高鋮鋮
黑龍江省農墾九三管理局中心醫院,黑龍江 黑河 161441
臨床上,高血壓和高血脂都十分常見,其患病群體都以中老年人為主,可對患者的身體健康造成嚴重損害[1]。相關資料中提及,對于高血壓者而言,其通常都存在有血脂水平異常的情況[2],故,臨床醫師在對高血壓并高血脂病患進行治療時,因重視血脂與血壓的調節,以起到對血管進行保護的作用。本文選取78名高血壓合并高血脂病患(2018年3月-2020年2月),意在觀察高血壓并高血脂用氨氯地平阿托伐他汀鈣片的價值,如下。
1.1一般資料 2018年3月-2020年2月本院接診的高血壓并高血脂病患78例,用隨機數表法均分2組。實驗組女性17例,男性22例;年齡在49-74歲之間,平均(61.52±2.47)歲;病程在4-19年之間,平均(8.26±1.37)年。對照組女性18例,男性21例;年齡在48-75歲之間,平均(61.98±2.51)歲;病程在4-20年之間,平均(8.69±1.52)年。患者臨床信息完整,對研究知情。2組病程等資料對比,P>0.05,可比。
1.2方法 實驗組用氨氯地平阿托伐他汀鈣片,用藥量15mg/次,口服,1次/d,療程為8w,本品產自“輝瑞制藥有限公司”,國藥準字:J20080048。
對照組用阿托伐他汀鈣片,用藥量20mg/次,口服,1次/d,療程為8w,本藥品由“輝瑞制藥有限公司”提供,國藥準字:H20051408。
1.3評價指標 測量2組治療前/后舒張壓與收縮壓,同時對甘油三酯和總膽固醇水平進行檢測,便于后期分析。

2.1血壓指標分析 針對血壓,2組治療前對比無顯著差異(P>0.05),實驗組治療8w后比對照組低,P<0.05。如表1。

表1 統計血壓測定結果表 (mmHg)
2.2血脂指標分析 實驗組治療前甘油三酯與總膽固醇水平和對照組比較無顯著差異(P>0.05)。實驗組治療8w后甘油三酯與總膽固醇水平比對照組低,P<0.05。如表2。

表2 兩組血脂水平的對比分析表 (mmol/L)
社會經濟水平提升后,居民生活和飲食習慣都明顯改變,導致高血脂與高血壓的患病率顯著增高,已經對人們的身體健康造成了嚴重威脅[3]。另外,高血脂和高血壓也是心血管疾病的兩個危險因素,危害性非常大。
目前,阿托伐他汀鈣片在醫院中的應用較為廣泛,為HMG-CoA還原酶抑制劑,能夠對膽固醇的合成路徑進行有效的阻斷,以起到改善內皮功能的作用,并有助于降低細胞外脂質的沉淀量,促進血脂水平降低。相關資料中提及,阿托伐他汀鈣片能夠減少血中的P-選擇素含量,有助于改善動脈,同時也能起到較好的血管保護與抗炎的作用。氨氯地平為硝苯地平類藥物,能夠對動脈收縮進行抑制,并能對LDL受體進行激活,以減少動脈壁中脂肪的含量。而氨氯地平阿托伐他汀鈣片作為一種復方制劑,具有藥效持久、副作用輕與療效好等特點,將之合理運用于高血壓并高血脂中,能夠取得比單純阿托伐他汀鈣片更好的療效。
王俊萍的研究[4]中,對40名高血壓并高血脂病患運用了氨氯地平阿托伐他汀鈣片,并對另外40名高血壓并高血脂病患運用了阿托伐他汀鈣片,結果顯示,氨氯地平組用藥后舒張壓(82.1±5.7)mmHg、收縮壓(125.9±8.2)mmHg,優于常規組(90.5±6.2)mmHg、(150.6±9.3)mmHg。表明,氨氯地平阿托伐他汀鈣片對促進血壓的降低具有顯著作用。此研究中,實驗組治療8w后血壓比對照組低,P<0.05,這和王俊萍的研究結果相似。另外,實驗組治療8w后甘油三酯與總膽固醇水平優于對照組,P<0.05。
綜上,選擇氨氯地平阿托伐他汀鈣片,對高血壓并高血脂病患進行治療,利于血壓與血脂水平的降低,建議推廣