綜合康復護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影響

朱紅梅 王 蓓

上海市楊浦區市東醫院門診2樓肺功能室,上海 200438

慢性阻塞性肺疾病是指患者發生具有氣流阻塞特征的肺氣腫或者是慢性支氣管炎，如果患者的疾病沒有得到及時的控制，還會進一步發展為呼吸衰竭等現象[1]。其中導致患者發生慢性阻塞性肺疾病的主要原因是由于有害顆粒以及有害氣體而造成的異常炎癥有關，這種疾病具有較高的致殘率以及致死率。通常情況下，慢性阻塞性肺疾病好發于老年人群。由于這種疾病的治療難度比較大，因此對于護理質量的要求也比較高[2]。為了研究綜合康復護理在老年患者中對于肺功能的影響，具體分析如下：

1 對象和方法

1.1對象 選擇我院于2019.6-2020.6月收治的74例老年慢性阻塞性肺疾病患者，按照雙盲法的方式將所有患者分為觀察組(37例，男性20例，女性17例，年齡62-84歲，平均年齡75.35±2.56歲)，對照組(37例，男性19例，女性18例，年齡63-83歲，平均年齡75.16±2.32歲)，分析兩組患者的一般資料，顯示無明顯區別，差異無統計學意義(P>0.05)。納入標準：診斷為慢性阻塞性肺疾病的患者。排除標準：有嚴重腦、腎功能障礙的患者；患有惡性腫瘤疾病的患者；不配合護理的患者。

1.2方法 為觀察組患者實施常規護理，例如常規用藥指導以及注意事項叮囑等，為觀察組患者使用綜合康復護理，具體護理方式如下：

(1)健康宣教；護理人員可以將慢性阻塞性肺疾病的發病機制、治療方法、藥物的不良反應以及治療過程中需要注意的事項告知患者，提高患者對于疾病的相關認知程度，并且為患者強調護理對于疾病治療的重要性，這樣能夠有效提高患者對于護理的重視程度，從而提高護理配合度。護理人員還可以在日常治療的過程中告知患者一些常規的保健小知識，以提高患者的自我管理能力。

(2)心理護理：由于慢性阻塞性肺疾病會對患者帶來相應的臨床癥狀，尤其是對于老年人來說，患者容易受到各種方面的影響從而產生焦慮、抑郁等消極情緒，不良情緒會影響患者的護理配合度。因此護理人員需要加強對患者的心理護理，通過加強溝通的方式來了解患者內心真實的想法，之后給予患者相應的心理疏導，從而有效降低患者的心理壓力。并且可以通過轉移注意力的方式來防止患者產生消極情緒。

(3)飲食護理：護理人員可以根據患者的具體病情狀況以及飲食習慣來制定相應的飲食方案，指導患者多食用易消化、高營養以及高蛋白的食物，讓患者能夠及時補充各類營養物質，例如可以讓患者多食用雞蛋、牛奶以及雞肉等。一定要叮囑患者不能夠食用具有刺激性的食物。為了更好的讓食物吸收，還可以將食物做成流質類或者是半流質的食物，并讓患者多食用新鮮的瓜果蔬菜等。

(4)呼吸功能訓練：護理人員可以指導患者進行呼吸功能訓練，例如可以讓患者用鼻子吸氣4秒，然后屏住呼吸7秒，最后用嘴呼氣8秒。每天指導患者訓練4次，每次15分鐘。

1.3觀察指標 觀察兩組患者的用力肺活量以及第一秒用力呼氣量。

2 結 果

本次研究中 每組患者各有37例，實施綜合康復護理的觀察組患者用力肺活量(3.65±0.76)、第一秒用力呼氣量(2.36±0.37)，實施常規護理的對照組患者用力肺活量(2.23±0.32)、第一秒用力呼氣量(1.54±0.43)，觀察組患者的用力肺活量以及第一秒用力呼氣量均要分別高于對照組患者的用力肺活量以及第一秒用力呼氣量，差異均有統計學意義(P<0.05)，其中用力肺活量(t=10.475，P=0.001)，第一秒用力呼氣量(t=8.793，P=0.001)。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病是一種好發于老年人的疾病，近年來，隨著我國的環境污染的現象不斷加重，臨床中患有慢性阻塞性肺疾病的患者也在逐年增多?；颊咴诨疾『髸霈F胸悶氣短以及痰多等癥狀，嚴重影響了患者的日常生活。根據相關研究表明，為慢性阻塞性肺疾病患者使用綜合康復護理可以有效改善肺功能情況[3]。

綜合康復護理是一種新型的護理模式，這種護理能夠同時滿足患者的身心需求，并且通過相應的康復訓練，能夠加快患者疾病恢復的速度。首先通過實施健康宣教的護理后，能夠有效提高患者對于疾病的認知程度，并且能夠積極地配合相關護理。再通過實施心理護理后，可以有效減輕患者的心理負擔，從而保持一個常規的心態來面對治療。之后通過對患者實施飲食護理，可以讓患者補充足夠的營養物質，以此提高患者的身體素質。最后通過相應的康復訓練后，可以有效促進患者肺功能的改善[4]。在本次研究中，觀察組患者的肺功能改善情況要好于對照組患者的肺功能改善情況。

綜上所述，為老年慢性阻塞性肺疾病患者利用綜合康復護理的方式護理后，可以有效改善患者的肺功能，同時可以改善患者的臨床癥狀，有利于患者的身體恢復，值得大力推廣。