瓜蔞承氣湯加減聯(lián)合奧拉西坦治療急性腦出血的臨床療效及對病人體液免疫功能、BNP、CRP水平的影響

謝慧娟

鄭州市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,河南 鄭州 450000

根據(jù)臨床資料顯示，我國腦出血患者的死亡率在腦卒中患者中占20%-30%，且急性腦出血的死亡率更高。目前臨床上對于清除腦內(nèi)血腫的治療方式尚未統(tǒng)一，雖然采用甘露醇能夠減輕其水腫情況[1]，降低顱內(nèi)壓，但易導(dǎo)致患者腎功能受到損害。有研究認(rèn)為，采用中醫(yī)治療具有顯著效果。因此，本文通過采取瓜蔞承氣湯加減聯(lián)合奧拉西坦治療急性腦出血影響，內(nèi)容敘述如下：

1 資料和方法

1.1臨床資料 篩選自2018年7月-2019年7月期間內(nèi)，我院收治的60例急性腦出血患者開展研究，患者分為對照組與觀察組，每組共30例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：本次研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)，患者及其家屬簽署知情同意書。所有患者均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心臟疾病、精神障礙的疾病。

觀察組：男16例、女14例；年齡范圍30歲-70歲內(nèi)，30例患者平均年齡(51.21±1.17)歲。

對照組：男17例、女13例；年齡范圍31歲-70歲內(nèi)，30例患者平均年齡(51.17±1.21)歲。

二者各項資料無差異，P>0.05。

1.2護(hù)理方法 對照組實施奧拉西坦(石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司；國藥準(zhǔn)字H20031033)治療、每日2次-3次、每次口服2粒。

觀察組實施對照組基礎(chǔ)上予以瓜蔞承氣湯加減治療：

瓜蔞承氣湯組成方劑包括薤白15克，全瓜蔞30克，川芎15克，茯苓15克，紅景天10克，法半夏10克，郁金10克，枳實10克，陳皮6克，炙甘草6克，石菖蒲6克，先取水500mL連續(xù)浸泡0.5h，之后煎服取汁300mL，每日1劑，每日早晚兩次服用。兩組患者均治療1個療效，28d為一個療程。

1.3臨床觀察指標(biāo) 觀察兩組患者BNP、CRP水平、體液免疫功能。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)，P<0.05，差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1比較兩組患者BNP、CRP水平 治療前，觀察組、對照組各項指標(biāo)無顯著差異(P>0.05)；治療后觀察組患者BNP、CRP指標(biāo)與對照組具有差異，P<0.05。見表1。

表1 兩組患者BNP、CRP水平比較

2.2對比兩組患者體液免疫功能

治療后觀察組體液免疫功能均高于對照組，P<0.05。詳見表2。

表2 兩組患者體液免疫功能比較(mg/ml)

3 討 論

腦出血為危害人體健康的常見疾病，該疾病在臨床上可分為兩大類，即急性和慢性。近年來，隨著我國人口不斷老齡化，從而導(dǎo)致我國急性腦出血的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢，若不及時采取正確的治療，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和身心健康。BNP、CRP水平為急性腦出血的重要指標(biāo)，研究顯示，當(dāng)急性腦出血發(fā)病后24至48小時之間，上述指標(biāo)會出現(xiàn)急劇上升現(xiàn)象，與患者預(yù)后情況具有密切關(guān)聯(lián)[3]。

中醫(yī)認(rèn)為，該類疾病應(yīng)采取益氣祛痰開痹、疏肝理氣等方式進(jìn)行治療，采用瓜蔞承氣湯進(jìn)行治療，利于提高臨床療效，藥方中的薤白便于通陽散結(jié)、行氣導(dǎo)滯，瓜蔞止消渴、利咽喉、利大腸，半夏可化痰去濁，延胡索、白芍可柔肝止痛，郁金、柴胡可行氣解郁[4]，丹參可活血行氣與祛瘀止痛，葛根便于升脾陽以益心陽。通過將其與奧拉西坦進(jìn)行聯(lián)合治療，能夠產(chǎn)生較好的協(xié)同作用，使治療效果得以提高，促進(jìn)患者疾病早期恢復(fù)健康[5]。

研究結(jié)果顯示，治療后觀察組患者BNP、CRP指標(biāo)與對照組具有差異，P<0.05。觀察組體液免疫功能均高于對照組，P<0.05。

綜上，瓜蔞承氣湯加減聯(lián)合奧拉西坦治療急性腦出血的臨床療效十分顯著，能夠使其免疫功能、BNP、CRP水平得到改善。