丁片，每天給藥3次，每次給藥1片到2片，但每天給藥量不宜高于5片，患者需要連續服藥3天。

1.3觀察指標 在兩組患者經過治療后，根據患者臨床表現，評估對患者的治療效果，分為顯效(患者的陰道出血情況得到控制，子宮收縮明顯增強)、有效(患者的陰道出血情況大幅降低，子宮收縮有一定提高)、無效(患者的陰道出血情況以及子宮收縮均未見改善)。同時，觀察并記錄兩組患者的不良反應(腹瀉、寒戰、惡心/嘔吐、高熱)發生情況。

2 結 果

2.1對比兩組患者的治療有效率 比較兩組患者的治療有效率，研究組高于參照組(P<0.05)。詳情如表1所示。

表1 對比兩組患者的治療效果[n/(%)]

2.2對比兩組患者的不良反應發生率 研究組患者出現腹瀉1例、惡心/嘔吐2例、高熱1例，總不良反應發生率為7.69%。參照組患者出現腹瀉3例、寒戰3例、惡心/嘔吐2例、高熱2例，總不良反應發生率為19.23%。比較兩組患者的不良反應發生率，研究組低于參照組(P<0.05)。

3 討 論

導致產婦發生產后出血的主要原因就是宮縮乏力，所以通過對患者使用縮宮素能夠有效控制患者的病情[5]。但是，也有部分患者并不是因為宮縮乏力以致發病，這就導致縮宮素的治療效果不佳[6]。而通過對患者聯合米索前列醇片進行治療，則能夠進一步提高對患者治療的適用性，因為該藥物能夠促進產婦子宮收縮，并提高產婦的子宮擴張力，增強其宮內壓，軟化產婦宮頸，這樣就能夠對產婦的產后出血問題起到很好的抑制作用[7]。然而，將其與縮宮素聯合使用，很容易引發產婦出現多種不良反應，這就會影響到對產婦的治療效果[8]。

而復方蘆丁片作為一種新型藥物，可以替代細胞內鈣離子的載體的作用，從而提高產婦細胞內濃度，并使胞質內鈣離子的濃度也明顯上升，從而使產婦的宮內壓上升，這樣就可以使產婦的血竇創面與血管關閉，控制產婦的產后出血問題[9]。將其與米索前列醇片聯合對產婦使用，安全性則會大幅提升，可以有效避免產婦出現不良反應，從而保證對產婦的治療效果[10]。本次研究結果顯示：比較兩組患者的治療有效率，研究組高于參照組(P<0.05)；比較兩組患者的不良反應發生率，研究組低于參照組(P<0.05)。

綜上所述，對產后出血患者采用復方蘆丁片聯合米索前列醇片進行治療的效果十分理想，還可以避免患者出現不良反應，具有臨床推廣價值。